干咳是就医的一个非常常见的原因。 它不是一种疾病，而是一种症状，它本身是微不足道的，但可能有多种原因。

咳嗽是一种突然的强制呼气反射，应该可以“清洁”呼吸道。 与所谓的脂肪咳不同，干咳不会产生痰（它是非生产性的）。 最常见的是刺激性咳嗽。

咳嗽可能是孤立的或伴有其他症状，例如发烧、流鼻涕、胸痛等。此外，干咳会在几天后变得油腻，例如支气管炎。

咳嗽从来都不是正常的：当然不一定很严重，但它应该是医疗咨询的主题，特别是如果它变成慢性的，也就是说如果它持续超过三个星期。 在这种情况下，需要进行肺部 X 光检查和医学检查。

干咳可由多种疾病引起。

大多数情况下，它发生在“感冒”或呼吸道感染的背景下，并在几天内自发消退。 它通常是一种病毒，引起与鼻咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎或鼻窦炎等相关的咳嗽。

慢性咳嗽（超过 3 周）更值得关注。 医生会对他的资历和发生的情况感兴趣，以试图了解原因：

• 咳嗽主要是夜间吗？
• 运动后会出现吗？
• 病人是吸烟者吗？
• 咳嗽是由于接触过敏原（猫、花粉等）引起的吗？
• 对一般情况（失眠、疲劳等）有影响吗？

大多数情况下，需要进行胸部 X 光检查。

慢性咳嗽可能有多种原因。 其中最常见的：

• 鼻后分泌物或咽后分泌物：咳嗽主要发生在早上，并伴有喉咙不适和流鼻涕。 病因可能是慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、病毒性刺激性咳嗽等。
• 季节性呼吸道感染后的“拖延”咳嗽
• 哮喘：咳嗽通常由劳累引起，呼吸可能是喘息
• 胃食管反流病或 GERD（占慢性咳嗽的 20%）：慢性咳嗽可能是唯一的症状
• 刺激（存在异物、接触污染或刺激物等）
• 肺癌
• 心脏衰竭
• 百日咳（特征性咳嗽）

许多药物也会引起咳嗽，这种咳嗽通常是干咳，称为医源性咳嗽或药物咳嗽。 在最常被指控的药物中：

• ACE抑制剂
• β受体阻滞剂
• 非甾体抗炎药/阿司匹林
• 35 岁以上女性吸烟者的避孕药具

咳嗽会极大地改变生活质量，尤其是在夜间咳嗽时，会导致失眠。 此外，咳嗽会刺激呼吸道，使咳嗽加重。 这种恶性循环通常是持续咳嗽的原因，尤其是在感冒或季节性呼吸道感染之后。

因此，即使看起来微不足道，也不要让咳嗽“拖延”出来，这一点很重要。

此外，某些严重的迹象可能伴随干咳，应提示您尽快就医：

• 一般情况恶化
• 呼吸困难，紧绷感
• 痰中带血
• 吸烟者出现新的或改变的咳嗽

咳嗽不是一种疾病，而是一种症状。 虽然有些药物可以抑制或减轻干咳（咳嗽抑制剂），但了解原因很重要，因为这些药物不是治疗方法。

因此，一般不建议使用非处方止咳药，如果是持续咳嗽，应避免使用，除非医生另有建议。

当干咳非常痛苦并影响睡眠，和/或没有确定原因（刺激性咳嗽）时，医生可能会决定开止咳药（有几种类型：是否服用阿片类药物，是否服用抗组胺药等）。

在其他情况下，治疗因病因而异。 例如，哮喘可以用 DMARD 控制，在发作时根据需要进行治疗。

GERD 还受益于各种有效药物，从简单的“胃绷带”到质子泵抑制剂 (PPI) 等处方药。

在过敏的情况下，有时可以考虑脱敏治疗。