大约十分之一的女性现在受到子宫内膜异位症的影响，子宫内膜异位症是一种进行性妇科疾病，会增加怀孕期间不孕和某些并发症的风险。 子宫内膜异位症从受孕到分娩如何管理？ 看到您的家庭项目成功的机会有多大？ 解密。

“子宫内膜异位症 是一种进行性妇科疾病，据认为影响大约十分之一的女性，甚至 1% 的女性患有不孕症和骨盆疼痛。 它的特点是在子宫外存在子宫内膜粘膜。 这些子宫内膜细胞可以有不同的位置。 如果它们经常位于女性的生殖系统（卵巢、输卵管、腹膜、阴道等），它们也会影响消化系统、肺部甚至膀胱。 根据病变的深度和病程，子宫内膜异位症被描述为从轻微到严重的不同阶段。

最重要的是，稍微回归女性周期是有道理的。 对于不是携带者的女性，子宫中自然存在的这些细胞会随着雌激素水平的变化而变化。 当月经周期中的速率增加时，这些细胞就会生长。 当它减少时，子宫内膜组织逐渐分解。

现在是规则的时代：通过阴道将粘膜从子宫颈中排出。 在受子宫内膜异位症影响的女性中，这些不在子宫内的细胞无法排出。 然后出现慢性炎症，并且会随着周期和数年而加剧。 在更严重的子宫内膜异位症病例中，囊肿尤其会出现在卵巢中，以及不同受影响器官之间的粘连。

如果子宫内膜异位症有时无症状（这使得在这些情况下难以诊断），这种炎症伴随着症状，这些症状可能因子宫内膜细胞的位置而异。 可能表明子宫内膜异位症的迹象是：

• 严重的腹痛（如经痛，但镇痛剂并不总能缓解）；
• 消化和/或泌尿系统疾病（便秘、腹泻、排尿或排便疼痛或困难等）；
• 极度疲劳的感觉，持续的；
• 性交疼痛（性交困难);
• 出血等。

虽然自然怀孕仍然是可能的，尤其是在子宫内膜异位症很小的情况下，但这种情况也会导致受孕困难，甚至不孕。 因此，根据 EndoFrance 协会的数据，30% 到 40% 的子宫内膜异位症女性将面临生育问题。 另一个关于这种疾病的数字说明了很多：20% 到 50% 的不孕妇女患有子宫内膜异位症。

如何解释子宫内膜异位症和不孕症之间的这种联系？ 卫生专业人员提出了不同的途径：

• 慢性炎症可能会破坏精子和卵母细胞之间的相互作用；
• 长鼻粘连或阻塞（如果存在）可能会再次减慢或阻止受精；
• 卵巢中子宫内膜异位囊肿的形成可能会阻止卵泡在那里正常发育。

一旦做出子宫内膜异位症的诊断，如果您的医生认为有必要，他可能会将您转介到医疗辅助生育。 根据您的子宫内膜异位症的程度和类型以及您夫妇的特殊性，跟随您的医疗团队可能会建议：

• 卵巢刺激， 有还是没有 宫腔内人工授精（IUI） ;
• IVF 有时在基于雌激素 - 孕激素避孕药（药丸）或 GnRH 激动剂的预处理之前进行。

注意：卫生当局通常不建议对子宫内膜异位症进行手术治疗以增加怀孕的机会。 但是，如果 IVF 失败并且您的子宫内膜异位症是中度至重度，您的医生可以考虑这样做。 如果作为医疗辅助生殖 (AMP) 课程的一部分提供护理，子宫内膜异位症女性通过 IVF 周期怀孕的机会或多或少与其他受益于 IVF 周期的女性相似。 '类似的治疗，大约四分之一。

有时人们认为怀孕可以治愈子宫内膜异位症。 现实更加复杂。 事实上，荷尔蒙的分泌，尤其是雌激素，会在怀孕期间发生变化。

因此，子宫内膜异位症的症状可能会在孕早期恶化，然后逐渐消退甚至消失，直到分娩。 然而，子宫内膜异位症的迹象通常会在月经恢复时恢复。 因此，这种疾病只会在妊娠期间进入睡眠状态。

此外，子宫内膜异位症会促进妊娠期间某些并发症的发生。 特别是，以下风险增加：

• 早期流产 (+ 10%)；
• 早熟 并且非常早产；
• 前置胎盘；
• 剖宫产。 问题：结节或先前手术的后果使分娩更加复杂。

然而，重要的是要记住，并非所有子宫内膜异位症女性的怀孕都是病理性的，并且它们很可能导致阴道分娩和不受阻碍的妊娠。 如果您想知道您怀孕的进展情况，请随时咨询您的贵人，他们会推荐适合您情况的后续检查。