内容
肠炎是小肠的炎症。 该疾病伴随着粘膜营养不良的变化，并可能导致严重的并发症。 它的特点是违反消化和吸收过程。 了解肠炎的病因、症状、治疗、预防、饮食等要点，以便及时诊断并采取有效措施与之抗争。
为什么治疗肠炎很重要？
小肠是消化系统的重要器官。 这是一条长而弯曲的肌肉管，从胃中接收部分消化的食物。 大多数与食物分解相关的化学过程都发生在小肠中。 该器官还负责吸收人体所需的营养。 小肠的功能是由手指状的微小突起提供的——绒毛延伸到器官的内腔中。 小肠也是有益微生物的栖息地。 各种细菌有助于营养物质的分解，保护身体免受致病微生物的侵害。 根据其解剖结构，小肠由几个部分组成。 任何部分发生的感染、炎症和疾病都会对器官产生负面影响，并导致小肠功能的破坏。 进入慢性期后，肠炎需要长期的综合治疗，因此您应该注意自己的健康并及时采取一些措施来对抗这种疾病。
肠炎发展的原因
小肠炎症通常是病毒、细菌或寄生虫感染的结果，例如肠胃流感或食物中毒。 辐射暴露、药物暴露或长期患病也可引起肠炎。
肠炎是一种危险的疾病吗？
小肠的炎症和刺激会导致腹部发烧、肿胀和剧痛。 结果，出现消化系统疾病，表现为腹泻、恶心和呕吐。 根据病程特点，急性肠炎呈孤立性，发作突然，持续时间短。 不太常见的是，慢性疾病发展——持续性肠炎。
据统计，如果及时诊断肠炎并正确制定治疗方案，大多数情况下不会造成严重危险，预后良好。 对于轻度疾病，您可以在专家的监督下在家中进行战斗。 可能导致并发症的最大问题是腹泻和呕吐引起的脱水。
为了成功治疗，有必要在电解质混合物和其他特殊药物的帮助下获得更多休息并补充体液储备。 在怀疑细菌感染的情况下，急性肠炎的治疗可能需要抗生素。 由于严重脱水，患者住院治疗。 如果肠炎持续很长时间，那么它会引起更严重的并发症，这种情况很少发生。
肠炎的主要类型及发生原因
肠炎可以是浅表的，伴随着肠细胞的营养不良性变化，也可以是慢性的，没有伴随的萎缩过程。 根据功能特征的变化，肠炎可能会在膜消化、吸收过程或肠道运动发生变化的情况下发生。
传染性肠炎
这是在感染病毒、细菌和各种寄生虫的背景下发展起来的最常见类型。 病态微生物通过受污染的食物、水或与另一个感染者接触进入人体。
通常引起肠炎的病毒包括：
诺如病毒；
星状病毒；
轮状病毒；
腺病毒。
引起肠炎的细菌：
大肠杆菌;
志贺氏菌；
沙门氏菌。
艰难梭菌；
空肠弯曲菌；
金黄色葡萄球菌。
引起肠炎的寄生虫：
兰比亚;
环孢子虫；
隐孢子虫。
炎症性肠炎
原发性炎症性肠炎是由影响消化系统的某些自身免疫性疾病引起的。 炎症随着免疫系统攻击健康细胞而发展。 这可能成为一个长期问题。 过度使用某些药物会导致肠道发炎。
这些包括：
NSAIDs（非甾体抗炎药）；
抗菌剂。
滥用酒精和药物的人也处于危险之中。
放射性肠炎
放射性肠炎是由辐射引起的。 在腹腔和骨盆区域进行手术的人特别容易感染这种疾病。 这是因为放射疗法和化学疗法用于破坏癌细胞，但口腔、胃和肠道的保护壳中的健康组织在照射过程中也会受到损害。 这有助于破坏屏障功能，从而导致刺激和炎症。 在大多数患者中，放射性肠炎仅在化疗后几周发生。 在极少数情况下，病理状况会持续数月甚至数年。 目前尚不清楚为什么会这样，但众所周知，患有慢性放射性肠炎的患者可能存在小肠严重受损的风险。
缺血性肠炎
当肠道任何部分的血液供应被切断时，就会发生肠缺血综合征。 小肠缺血虽然罕见，但可能是导致肠炎和所有相关典型症状的严重病症。
症状是肠炎
该疾病的临床表现以不同程度的病理过程严重性为特征。 肠病的主要综合征是吸收不良，可伴有频繁或罕见的复发。
疾病有两个阶段：恶化和缓解，可以交替出现。
肠炎伴随肠壁功能受损，导致细胞膜活性下降，运输通道发生变化，促进腐烂产物（离子和水）的吸收。
病理临床取决于伴随病程的具体病症，肠炎的主要表现仍然是吸收障碍综合征和不时复发的腹泻。 稀便的原因是肠液分泌增加，小肠内容物的高渗透压，以及肠道菌群的破坏和肠道转运的快速通过。
肠炎的典型症状：
发热;
腹部疼痛和痉挛；
恶心和呕吐;
食欲下降；
腹泻;
便血;
舌头上有白色涂层；
肌肉无力;
头痛;
腹胀
皮肤苍白。
所有症状分为两组：肠道症状和肠壁外症状。 该疾病的肠外症状包括吸收不良综合征。 表现为患者体重下降，部分病例体重减轻达20公斤，嗜睡、烦躁、睡眠障碍。
此外，患者会出现皮肤及其附属物的营养变化：表皮上层干燥、变薄、剥落、变脆和脱发、指甲板增厚。 随着低蛋白血症的强烈表现，观察到皮肤的糊状，出现水肿。 患者报告肌肉疼痛、肌肉无力、肌腱反射减弱、麻痹和心率加快。 在 ECG 上，ST 段明显减少，T 波变平和两相。 由血液中钾浓度低引起的期外收缩。 在 2/3 的患者中，血液中的钙含量也有所下降，同时伴随着小肌肉部分肌肉痉挛的发展。
该疾病的一些表现与维生素缺乏症有关，维生素缺乏症是在肠道区域营养吸收受损的背景下发展起来的。 在这种情况下，肠炎的症状类似于脚气病的临床症状，其特征是缺乏多种维生素：A、B2、K、D、B6、B12、E。
从肠道一侧，也注意到许多症状，并且随着仅在空肠初始部分的病理过程的发展，肠道症状不太明显。 当炎症过程影响空肠和回肠时，会破坏胆汁酸的吸收，这在健康人中发生在远端肠道。 这种侵犯的后果是胆汁过多地流入大肠和腹泻的发展。 粪便变化的直接原因是钠、氯离子浓度增加，以及由于胆汁酸对这些过程的刺激作用，肠腔中出现过量的水。 粪便体积的增加会激活肠道的运动功能。
回盲瓣功能受损会导致肠内容物从结肠回流到回肠，并被微生物菌群污染。 长期的肠反流性回肠炎可引起维生素 B12 缺乏症的特征性症状； 严重者出现肠炎，伴有B12缺乏性贫血症状。 该疾病的类似表现伴有右髂区疼痛。
此外，肠炎的特点是腹部中间肚脐处疼痛，一般在进食后三小时左右出现。 它们可能会痉挛、变钝或拱起。 在检查和确定疼痛综合征的投射时，空肠有疼痛，即左侧肚脐上方，医生还可以在肠袢中发现噪音和飞溅，更常见的是在盲肠区域。
患者的大便呈流质、稀便、色黄，一天次数达五次以上。 患者担心腹胀，肠内隆隆作响。 幼年腹泻最为严重。
Complications
急性肠炎的并发症
急性肠炎最严重的并发症是不同程度的脱水。 成年人可以相对容易地处理这种与脱水相关的病理状况。 儿童、老人和免疫功能低下的患者往往会遭受严重后果。 如果您被诊断出患有肠炎或正在照顾患有这种疾病的亲人，请确保及时补充体内的液体储备。
脱水迹象：
头痛;
肌肉无力;
疲劳;
口干;
头晕;
凹陷的眼睛；
心pal
低血压。
深色尿液;
便秘。
慢性肠炎的并发症
虽然由放射治疗或炎症性肠病引起的慢性肠炎不太常见，但它可能会产生严重的长期副作用，从而显着影响生活质量并需要额外治疗。
副作用：
贫血;
腹胀
慢性腹泻;
恶心;
腹部绞痛;
恶心;
小肠部分梗阻。
诊断方法
通常根据症状、病史和体检结果诊断该病。 在第一阶段，主治医师开具检查以找出肠炎的原因。 例如，在实验室进行粪便测试以确定感染类型。 如果需要额外的诊断来澄清信息，则需要进行小肠 X 光检查或其他检查。 组织样本分析可以让您更多地了解小肠中发生的情况。
主要研究：
协同程序；
PCR筛选；
调查射线照相；
纤维胃十二指肠镜检查；
寄生虫卵研究；
一般血液分析；
细菌培养；
腹部器官超声;
视频胶囊内窥镜等
根据疾病发展过程中炎症过程的定位，还诊断出十二指肠炎 - 十二指肠病变，回肠炎 - 回肠，空肠 - 空肠。 通常，在疾病的背景下会出现伴随的病症：胃损伤 – 胃肠炎或结肠 – 小肠结肠炎。 与病理过程的发展相关的其他病症也是可能的。
肠炎的治疗
治疗计划取决于疾病的原因。 根据患者的症状、病史和检查结果，医生确定小肠炎症的根本原因。 例如，如果患者发烧，则表明存在感染。 因此，治疗可能需要在细菌感染的情况下使用抗生素或针对病毒感染开具的抗病毒药物。 在肠炎的原因是放射治疗的情况下，建议改变治疗方法。 这可以帮助减轻患者的病情并摆脱一些不愉快的症状。 或者，如果放射治疗过程已经完成，小肠的炎症预计会在数周或数月内消退。
治疗过程的主要目标是避免脱水和电解质流失。 因此，建议患者增加液体摄入量。 或者，可以给予静脉内药物。 还将建议患者尽可能多地休息以恢复体力。 一般来说，治疗肠炎的目的是缓解患者的病情，消除症状。 主要建议是适当休息和补液。 如果原因是感染，免疫系统通常不需要支持，身体会自行击退致病细菌。 由于免疫系统减弱和其他疾病，细菌感染会持续更长时间。 在这种情况下，主治医师会开抗生素。 在局部缺血或自身免疫性疾病中，治疗还旨在对抗病理状况发展的根本原因。 在慢性肠炎中，可以开抗炎药。
药物
治疗方案可包括益生菌、抗组胺药、维生素复合物和其他药物，由主治医师根据疾病的类型和形式单独选择。 治疗方案通常还包括解痉药、止泻药、镇静剂和退热药。 请注意，不建议自行用药。 如果怀疑肠炎，特别是如果特征性症状持续很长时间，有必要去看医生。
肠炎饮食
如果食物的同化有问题，建议改变日常饮食，偏爱清淡简单的菜肴。 少食多餐以防止恶心。 如果您在吃固体食物时遇到困难，那么在您的菜单上加入瘦肉汤是值得的，它可以帮助您保持水分并为您提供所需的能量。 菜肴的成分和数量根据状态选择。 在肠炎的任何阶段，建议坚持节食。 在恶化期间，如果没有禁忌症，则进行饥饿。 患者需要消耗至少 1,5-2 升液体。 允许使用草药，玫瑰果，柠檬浓茶的汤剂。 对于肠炎，通常但不超过 3-4 天，开出 4 号治疗表，这有助于保持节食和减轻腹泻。
关键建议：
份量减少；
部分饮食；
菜泥或蒸菜；
你的汤和配菜的粘稠度；
排除刺激肠蠕动的蔬菜和食物。
在减少腹泻之后和使大便正常化之前，开具治疗性饮食 4B 号，其特点是捣碎的食物。 4B号饮食推荐用于慢性肠炎，在恢复和缓解期间。
预防
最常见的感染性肠炎最容易预防。 通过注意个人卫生，这种疾病很少发生。
基本预防措施：
使用厕所后、在公共场所和处理食物前，用肥皂和水洗手。
清洁接触过生肉或其他未煮熟食物的厨房用具和表面；
不吃生鱼、未炸好的肉等类似菜肴；
遵守建议的熟食和食品储存方式；
去国外旅行时，使用干净的瓶装水。
外出旅行时，随身携带酒精含量至少为6%的洗手液或卫生巾。
戒烟和限制饮酒对于预防小肠炎症也很重要。
我应该什么时候去看医生？
恶心持续超过 2 天；
腹泻超过 24 小时；
呕吐超过 2 天；
有脱水迹象；
体温高于 38°C；
呕吐物或粪便中有血块；
腹部剧烈疼痛。
如果您怀疑肠炎，您应该与全科医生或胃肠病学家预约。 治疗方案和住院科室，如需住院，则根据肠炎的类型和病程的性质而定。
[视频] VoiceGen – 肠炎的原因、症状和治疗：