海绵状血管瘤是某些血管的畸形。 最常见的病例是脑海绵状血管瘤，或颅内海绵状血管瘤。 它通常不会引起任何症状，但有时会引起多种疾病，包括头痛、癫痫和神经系统疾病。 在最严重的情况下可以考虑手术。

海绵状血管瘤的定义

海绵状血管瘤或海绵状血管瘤是一种主要发生在中枢神经系统的血管畸形。 后者由大脑、小脑和脑干组成，脑干穿过脊髓进入脊柱。 为了确保这个系统的功能，它由血管网络滋养。 有时，其中一些血管会出现异常。 它们以小腔、“洞穴”或海绵状瘤的形式异常膨胀和聚集。

具体来说，海绵状血管瘤看起来像一个小血管球。 它的一般形状让人联想到覆盆子或黑莓。 海绵状血管瘤的大小可以从几毫米到几厘米不等。

医学术语“海绵状血管瘤”通常与最常见的脑海绵状血管瘤有关。 还有一些其他特殊情况，例如发生在脊髓中的髓质海绵状血管瘤和发生在中枢神经系统外的门静脉海绵状血管瘤。

海绵状血管瘤的原因

直到今天，人们对海绵状血管瘤的起源仍然知之甚少。 尽管如此，近年来还是有一些发现。 例如，研究使区分两种形式的脑海绵状血管瘤成为可能：

• 由三个基因（CCM1、CCM2 和 CCM3）的遗传性突变引起的家族性形式将占病例的 20%，并会导致出现多个海绵状血管瘤，并增加并发症的风险；
• 散发形式，或非家族性，不存在家族背景并导致一般单一的海绵状血管瘤。

海绵状血管瘤诊断

磁共振成像 (MRI) 检查的结果表明存在脑海绵状血管瘤。 然后，医疗保健专业人员可能会要求血管造影检查血管和基因测试以验证遗传来源。

海绵状血管瘤的发现通常是偶然发现的，因为这种畸形通常会被忽视。 换句话说，许多海绵状血管瘤病例未被确诊。

受海绵体瘤影响的人

脑海绵状血管瘤可以发生在任何年龄的男性和女性中，尽管它似乎最常出现在 20 至 40 岁之间。

由于大多数病例没有症状，因此难以估计海绵状血管瘤的病例数。 根据多项研究，脑海绵状血管瘤约占总人口的 0,5%。 它们占脑血管畸形的 5% 到 10%。

在 90% 的病例中，没有观察到任何症状。 海绵状血管瘤通常终生不被注意。 它是在磁共振成像 (MRI) 检查期间偶然发现的。

在其他情况下，脑海绵状血管瘤可以通过以下方式表现出来：

• 癫痫发作，概率在 40% 到 70% 之间；
• 概率在 35% 到 50% 之间的神经系统疾病，特别是头晕、复视、突然失明和敏感性障碍；
• 头痛的概率为 10-30%；
• 其他表现，如皮肤上出现红斑。

出血是海绵状血管瘤的主要风险。 大多数时候，出血是在海绵体内。 然而，它也可能发生在海绵状血管瘤之外并导致脑出血。

预防措施

如果未发现任何症状且未发现并发症风险，则仅采取预防措施。 这些包括避免头部受到冲击和平滑血液循环。 可以开出稀释血液的药物。

对症治疗

如果出现症状，可以提供治疗以缓解症状。 例如 ：

• 癫痫发作时的抗癫痫治疗；
• 头痛的止痛药。

神经外科

摆脱海绵状血管瘤的唯一解决方案是手术。 这种主要的外科手术仅在最严重的情况下才考虑。

放射外科

这种放疗方法可用于非常小的和/或无法手术的海绵状血管瘤。 它基于在海绵体的方向上使用一束辐射。

海绵状血管瘤的起源仍然知之甚少。 据说许多病例有遗传起源。 事实上，无法建立任何预防措施。