可以通过几个迹象怀疑恶性黑色素瘤的存在：痣的不对称，不均匀和不断增长的边界，不寻常的颜色，直径超过 6 毫米。 但在早期阶段，很难通过视觉症状来诊断疾病，因为最初的黑色素瘤可能类似于非典型痣的临床症状。 将皮肤镜检查引入医疗实践为医生研究皮肤色素斑开辟了新的可能性，并使恶性黑色素瘤的早期诊断成为可能。
为什么需要皮肤镜检查？
皮肤镜检查是一种非侵入性（不使用手术器械）方法，用于检查不同皮肤层（表皮、真皮-表皮交界处、真皮乳头层）的颜色和微观结构。
在它的帮助下，早期判断黑色素瘤的准确率达到了90%。 这对我们所有人来说都是个好消息，因为皮肤癌是世界上最常见的癌症。
它们比肺癌、乳腺癌或前列腺癌更常见，并且在过去的三十年里，这种疾病的病例数显着增加。
黑色素瘤的危险在于，无论年龄或肤色如何，您都可能患上它。 有一种误解认为黑色素瘤只发生在热带国家。 事实上，他们以及日光浴室爱好者以及皮肤白皙的人患这种疾病的风险增加了。 但没有人能对皮肤癌免疫，因为导致这种疾病的原因之一是紫外线，地球上的所有居民都或多或少地受到它的影响。
每个人都有痣和胎记，但有时它们会重生并成为对人类生命的真正威胁。 疾病发展的预后直接取决于诊断的及时性。 为此，有必要进行皮肤镜检查——一种使用皮肤镜的无痛检查。
通常，对皮肤可疑区域的研究是使用光学显微镜进行的。 换句话说，皮肤是半透明的，带有放大镜的特殊设备使医生不仅可以检查表皮外表面的变化，还可以检查更深区域的变化。 使用现代皮肤镜，您可以看到大小为 0,2 微米的结构变化（相比之下：一粒灰尘大约为 1 微米）。
什么是皮肤镜
该设备的名称从希腊语翻译而来，意思是“检查皮肤”。 皮肤镜是一种用于检查不同皮肤层的皮肤病学设备。 它由 10-20 倍放大镜、透明板、非偏振光源和凝胶层形式的液体介质组成。 皮肤镜用于检查皮肤上的痣、胎记、疣、乳头状瘤和其他结构。 如今，该设备可用于在不进行活检的情况下确定恶性和良性皮肤退化。 但与以前一样，使用皮肤镜进行诊断的准确性取决于进行诊断的医生的专业水平。
皮肤镜的应用
皮肤镜的传统和最常用的用途是皮肤肿瘤的鉴别诊断。 同时，该装置还可用于其他用途。 例如，确定基底细胞瘤、圆柱瘤、血管瘤、鳞状细胞癌、皮肤纤维瘤、脂溢性角化病等肿瘤。
同一设备可用于诊断：
- 与肿瘤学无关的不同类型的皮肤病（湿疹、牛皮癣、特应性皮炎、鱼鳞病、扁平苔藓、硬皮病、红斑狼疮）；
- 寄生虫病（虱病、蠕形螨病、疥疮）；
- 病毒性皮肤病（疣，疣，乳头状瘤）;
- 头发和指甲的状况。
当需要确定影响发际线下皮肤的疾病类型时，不能高估皮肤镜的作用。 例如，它有助于诊断先天性非肿瘤痣、斑秃、女性雄激素性脱发、Netherton 综合征。
毛发学家使用这种设备研究毛囊的状况。
皮肤镜检查在治疗可切除的皮肤癌方面非常有用。 例如，对于恶性雀斑、浅表性基底细胞瘤或鲍温氏病，受损皮肤区域的轮廓不均匀且非常模糊。 皮肤镜放大镜有助于准确确定癌变表面的轮廓，然后对所需区域进行手术。
疣的诊断和治疗方法也取决于皮肤镜。 该设备允许医生快速准确地确定生长的结构并对其进行区分，以预测新疣的风险。 在现代数字皮肤镜的帮助下，可以获得并存储诊断区域的图像，这对于跟踪皮肤趋势非常有用。
工作原理
在医疗设备市场上，有来自不同制造商的不同类型的皮肤镜，但每个人的操作原理都是相似的。 皮肤镜通常有一个固定头，其中包含一个或多个镜头以放大皮肤。 头部内部或周围有光源。
在现代模型中，这通常是一圈 LED，它们均匀地照亮检查区域。 如果这是手动皮肤镜，则内部装有电池的手柄始终来自头部。
为检查色素沉着，医生将皮肤镜头放在皮肤区域并从对侧观察镜头（或检查监视器上的图像）。 在浸入式皮肤镜中，镜头和皮肤之间始终存在液体层（油或酒精）。 它可以防止光散射和眩光，提高皮肤镜图像的可见性和清晰度。
皮肤镜的类型
皮肤镜检查远非医学上的新方向。 诚然，在过去，专家们使用比现在更原始的仪器来研究皮肤状况。
现代皮肤镜的“鼻祖”是普通的低倍放大镜。 随后，在放大镜的基础上开发了类似显微镜的特殊设备。 它们使皮肤层的状况成倍增加。 如今，皮肤镜可让您以 10 倍或更高的放大倍数查看现有结构。 现代型号配备了多组消色差透镜和 LED 照明系统。
皮肤镜可根据不同的特性进行分类：尺寸、工作原理、是否需要使用浸液。
数字或电子设备是配备屏幕的现代型号，可显示皮肤状况图像。 这些设备提供非常准确的图像，这对于进行诊断是必要的。
随着电子皮肤镜的发明，可以进行数字诊断，拍摄检查的皮肤区域并将其记录在视频文件中，以便进一步将信息存储在数据库中并进行更深入的研究。
通过这种诊断方法获得的材料可以使用特殊程序进行分析。 计算机“评估”呈现的图像，自动确定皮肤细胞病理变化的性质。 该程序以标尺上的指示器形式发布其“结论”，指示危险级别（白色、黄色、红色）。
根据尺寸，皮镜可分为两种类型：固定式和袖珍式。 第一类设备体积庞大，价格昂贵，主要由专科诊所使用。 手动型皮肤镜是普通皮肤科医生和美容师在实践中使用的设备。
根据功能原理，皮肤镜分为浸入式和偏振式。 第一个选项是用于传统接触浸入式皮肤镜检查的设备。 它的特点是在诊断过程中使用浸液。
偏振装置使用具有单向电磁波和特殊过滤器的光源。 这消除了使用浸没液体的需要。
在借助此类设备进行诊断期间，可以更清楚地看到皮肤深层的变化。 此外，专家评论表明，这种皮肤镜可提供更清晰的图像，因此更容易做出准确的诊断。
最佳皮肤镜的简要回顾
Heine mini 3000 是一款小型袖珍型皮肤镜。 它可以在不更换电池的情况下工作 10 小时。 照明源是 LED。
Heine Delta 20 手持设备的一个特点是它可以在有和没有浸没液体的情况下工作（根据偏振皮镜的原理）。 此外，它还配备了一个接触板，可以让您连接到相机。 镜头有 10 倍的放大倍率。
德国制造的 KaWePiccolightD 袖珍皮镜重量轻、结构紧凑且符合人体工程学。 它经常被皮肤科医生和美容师用于黑色素瘤的早期诊断。
KaWe Eurolight D30 以相当大的隐形眼镜（直径 5 毫米）而著称，镜片提供 10 倍的放大倍率。 可以调节卤素灯产生的照明。 该设备的另一个优点是可以让您确定皮肤色素沉着危险程度的刻度。
Aramosg 品牌型号相当昂贵，但市场上也有皮肤科医生、美容师和毛发学家的需求。 除了传统功能外，该设备还可以测量皮肤水分水平，具有确定皱纹深度的特殊镜片和用于消毒的内置紫外线灯。 这是一种固定式皮肤镜，能够连接到计算机或屏幕。 设备中的背光会自动调整。
Ri-derma 设备在成本方面比以前的型号更实惠，但功能也更有限。 这是一款带有 10 倍放大镜头和卤素照明的手持式皮肤镜。 可以使用电池或充电电池运行。
其他流行的皮肤镜选项包括 DermLite Carbon 和可连接到 iPhone 的微型 DermLite DL1。
用皮肤镜检查是一种无痛、快速、有效且廉价的方法，可以区分普通胎记和痣与恶性肿瘤。 如果皮肤上有可疑的色素沉着，最主要的是不要延迟去看皮肤科医生。