Algoneurodystrophy 或 Algodystrophy 是复杂区域疼痛综合征 (CRPS) 的旧称。 其治疗基于物理疗法和药物，以减轻疼痛并保持关节活动度。 

定义

痛觉神经营养不良（通常称为痛觉障碍，现在称为复杂区域疼痛综合征）是一种局部疼痛综合征，位于一个或多个关节周围，将持续疼痛与对疼痛刺激的过度敏感或对刺激的疼痛感觉联系起来。 不痛）、进行性僵硬、血管舒缩障碍（出汗过多、水肿、肤色紊乱）。

下肢（尤其是脚和脚踝）比上肢受到的影响更大。 肌营养不良症是一种良性疾病。 大多数情况下，它会在几周到几个月内消退，但病程可以延长 12 到 24 个月。 大多数情况下，它会愈合而不会留下后遗症。 

原因 

痛觉障碍的机制尚不清楚。 这可能是中枢和外周神经系统功能障碍。 

最常见的触发因素是：创伤性原因（扭伤、肌腱炎、骨折等）或非创伤性原因（骨关节原因，如腕管综合征或炎性风湿病；神经系统原因，如中风；肿瘤原因；神经系统原因，如静脉炎、感染性病因如带状疱疹等。）手术，尤其是骨科手术，也是导致痛风神经营养不良的常见原因。 

创伤是神经元神经营养不良或复杂区域疼痛综合征的最常见原因。 创伤和营养不良之间有几天到几周的延迟。 

在 5% 到 10% 的情况下，没有触发因素。 

诊断 

Algoneurodystrophy 或复杂区域疼痛综合征的诊断基于检查和临床体征。 使用国际诊断标准。 可以进行其他检查：X 射线、MRI、骨闪烁扫描等。

有关人士 

复杂区域疼痛综合征很少见。 它最常发生在 50 至 70 岁之间，但在任何年龄都有可能发生，但在儿童和青少年中例外。 CRPS 影响的女性多于男性（3 名男性影响 4 至 1 名女性）。 

疼痛，主要症状 

Algoneurodystrophy 的信号是持续疼痛，伴有痛觉过敏（对疼痛刺激的过度敏感）或异常性疼痛（对非疼痛刺激的疼痛感觉）； 渐进式硬化； 血管舒缩障碍（出汗过多、水肿、皮肤颜色障碍）。

描述了三个阶段：所谓的热阶段，所谓的冷阶段，然后是愈合。 

一个炎热的炎症阶段……

在触发因素之后的几周到几个月内，第一个所谓的热阶段逐渐发展。 这个热炎症阶段的特点是关节和关节周围疼痛、水肿（肿胀）、僵硬、局部发热、出汗过多。 

......然后是一个寒冷的阶段 

其特征是四肢冰冷、光滑、苍白、灰白或紫色的皮肤、非常干燥、囊韧带回缩和关节僵硬。 

Algoneurodystrophy 或复杂疼痛综合征实际上可以从一开始就出现冷相或冷相和热相交替出现。 

该治疗旨在缓解疼痛并保持关节活动度。 它结合了休息、理疗和镇痛药物。 

运动疗法 

在炎热阶段，治疗结合休息、理疗（镇痛理疗、浴疗、循环引流）。 

在寒冷阶段，理疗旨在限制关节囊韧带回缩并对抗关节僵硬。

在上肢受累的情况下，职业治疗是必要的。 

镇痛药 

几种药物治疗可以结合使用：I 类、II 类镇痛药、抗炎药、局部麻醉药阻滞、经皮神经电刺激 (TENS)。

对于严重的营养不良，可以静脉给予二磷酸盐。 

矫形器和手杖可用于缓解疼痛。 

通过更好地控制疼痛、限制石膏固定和实施渐进式康复，可以预防骨科或创伤手术后的痛觉神经障碍或复杂区域疼痛综合征。 

最近的一项研究表明，连续 500 天每天服用 50 毫克维生素 C 可降低手腕骨折一年后复杂区域疼痛综合征的发生率。 (1)

(1) Florence Aim 等，维生素 C 预防腕部骨折后复杂区域疼痛综合征的功效：系统评价和荟萃分析，手外科和康复，第 35 卷，第 6 期，2016 年 441 月，第 XNUMX 页