在欧洲，食物过敏被认为影响了 6% 的儿童和超过 3% 的成年人。 过去十年的数字在上升。 食物过敏如何表现？ 主要的食物过敏原是什么？ 我们能治好吗？ 儿科过敏症专家 Emmanuelle Rondeleux 博士的回答。

食物过敏是免疫系统对正常情况下不应反应的食物的反应。 第一次接触过敏原时，身体会产生针对它的抗体，即 IgE（用于免疫球蛋白 E）。 然后这些抗体附着在肥大细胞上，肥大细胞参与身体的防御。

与过敏原的第一次接触保持无症状。 但它会导致对所讨论的食物过敏，这意味着在与过敏原的第二次接触期间，肥大细胞受到刺激，导致过敏症状起源处的组胺等物质的释放。

“对花生或鸡蛋过敏的儿童在从未吃过花生或鸡蛋的情况下可能会过敏。 父母吃过就够了。 然后，他们会在手上和衣服上携带过敏原的痕迹，然后可以与婴儿接触，这足以触发抗体的分泌，”Rondeleux 博士解释说。

在儿童中，主要的过敏原是牛奶、鸡蛋、花生、坚果（“特别是开心果和腰果”，过敏症专家强调），其次是芥末、鱼和海鲜、芝麻、小麦甚至猕猴桃。 “请注意，这份过敏食物清单因国家/地区而异”。

在成年人中，主要的过敏原是生的水果和蔬菜、鱼和海鲜、大豆、芹菜、芥末和麸质。 “成人食物过敏的发作通常与交叉过敏有关。 Rondeleux 博士指出，对桦树花粉过敏的成年人有对苹果过敏的风险，因为这两种物质具有共同的蛋白质。 

今天，法规要求在食品标签上提及过敏原（在 14 种主要过敏原列表中）。

食物过敏有两种类型：

立即过敏

立即过敏，其症状在摄入食物后最多三小时出现。 它们可以表现为口腔刺痛和瘙痒，和/或成人的嘴唇和面部可能出现水肿。 在儿童中，面部也可能出现刺痛和水肿，但也会出现面部发红，尤其是可以遍布全身的荨麻疹。 除此之外，还会增加呼吸不适和吞咽困难。

即时过敏还会导致消化问题，例如呕吐、腹泻、腹痛和感觉不适甚至昏厥。 过敏反应是最严重的即刻过敏形式。 “当两个器官受到影响时，我们会说过敏反应”，专家指出。 

延迟过敏

延迟过敏，其症状在摄入致敏食物后数小时至 48 小时以上出现。 他们比成人更关注儿童，其特征是消化系统疾病（腹泻、胃痛、反流）、湿疹和/或体重增加缓慢（体重停滞）。 

“从成年期开始的食物过敏通常会导致严重程度较轻的口腔综合征。 过敏症专家警告说，在儿童中，应更密切地监测食物过敏，因为它具有潜在的严重性。

如果症状较轻

如果症状轻微，尤其是在皮肤上，可以通过服用抗组胺药（如 Zyrtec 或 Aerius）以儿童口服溶液的形式缓解症状。 如果出现呼吸道不适，可以使用万托林作为一线治疗，但如果症状持续存在，您应该毫不犹豫地使用肾上腺素笔。

如有不适或呼吸困难

如果处于危机中的人感到不适或抱怨严重的呼吸困难，请拨打 15 并立即将他们置于坐姿（如果呼吸困难）或安全侧卧位（PLS）并抬起双腿（如果不适） . 

这些症状应提示过敏反应，需要适当的紧急治疗：肌肉注射肾上腺素和住院治疗。 过去曾发生过敏反应的患者应随身携带一定剂量的自动注射肾上腺素。

“食物过敏的诊断基本上是基于询问患者或其父母是否是幼儿。 一般而言，采取措施为孩子咨询的父母已经怀疑食物”，Rondeleux 博士指出。 除了确认过敏和排除交叉过敏外，还可以进行血液测试和皮肤测试（点刺测试）。 

食物过敏的治疗

至于食物过敏的治疗，它包括从饮食中去除过敏性食物。 也可以在过敏专科医生的监督下制定口服耐受方案。 它包括逐渐将少量致敏食物引入患者的饮食中。

“例如，对于牛奶蛋白过敏的儿童，其过敏反应在 1 年或 2 年左右不会过去，我们可以尝试以烤好的蛋糕的形式引入牛奶，因为烹饪有利于牛奶蛋白的吸收身体。 对于对鸡蛋过敏的人来说，同样的事情，我们以煮熟的形式（煮熟的鸡蛋、煎蛋卷）而不是生的形式（水煮鸡蛋、巧克力慕斯）引入鸡蛋”，过敏症专家详细说明。

在儿童中，一些食物过敏可能会随着年龄的增长而消失，而另一些可能会持续存在。 我们注意到，在 80% 的病例中，对牛奶蛋白的过敏会在 60 到 XNUMX 岁时消失。 在 XNUMX% 的受影响儿童中，鸡蛋过敏会在 XNUMX 岁左右自行痊愈。 另一方面，对花生、油籽、鱼和/或甲壳类动物的过敏消失的频率要低得多。 

食物过敏增加？

总体而言，多年来食物过敏有所增加，随着时间的推移，食物过敏更容易持续存在。 一些科学家提出了卫生假说来解释这一现象，该理论认为工业化国家在早期减少接触感染和微生物成分会导致免疫系统的刺激减少，从而增加过敏的人数。

当一个人对两种或三种不同的物质过敏时，称为交叉过敏。 这是因为所讨论的过敏原具有共同的蛋白质。 

最著名的交叉过敏是：

• 对牛奶、绵羊和山羊奶过敏。 “牛奶、绵羊和山羊奶蛋白质之间的同源性大于80%”，专家指出；
• 对乳胶和某些水果（如猕猴桃、香蕉和鳄梨）过敏；
• 对花粉和生蔬菜和水果（苹果 + 桦木）过敏。