如果没有共同的心理咨询方法，我们将始终根据我们通常的愿景并使用我们最喜欢的“筹码”来碎片化工作。 咨询心理学家群体面临着总结经验、发展共同的理论和方法基础以及整合各种心理咨询方法和领域的任务。 我们远没有冒昧地教我们的心理学家同行如何工作，我们的任务更加温和：我们想分享我们在实用心理学大学培训学生的经验。 我们希望这可以原谅我们演示文稿中那些看起来过于简单、明显和众所周知的观点：对于有经验的专业人士来说，ABC 是什么，有时对于新手顾问来说是困难的消息。
让我从“心理疗法——它是什么？”系列中的一句话开始。
“……让我们想想约翰：他每次转头都会感到痛苦。 为了摆脱痛苦，他可以求助于一些专家，但他会从一位专家开始，根据他的经验和想法，他认为他会比其他人更好地帮助他。
什么？ 约翰一定会发现，每一位专家的观点和这位专家提出的措施，都与这位专家的教育和生活经历息息相关。 因此，例如，约翰的家庭医生可能会诊断出“肌张力增加”并给他开一些放松肌肉的药物。 反过来，通灵术士将识别约翰的“精神和谐障碍”，并通过按手向他祈祷和治愈。 另一方面，心理治疗师会对谁“坐在约翰的脖子上”感兴趣，并建议您接受心理训练，这将教会您为自己挺身而出的能力。 脊椎按摩师可以检测到约翰的颈椎错位并开始拉直脊柱的适当部分，做脊椎按摩疗法所谓的“手法”。 自然疗法医师会诊断出能量失衡并建议针灸。 好吧，约翰的邻居，卧室家具经销商，很可能会说我们的英雄睡觉的床垫的弹簧已经磨损了，并建议他买一个新的床垫……”（心理疗法——它是什么？现代理念 / Ed . JK Zeig 和 VM Munion / 由 LS Kaganov 翻译自英文。- M .: Independent company «Class», 2000. — 432 pp. — (Library of Psychology and Psychotherapy, issue 80))。
在这里几乎不值得争论他们中的哪一个是正确的。 我认为更重要的是我们同意所有这些原因原则上都可以发生，并且至少考虑所有这些选项是有意义的。 我们在心理工作中总是这样做吗？
需要一种综合方法
心理咨询学校在心理学家喜欢处理的方面在许多方面存在差异：精神分析中的无意识，格式塔中的身体，行为方法中的行为，认知方法中的信念，图像（形象地代表问题）在叙述或过程方法中。 .
你需要限制自己吗？ 不。
在东方，当苏丹的一位妻子生病时，医生只能看到病人的手。 是的，医生的奇迹有时只能通过听脉搏来帮助病人，但今天需要这样的医生艺术，如果你可以代替它对病人进行全面检查和她自己的复杂治疗。
需要一种综合方法，而不是孤立的临时方法。 治疗师、心理学家顾问不应该有一种方法（一种工具），而应该有很多不同的工具。
综合诊断技能
拥有各种工具，心理学家必须了解特定客户在这种情况下的需求。
处理情绪？ 建议一份与身体有关的工作？ 与信念一起工作？ 或者也许与行为更相关的工作？ 使用图像？ 处理麻烦的过去？ 与生活意义一起工作？ 还有什么？
心理学家顾问的这个或那个工作方向取决于客户的要求，但不仅由他决定。 首先，客户本身的要求往往不存在，抱怨的声音含糊不清，其次，女孩自己可能不了解她问题的本质，事实上，她会告诉顾问她的母亲或女朋友告诉她的问题。
在听取了客户的要求后，顾问的任务是查看问题的所有可能原因，为此他必须有这样的清单。
像医生一样：如果客户抱怨皮肤有问题，你需要做很多测试，方法多种多样，但医生非常了解。 医生有这样的清单，你需要检查——同样的清单也应该交给心理学家和顾问。
定义实际问题的程序
如果一个病人在医生那里抱怨腹痛，医生可能有很多假设：这对他来说可能是一种不寻常的饮食，但阑尾炎、癌症、胆囊和肝脏有问题。 也许这位客户只是吃得太多，或者他患有耶尔森氏菌病或其他极其罕见的疾病。 为了让医生不急于切除患者有基本消化不良的阑尾炎，他们对如何识别问题提出了建议。
尽管如此，他们还是从基本、典型、明显的定义开始，只有当明显不明显时，简单的假设才行不通，你应该寻找更深层次的东西。 当违反此规则时，称其为不专业。
我的一个客户抱怨说：他去看了皮肤科医生，他对他进行了表面检查，并说这都是神经引起的。 还建议向心理治疗师解决有关心身学的问题。 然而，客户求助于更专业的专家，他做了测试，开了简单的药丸来恢复肠道菌群，一切都在一周内消失了。
在测试更基本的假设之前，没有必要寻找问题的根本原因。
回到心理工作，我们重复这个最重要的原则：
在更基本的假设得到验证之前，寻找心理问题的根本原因是不专业的。
明显的、可能的和潜在的心理问题
心理问题可以是任何话题：关于金钱和爱情，“我不知道我想要什么”和“我不相信别人”，但如果一个人看到了问题的根源，它们就被称为内部问题，而不是在某人或某物外部。
处理客户的内部问题，建议按照以下顺序，以下处理问题的顺序：
- 问题的明显原因是肉眼可见并在常识水平上解决的困难和问题。 如果一个女孩因为只是坐在家里不去任何地方而感到孤独，首先应该建议她扩大她的社交圈。
- 问题的可能原因——不明显，但可能导致客户困难的原因，专家可以观察到这些原因。 女孩无法建立社交圈，因为她有集市式的交流方式和明显的怨恨。
- 问题的根本原因是对客户问题原因的假设，没有可观察到的迹象。 女孩孤独的原因可以推测是她童年的心理创伤，家庭记忆的问题，独身的王冠，邻居的诅咒。
如果客户陈述任何明显的问题，您应该首先直接处理它。
如果一个人不知道如何在街上结识，第一步应该是初级的——询问他是否想学习，如果想学习，建议如何以及在哪里做得更好。 如果一个人害怕坐飞机，可能值得一开始就处理他对飞行的恐惧，而不是问他童年艰难的经历。 初级脱敏可以在半小时内消除恐惧，如果问题解决了，那就解决了。
对于经验丰富的顾问来说，显而易见的问题原因通常可以在常识层面上以显而易见的方式解决。 只有当这还不够时，顾问才应该进入问题的隐藏原因层面，从最可能的问题开始，只有当所有的可能性都用尽时，才能深入研究深层问题。
根据简单的原则，你不应该产生额外的问题。 如果某件事可以简单地解决，那么就应该简单地解决它，因为它更快、更高效、时间和精力成本更低。 快速解决的事情在很长一段时间内都是不公平的。
如果客户的问题可以用简单实用的方式来解释，就没有必要提前寻找复杂的解释。
如果客户的问题可以在行为上进行尝试，你不应该提前走深度心理学的道路。
如果客户的问题可以通过处理现在来解决，那么你不应该急于处理客户的过去。
如果问题可以在客户最近的过去中找到，你不应该深入研究他的前世和祖先的记忆。
必须记住，深层问题是无法证明的领域，在这里，创造力和江湖骗术都可以充分发挥作用。
提出没有科学可信度的深入工作的心理学家或治疗师必须问自己：这种工作的长期后果是什么，这种心理治疗将如何反应？ 相信邪眼和不祥之兆？ 依赖运气的习惯？ 倾向于将责任转移到你的潜意识上？ 还有一点——参考祖先的记忆，而不是自己思考？ 对于专业心理学家来说，这种伦理考虑和环境友好性检查似乎是强制性的。
专业工作是一致的，遵循简单的原则。 从专业上讲，从常识开始，从基本的、典型的、明显的东西的定义开始，只有当常识层面的解决方案不起作用时，你才应该寻找更隐藏和更深层次的东西。 当这个解决问题的顺序规则被违反时，就被认为是不专业的。
“行之有效”的方法可能是短视的，因此不环保。 如果丈夫累了，妻子可以下班后给他带200克。 我们知道它会产生效果，它会起作用，我丈夫肯定会感觉更好。 你也可以在第二天帮助他。 这里的伏击是什么？ 我们知道，从长远来看，这个人会变成酒鬼。 现在产生可靠效果的东西可能会在以后变成严重和广泛的问题。 算命师和女术士的工作效率不亚于其他心理学家，但对神秘主义和深奥主义的热情，依赖更高权力的习惯，充满了普遍文化的减少、幼稚主义和不负责任的习惯。
可能问题的系统化
在我们的实际工作中，我们使用了一个典型的可能心理问题的具体列表。 这是时候记住综合的咨询方法了，关于一个人不仅是思想，而且是身体，不仅是身体，而且是灵魂，立即回忆起组织我们生活的生活意义，生命的意义和精神的生命。 我们说过，治疗师，咨询心理学家，不应该有一种方法（一种工具），而应该有很多不同的工具。 哪些工具实现了这种集成方法？
今天，我们为您提供以下清单：
- 问题演讲者
复仇，权力斗争，吸引注意力的习惯，害怕失败。 Rudolf Dreikurs (Dreikurs, R. (1968) 课堂上的心理学) 提供了一个奇妙的工具，令人难以接受。
- 问题主体
紧张、夹子、负锚、身体的一般或特定发育不良（缺乏训练）。 我们在这里不仅基于 Alexander Lowen（A. Lowen «身体心理学»）的作品，我们还拥有许多原创性的发展。
- 问题思考。
缺乏知识、积极、建设性和负责任。 倾向于从“问题”的角度思考问题，主要是看到缺点，在没有建设性的情况下进行确定和体验，启动白费力气的寄生过程（怜悯，自我指责，消极主义，批评和报复的倾向） . 在这里，很多人的发展帮助了我们：Alfred Adler、Fritz Perls、Werner Erhard，同时这也是 Syntone 方法发展的主要方向。
- 有问题的信念
消极或僵化的限制信念，有问题的生活场景，缺乏激励信念。 这条线由 Aaron Beck (Aaron Beck, Arthur Freeman. “Cognitive Psychotherapy of Personality Disorders”)、Albert Ellis (Albert Ellis. Humanistic Psychotherapy: A Rational-Emotional Approach / 翻译自英文 — 圣彼得堡：猫头鹰出版社； M. : EKSMO-Press Publishing House, 2002. — 272 pp. (系列«心理治疗步骤»)) 和 Eric Berne (Eric Berne. «Games People Play»), 从那时起许多人继续富有成效。
- 问题图片
有问题的我形象，有问题的伴侣形象，有问题的生活策略形象，有问题的生活隐喻。 这至少是一种叙述性和程序性的方法，使用图片和隐喻。
- 有问题的生活方式。
在我们看来，现代实践心理学低估了这一点。 这是关于一种杂乱无章和不健康的生活方式，当一个年轻人大部分时间生活在晚上，一个商人喝醉了，一个年轻女孩抽烟，这是关于一种孤独的生活或一个有问题的环境。
练习
如果客户前来咨询，首先我们认为有义务听取他的要求，如有必要，帮助他制定。 如果可能的话，我们正在寻找机会将客户从受害者的位置转移到作者的位置，那么我们不仅可以与被动受苦的患者合作，还可以与一个完全主动、有思想、有责任感的人合作。 如果客户的请求直接解决，在一个明显问题的层面上，那很好。 如果没有，我们有一个提示，一个可能隐藏问题的列表。
叛逆
假设一个女人决定在丈夫背叛她的情况下该怎么做。 经过简单的分析，原来他们的家庭生活已经十二岁了，他们有两个孩子，她的丈夫爱她，她也爱他，背叛更多的是偶然。 静下心来，她什么都明白了——这种情况下不值得离婚，消除侮辱和改善关系更正确，但她的灵魂受伤了，她想惩罚她的丈夫。 这就是我们解决隐藏问题的地方。
看看这里有没有问题的扬声器？ 您需要与有问题的身体一起工作吗？ 一个女人的想法有多建设性，是否有可能以更积极和建设性的方式重建它？ 是否存在阻碍建设性思维的问题和限制性信念？ 女人的自尊心如何，她的感受如何，是否有可能也有必要改变自己的形象？ 顺便说一句，她有多少个晚上没有睡觉——也许她需要先睡觉？
伛
女孩弯腰，虽然没有医学上的原因。 显而易见的原因是女孩不照顾自己。 很可能——懦弱地成为聪明的第一人。 顾问没有，相反，治疗师走上了挖掘不太可能的根本原因的道路：«这一切都是为了抑制和抑制你的情绪»...... ↑
害怕沟通
可以通过以下方法的组合轻松消除适当人对沟通的恐惧：脱敏，非标准行为的实践和有效沟通的培训（有很多培训中心）。 但这需要完成，需要学习。 如果一个人还没有准备好学习和实践，或者它仍然没有帮助（任何事情发生） - 是的，那么它足以解决更多隐藏和更深层次的问题。
总结
如您所见，在对大学的学生进行教学时，我们尽量避免轻率的编译，不系统和无原则的做法“凡事都是好的”。 这里提出的方法旨在复杂和系统地使用可用工具，使用实用心理学中的最佳实践。 我愿意相信，这些反思和这样的方法不仅对学生有用，而且对我们尊敬的同事也有用。
参考资料
- Dreikurs, R. (1968) 课堂心理学
- 贝克亚伦，亚瑟弗里曼。 人格障碍的认知心理治疗。
- 伯尔尼埃里克。 人们玩的游戏。
- 根据 Bert Hellinger 的 Veselago EV System 星座：历史、哲学、技术。
- Lowen Alexander «身体心理学»
- 心理治疗——它是什么？ 现代思想/编。 JK Zeiga 和 VM Munion / Per。 来自英语。 LS卡加诺夫。 — M .：独立公司«Class»，2000 年。— 432 页。 ——（心理学和心理治疗图书馆，第 80 期）。
- 埃利斯·阿尔伯特。 人本主义心理治疗：理性情绪方法/Per。 来自英语。 — 圣彼得堡：猫头鹰出版社； M .：EKSMO-Press 出版社，2002 年。— 272 页。 （系列«心理治疗的步骤»）。
英文文章：心理咨询基本趋势的系统整合经验