胆囊（来自拉丁语 vesica biliaris）充当胆汁的储存场所，胆汁是一种由肝脏分泌的粘性黄色液体，参与消化过程。

胆囊位于腹部右侧。 它是位于肝脏下方的一个梨形小袋。 它呈绿色，壁薄，平均长 7 至 12 厘米。 它含有平均 50 毫升的胆汁。 在其下端，胆囊管与肝总管汇合形成胆总管。 胆汁就是通过这个导管流入十二指肠，这是小肠的第一段，跟在胃之后。

胆汁特别含有水、胆汁盐、胆红素（由血红蛋白降解产生的色素，使胆汁呈黄绿色）、胆固醇和磷脂。 只有胆汁盐和磷脂参与消化过程。 尽管胆汁不含酶，但由于其盐分，胆汁能够减小脂肪球的大小，从而促进消化酶的作用。

胆囊的行为取决于十二指肠的状况。 当胆汁排空时，胆汁会流回胆囊管储存在胆囊中。 后者然后通过部分吸收胆汁来浓缩胆汁，从而使胆汁盐的未来作用更加有效。 当脂肪食物进入十二指肠时，胆囊收缩素（一种由肠道产生的激素）的分泌会导致胆囊收缩，然后将胆汁排出到胆总管中。 后者在十二指肠入口处通过胰管（顾名思义来自胰腺）连接，胰管携带消化酶，构成肝胰腺球。 一旦进入小肠，胆汁和胰液就开始对食物进行化学分解。

胆道结石 ：在胆囊内或胆管内形成结石。 这些石头，类似于小鹅卵石，主要由结晶的胆固醇组成。 它们的形状、大小和数量因人而异。 虽然它们通常是良性的，但这些结石会阻塞胆囊管和胆总管，从而阻塞胆汁到十二指肠的出口。 在这种情况下，受试者会出现持续长达 4 小时的胆绞痛。

小胆结石具有减缓胆汁流动的作用，胆汁会停滞，直到形成所谓的胆汁淤泥，这在一些艾滋病患者中也有发现 (3)。

一项 4 研究（2001 年）使鉴定小鼠结石易感基因成为可能，从而表明这种病理可能存在遗传起源。 此外，某些族群，例如北美的印第安人，似乎更容易患结石病。

在任何年龄，肥胖也是胆结石发展的一个增加的危险因素。 在对 5 名 2012 至 510 岁的人进行的 000 研究（9 年）中，发现超重儿童患胆结石的可能性是其两倍，而胆结石的风险则高出八倍。 重度肥胖的受试者。

一般来说，女性比男性更容易接触到这些胆结石。 某些行为会增加患结石的风险。

胆囊炎 ：胆囊发炎，可能伴有感染。 它的发生通常是由于胆囊或胆总管中存在结石。

瓷泡 ：胆囊炎后，钙会附着在胆囊壁上，从而变硬。 对象然后有一个所谓的瓷囊泡。

胆汁淤积性黄疸 ：当胆囊的导管被阻塞时，胆汁会回流到血液中。 由于胆红素不再随粪便排出体外，胆红素变为无色，而皮肤则变黄。 同时，尿胆红素水平升高，导致尿液颜色变深。 这些是胆汁淤积性黄疸的症状。

胆总管囊肿 : 是胆管异常肿胀。 疾病从出生就存在，它会增加患胆囊癌的风险。

胰胆连接处异常 ：胆总管和胰管交界处的先天性异常。 在这种情况下，胰腺产生的酶无法到达十二指肠。 然后它们会刺激胆囊。

胆囊癌 ：与胆囊炎一样，胆囊癌的出现更受胆结石的青睐。 在法国是一种罕见的病理，主要影响70岁以上的女性。通常在扩散到邻近器官时发现较晚，有时伴有腹痛、呕吐和食欲不振。 必须考虑种族因素来评估其发生率。 暴露于 Thorotrast (9)（一种以前用于医学成像的造影剂）也会增加患胆囊癌的风险。

当结石未钙化且未超过一定大小时，可以进行溶解它们的治疗，例如 Actigall。 消融对日常没有实际影响，仍然是胆结石病例的常态。

饮食会影响胆结石的形成。 高热量饮食往往会促进它们的外观，而富含植物纤维的饮食会降低这一百分比。 如果第一次出现结石，生活方式的调整（减少脂肪、糖的消耗，良好的水合作用，规律的体育锻炼等）可以迅速缓解任何疼痛。

某些肠道疾病，如克罗恩病，可使胆结石的患病率增加一倍甚至三倍 (10)。

腹部超声：识别胆结石的最简单、最快的检查。 它可以检测 90% 的计算。 它与生物检查（验血和胆红素分析）相关联，以估计情况的严重性。

回声内窥镜检查：这个 XNUMX 分钟的检查可以让您观察胆囊内部并研究胰腺。

胆囊切除术（或胆囊切除术）：当伴有剧烈疼痛时，可进行用于治疗胆囊或胆总管结石的手术。

在古代，盖伦发展了四种体液的理论 (11)，根据该理论，体液（血液、黄胆汁、黑胆汁、痰）的平衡支配着一个人的身心健康。 黄色大理石与愤怒有关，而黑色胆汁则唤起忧郁和悲伤。 在心目中，后者负责忧虑和邪恶。 “有胆汁”(12) 一词就是从这个希腊理论而来的。