胎儿在​​宫内发育迟缓

什么是宫内发育迟缓?

«我的胎儿太小:是否发育不良?»小心不要混淆比平均水平小一点(但表现非常好)和真正发育迟缓的胎儿。 当婴儿的读数低于第 10 个百分位数时,表明发育迟缓。 在出生时,这会导致 与曲线相比,婴儿体重不足 参考。 这 宫内发育迟缓 (RCIU) 来自 妊娠并发症 这导致胎儿的大小不适合怀孕年龄。 怀孕期间的生长曲线以“百分位数”表示。

如何筛查胎儿发育迟缓?

提醒助产士或医生的通常是宫底高度太小,导致他们要求进行超声波检查。 该检查可以诊断出大量宫内发育迟缓(但是,几乎三分之一的 IUGR 直到出生才被发现)。 测量婴儿的头部、腹部和股骨,并与参考曲线进行比较。 当测量值在第 10 个和第 3 个百分位数之间时,延迟被认为是适中的。 3号以下,很严重。

超声检查继续研究胎盘和羊水. 液体量的减少是指示胎儿窘迫的严重性因素。 然后研究婴儿的形态以寻找可能导致生长问题的胎儿畸形。 为了控制母婴之间的交流,进行了胎儿脐多普勒检查。

发育迟缓有很多种吗?

存在两类延迟。 在 20% 的情况下,据说它是和谐或对称的,涉及所有生长参数(头部、腹部和股骨)。 这种类型的延迟在怀孕早期就开始了,并且经常引起人们的担忧 基因异常.

在 80% 的情况下,生长迟缓出现较晚, 在怀孕的第三个三个月,只影响腹部。 这被称为不和谐生长迟缓。 预后较好,因为 3% 的儿童在出生后一年内体重减轻。

宫内发育迟缓的原因有哪些?

它们是多重的,并受到各种机制的影响。 和谐 IUGR 主要是由于遗传(染色体异常)、传染性(风疹、巨细胞病毒或弓形虫病)、毒性(酒精、烟草、药物)或药物(抗癫痫药)因素造成的。

所谓的 RCIU 不和谐的 最常见的原因是胎盘病变导致营养交换和氧气供应减少,这对胎儿至关重要。 由于婴儿“营养不良”,他不再生长和减轻体重。 这发生在先兆子痫中,但也发生在母亲患有某些慢性疾病时:严重的糖尿病、狼疮或肾脏疾病。 多胎妊娠或胎盘或脐带异常也会导致发育迟缓. 最后,如果母亲营养不良或患有严重的贫血症,可能会干扰婴儿的生长。 然而, 对于 30% 的 IUGR,没有确定原因。

RCIU:是否有女性处于危险之中?

某些因素容易导致发育迟缓:准妈妈第一次怀孕,子宫畸形或小(<1,50 m)。 年龄也很重要,因为 RCIU 是 20 岁之前或 40 岁之后更频繁。 恶劣的社会经济条件也增加了风险。 最后,母体疾病(例如心血管疾病)以及营养不足或 IUGR 病史也会增加其发生率。

发育迟缓:对婴儿有什么后果?

对孩子的影响取决于怀孕期间发育迟缓的原因、严重程度和发生日期。 如果过早分娩,情况就更加严重。 最常见的并发症包括: 生物紊乱,对感染的抵抗力较差,体温调节不良(婴儿热身不良)和红细胞数量异常增加。 死亡率也更高,尤其是在缺氧或严重感染或畸形的婴儿中。 如果大多数婴儿赶上他们的发育迟缓,那么出生时患有宫内发育迟缓的儿童发生永久性身材矮小的风险要高出七倍。

发育迟缓如何治疗?

不幸的是,IUGR 无法治愈。 第一个措施是让母亲休息,左侧卧,并在胎儿窘迫发作时采取严重形式,以便早日分娩。

未来怀孕有哪些注意事项?

IUGR 复发的风险约为 20%。 为了避免它, 为母亲提供了一些预防措施. 加强超声监测婴儿生长发育或筛查高血压。 如果发生毒性 IUGR,建议母亲停止使用烟草、酒精或药物。 如果原因是营养,将规定饮食和维生素补充剂。 在染色体异常的情况下也进行遗传咨询. 出生后,如果母亲没有免疫力,她将接种风疹疫苗,为新的怀孕做准备。

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视频中:我的胎儿太小了,严重吗?

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