阴道检查:应该是系统的吗?

习惯于在普通咨询期间进行阴道检查的做法,女性对于在怀孕期间也进行这种检查并不感到惊讶。 很大一部分甚至会觉得不执行是不正常的。 然而,直到 1994 年,还没有对这种技术的实用性和有效性进行过研究。 在 2003 年在巴黎举行的“助产士访谈”* 期间,几位发言者回应了过去十年进行的研究,这导致一定数量的助产士和妇产科医生修改了他们的结果。 实践。 

专家们对这项长达三个世纪的考试有何批评, 不是 与其说它的危害 它的无用。 在每次产前检查期间进行阴道检查并不总是允许,对于所谓的生理怀孕(也就是说,不存在特定问题),如以前所认为的那样,检测到早产的威胁。 现在。 至于它在工作中的重复使用,如果不被其他被认为更有效的技术取代,它们至少可以间隔更大。

阴道检查的替代方法是什么?

最近的研究表明 子宫颈超声 在筛查早产威胁方面似乎比阴道检查更有效。 然而,并非所有医务人员都熟悉在阴道内进行的这种检查(我们说的是阴道内超声)。 因此,在不久的将来无法预见其推广。

因此,系统性阴道检查似乎不再合理,尤其是因为它通常会导致许多其他不必要的医疗干预。 在此检查中发现良性异常的助产士、妇科医生或全科医生总是倾向于以预防方式进行干预,尽管这不一定是必要的。

举个例子,两名妇女在怀孕结束前宫颈扩张非常轻微,一名进行盆腔检查和阴道检查,另一名没有。 第一个是被开具处方的风险 严格的声明,至少有一段时间,而另一个会继续他的活动,速度通常会被他的病情放慢,但不会更多。 两人都可能会安全地怀孕。 但最终,第一个比第二个早产更容易因为她的不动而遭受循环问题。

为避免孕妇监测过度医疗化, 阴道检查仅限于相关病例 (这可以通过比目前更深入的预面试来确定) 会更可取,据专业人士的先锋。 实际上,做法可能会慢慢改变。

* 本次会议是在 Bichat 访谈的框架内举行的,这是一系列年度会议,有很多专业人士参加,评估每个医学专业的最新发展和知识获取。

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