硬膜外:有什么禁忌症?

分娩:硬膜外麻醉的禁忌症

出血性疾病

如果让血液凝结的机制被破坏,就会导致出血。 危险在于会形成血肿并压迫位于硬膜外腔的小神经根,导致瘫痪。 如果准妈妈患有影响凝血的先天性疾病,正在接受抗凝治疗以预防静脉炎,或者血小板(参与凝血的血液成分)水平下降,就会发生这种情况。 后一种情况有时表现为严重的先兆子痫。

可能感染

当准妈妈提出 皮肤伤口、腰部脓肿或丘疹,微生物可能会通过咬合点扩散到脑脊液中。 并发症可能很严重,例如脑膜炎。 在发烧高于 38° 的情况下也是如此。 这就是我们在进入产房时系统地控制产妇体温的原因。

一个神经问题

在某些情况下,严重的神经系统疾病或肿瘤可能禁止硬膜外麻醉。 一般而言,在分娩前就知道这种担忧,而决定或不问它是由神经科医生、产科医生和麻醉师做出的。 这当然取决于疾病的严重程度和可能的后果。

过敏风险

对硬膜外麻醉期间使用的产品(局部麻醉剂、吗啡)过敏的情况极为罕见。 但是,它们对母亲来说可能很严重。 这就是为什么未来的母亲应该向麻醉师报告他们所有的过敏症,即使是轻微的过敏症。

背部畸形

直背通常是硬膜外麻醉轻松无忧安装的保证。 但如果母亲做过手术或患有 严重脊柱侧弯,技术手势变得更加复杂。 通常麻醉师会稍稍偏离以找到最有利的位置并设法将其放置到位。 为了避免最后一刻的意外,在咨询期间仔细检查您的背部是必不可少的。

一个位置不好的纹身

小心,如果你决定在你的下背部纹身,你可能不需要硬膜外麻醉! 如果您玩的是非常小巧和谨慎的车,请不要惊慌,但是 如果它是巨大的,并且只是在咬伤的区域,它是不会赢的. 原因 ? 墨水可能会迁移到脑脊液中并导致神经系统并发症。 这更像是一个谨慎的问题,因为目前它从未发生过。

另见我们的文章 : 硬膜外有什么替代品?

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