在怀孕结束时，准妈妈通常会体验到新的感觉：

• 骨盆的沉重感和耻骨和阴道的疼痛（有时类似于小刺痛），这表明婴儿开始下降到骨盆中；
• 由于骨盆关节松弛，下腹部有紧绷感，在荷尔蒙的作用下，骨盆关节开始移到一边，以便婴儿通过；
• 严重的疲劳和恶心也是由于怀孕末期的荷尔蒙气候，更具体地说是前列腺素，具有轻微的通便作用；
• 粘液栓的丢失，即密封宫颈的大量宫颈粘液。 在妊娠末期宫颈收缩的作用下，粘液栓会以粘性、半透明或褐色分泌物的形式排出，有时伴有细小的血丝；
• 根据一些专家的说法，疯狂的清洁和整理是所有哺乳动物的共同行为。 我们也谈到“嵌套本能”（1）。

所有这些迹象都表明身体正在积极准备分娩，但它们并不是需要前往产房的分娩开始的真正迹象。

子宫是由不同类型的纤维组成的肌肉，会收缩以允许子宫颈发生变化并使婴儿下降到骨盆中。 在怀孕结束时，感觉到“分娩前”宫缩是正常的，这将促进子宫颈在 D 日成熟。 这些是无痛或轻微疼痛的收缩，在 3 或 4 次复发后消失。 间隔5-10分钟。

与这些预备性宫缩不同，分娩宫缩不会停止，强度会增加，并且越来越长，越来越紧密。 正是这些宫缩的频率和规律表明分娩的开始。 根据女性和产次，宫缩的设置方式多种多样，但我们建议您去产房：

• 如果是第一个婴儿，每 2 到 5 分钟宫缩 10 小时后；
• 多段肌每 1 分钟收缩 30 小时 10 分后。

准妈妈还必须考虑到她对宫缩的耐受性，并倾听她的感受。 如果宫缩不规律但很强烈以至于无法说话，如果无法单独应对，或者如果痛苦是真实的，建议至少去妇产医院。 要放心。 习惯了这种情况的助产士团队将永远欢迎这位未来的母亲。

有些女性并没有真正经历宫缩，而是频繁地想排便或小便。 还有一些妈妈会感觉到腹部顶部、肋骨下方的收缩，而有些妈妈会感觉到下背部的收缩。 如有疑问，建议前往产房。

最后，请注意，为了检测假分娩，即对子宫颈没有影响的宫缩，建议未来的母亲洗澡并服用解痉药。 如果宫缩持续存在，它们很可能是“真正的”宫缩。

在整个怀孕期间，婴儿在羊膜腔中发育，羊膜腔由两层膜（羊膜和绒毛膜）组成并充满羊水。 当子宫颈被抹去并且粘液栓被排出时，婴儿就只能受到这些膜或“水袋”（羊膜囊的下极）的保护。 通常，胎膜在完全扩张的分娩过程中会自发破裂，但有时这种破裂会在分娩过程中甚至之前发生。 这是著名的“失水”，或者用产科语言来说，“临产前足月早破”涉及 8% 的怀孕 (2)。 羊水是一种透明、无味且温暖的液体，如果它是袋子的裂缝，或者更坦率地说是破裂，那么羊水会以小流的形式流过阴道。 如果有丝毫怀疑，尤其是面对可能被误认为是阴道分泌物的轻微分泌物时，建议去产房进行化验，确认是否确实是羊水。

水分流失可能发生在分娩和宫缩开始之前，但它需要去产房，因为一旦育儿袋破裂，婴儿就不再受到感染的保护。 脐带也有脱垂的风险：它被向下拉，在分娩时有被压缩的风险。 临产前足月早产后，半数准妈妈会在 5 小时内分娩，95% 会在 28 小时内分娩 (3)。 如果在 6 或 12 小时后仍未开始分娩，则会因感染风险而引产 (4)。