儿童尿液中有血
儿童尿液中的血液是父母严重关注的一个原因。 我们将告诉您血尿可以预示哪些疾病,何时需要紧急就医,以及尿液中的红细胞何时属于正常情况

儿童尿液中的血液(或血尿、红细胞尿)不是一种独立的疾病,而是任何泌尿生殖系统疾病的结果。 有时,儿童尿液中出现血液可能是不需要医疗干预和焦虑的常态的变体,有时它可能是危及生命的病理的可怕临床症状。

正常情况下,尿检中仅发现 1-2 个红细胞。 如果红细胞数量多得多(3 个或更多)——这已经是血尿了。 这种病理学有两种变体:微量血尿(仅在显微镜下检查时检测到尿液中的血液,孩子的尿液本身不会改变其颜色)和肉眼血尿(当尿液中的血液肉眼可见时,有时甚至会发现血块)。

症状

对于微量血尿,肉眼无法看到儿童尿液中的血液,而只能在显微镜下检查时才能检测到。 对于肉眼血尿,尿液中的血液足以让孩子的尿液变色——从淡粉色到鲜红色,甚至是深色,几乎是黑色。 同时,家长应该记住,尿液颜色的变化会导致使用某些着色食物(甜菜、樱桃、蓝莓)、药​​物(安乃近、阿司匹林),这并没有什么危险。

有时,儿童尿液中的血液会伴随下腹部、下背部和排尿时的疼痛。 可能会出现排尿困难或完全没有排尿、发烧、发冷、虚弱和全身不适——这完全取决于疾病,其后果是血尿。

儿童尿液中带血的原因

儿童尿血的主要原因是泌尿生殖系统疾病(肾脏、输尿管、膀胱、尿道):

  • 膀胱炎(膀胱壁发炎);
  • 尿道炎(尿道炎症);
  • 肾盂肾炎(肾小管炎症);
  • 肾小球肾炎(肾小球炎症);
  • 肾脏肾积水(输尿管盆腔段变窄,导致尿液流出受阻);
  • 尿石症
  • 肾脏或膀胱的恶性形成(在儿童中非常罕见);
  • 损伤肾脏或膀胱。

– 儿童尿液中带血的最常见原因是泌尿系统的各种炎症性疾病。 这些是肾炎,肾小球肾炎,肾盂肾炎,即肾脏炎症和膀胱炎,膀胱炎症。 尿石症也是可能的。 尿液中的盐分会产生红细胞、各种遗传性疾病(肾炎)和各种凝血问题——凝血障碍(在这种情况下,除了肾脏,还会出现其他出血表现)。 在孩子出生后的头几天,尿液中的血液可能是一种常态——即所谓的尿酸梗塞。 急性呼吸道感染后,儿童尿液中出现少量红细胞是可以接受的。 在这种情况下,如果孩子不再担心,并且红细胞很少,医生只会建议在两周内重新取尿并检查, – 解释 儿科医生埃琳娜·皮萨雷娃。

疗程

最重要的规则:如果您注意到孩子的尿液中有血,您无需自行用药或让一切顺其自然。 立即寻求医疗建议很重要。

诊断

儿童血尿的诊断包括咨询儿科医生,在此期间他将记录病史,澄清症状并询问以前的陈述。 之后,进行尿液检查(一般和特殊 - 根据 Zimnitsky 的说法,根据 Nechiporenko 的说法),以及以下实验室检查:全血细胞计数,确定凝血的血液检查,检测尿素和肌酐,以及如腹部器官、膀胱和输尿管的超声检查、CT 或 MRI(如有必要)或咨询其他专家 - 泌尿科医师、外科医生。

现代疗法

同样,治疗的不是血尿本身,而是血尿的原因,即导致尿液中出现血液的疾病。 如果发生肾脏和泌尿道的炎症和感染性疾病,医生会开出必要的治疗方法——抗炎药、抗生素、尿毒症药物,以及一系列维生素以提高免疫力。 如果孩子在接受 ARVI 后出现尿血,则不开具治疗处方,只对孩子进行观察,以免病情恶化。

预防

因此,不存在对儿童血尿的预防。 有必要监测孩子的健康,防止体温过低、感染、可能导致泌尿生殖系统疾病的伤害,并且在出现第一个症状时,请咨询医生并进行全面检查。

热门问答

儿科医生 Elena Pisareva 回答了有关儿童遗尿症的热门问题。

什么情况下,孩子尿中带血需要紧急就医?

——首先,当你用肉眼看到孩子的尿液中有血时——所谓的尿液就是肉渣的颜色。 其次,如果尿液中出现血液并伴有发烧或肾脏区域或排尿时的疼痛。 儿科医生 Elena Pisareva 解释说,如果尿液中的血液伴随着皮子的出现——皮肤上的小瘀伤,你也应该咨询医生。

什么时候孩子的尿液中带血是不需要治疗的正常情况?

– 血尿在孩子出生后的头几天可能是正常的,即所谓的尿酸梗塞,即尿液中出现红细胞。 此外,血尿可能是对感染的反应——这并不常见,但如果在急性呼吸道感染后的头几天或在高温背景下出现单个红细胞时,没有必要对其进行治疗。尿液。 这是一种病态,但我们不治疗它,它会自行消失,”医生说。

哪些并发症和后果会导致儿童尿液中出现血液?

– 血尿本身就是一种严重的并发症,是身体某些严重问题的表现——通常与肾脏有关。 在任何情况下,即使是尿液中含有少量红细胞的孩子,也应该仔细检查,无论是有什么东西困扰着他,或者只是显示了测试,儿科医生 Elena Pisareva 强调。

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