迷走神经不适，也称为“晕厥”，会导致几秒钟的意识丧失。 这是由于血压突然下降。 术语“迷走神经”来自从大脑到胃穿过身体的迷走神经，它负责在加速时减慢心脏活动。 在慢速运动中，心脏向动脉输送的血液减少，大脑的含氧量减少，这会导致意识自发性丧失，但通常很短暂。

迷走神经不适是晕厥或意识丧失的最常见形式。 在临床上，这种不适的过程和生物学机制是众所周知的，但并不详尽。

不适是当今人们面临的常见问题之一。 心脏病专家 和全科医生。 事实上，每 1,3 个人的年发病率（出现新的病理病例）在 2,7 到 1 之间，因此应注意考虑迷走神经不适。

存在不同形式的迷走神经不适：

• 轻度形式，导致晕厥形式;
• 更严重的形式，会影响患有潜在疾病的患者，例如心脏异常、神经系统疾病等。

晕厥，因此迷走神经不适，被定义为突然和一般短期的意识丧失。 恢复到“正常状态”是自发而迅速的。 其特征还在于全脑灌注不足。 或者通过大脑中血管化的减少。

恶心、头晕、脸色苍白、视力模糊、出汗、口干、潮热、听力嗡嗡声、全身虚弱……当一个人有迷走神经不适时，抬高腿很重要，为大脑充氧，恢复心脏平衡系统。

• 如果此人失去知觉，则应将其置于横向安全位置 (PLS)。 这种急救措施用于疏通身体的气道。
• 如果此人没有迅速恢复知觉，则必须立即通知紧急服务部门。

当你觉得自己有这种不舒服的时候，试着躺下或蹲下，如果你坐着，最好呆在那里不要起床。  

迷走神经不适的警告信号是什么？

一些线索可以帮助识别迷走神经不适：

• 潮热;
• 恶心 ;
• 极度疲劳；
• 模糊的视野;
• 出汗；
• 苍白;
• 腹泻;
• 连续打哈欠；
• 耳鸣等听力问题。

在大多数情况下，迷走神经不适并不严重，但它引起的跌倒并非没有危险。

原因多种多样，与迷走神经过敏或其他外部因素有关：

• 压力大的时期
• 劳累过度
• 敏感、焦虑
• 情绪冲击
• 炎热的天气
• 区隔感
• 恐惧症（血液、人群等）
• 局部麻醉后 
• 服用某些药物，如异丙肾上腺素、硝酸甘油甚至氯米帕明。 

在其他情况下，迷走神经不适的原因并非没有严重性。 可能发生神经生物学或心血管疾病。

在任何情况下，容易出现一种或多种迷走神经不适的人应咨询医疗保健专业人员。 对临床病例的诊断和评估将有可能确定不适的原因。 卫生专业人员将对患者的病史、生活方式和社会背景（家庭和职业状况等）特别感兴趣。

涉及迷走神经不适的生物学机制仍然知之甚少。 此外，已经表明大脑与此密切相关。

迷走神经不适则是大脑皮层的“反射”激活，其开始迅速，导致心率降低和肌肉张力降低。

这些反射机制的激活然后引发

• 心动过缓，心率缓慢;
• 血管舒张，血管大小增加；
• 低血压，异常低血压。

大多数有迷走神经不适的人会报告明显的迹象：站立时感觉不平衡、头晕、头痛，几分钟后“正常”。

在其他情况下，不适可能会持续更长时间。 在这种情况下，由脑灌注不足引起的意识丧失会导致抽搐运动甚至癫痫发作。

症状可能会在不适发生之前出现，例如极度疲劳、肌肉无力、皮肤潮湿、视力障碍甚至耳鸣。

迷走神经不适的诊断和治疗

迷走神经不适的诊断是通过询问患者和通过医学检查事先做出的。 在第一阶段诊断的背景下也需要提出问题，特别是意识丧失是否真的与晕厥有关，患者是否有潜在的心脏病，或者是否有关于个人的临床信息。 可能会指导诊断。

迷走神经不适诊断工具允许早期识别这些，例如记录系统以识别可能的心律失常。 在第一次不适之后，然后执行脑电图 (ECG)。

作为迷走神经不适管理的一部分，有时需要短期住院治疗。

与迷走神经风险相关的治疗包括限制不适的复发，从而降低死亡风险。 事实上，晕厥可能是工作事故的额外风险因素，在体育和/或运动练习或仅仅是日常事故的背景下。

La 变化。 和患者教育是该疾病初始治疗的一部分。 事实上，避免“触发”因素，例如可能引发压力和不适风险的地点和时间。 还要学习停止晕厥发作时要实施的手势。

仅出现一两次晕厥的患者不一定需要药物治疗。 然而，在更频繁的不适的情况下，治疗是可用的。 其中包括β受体阻滞剂、丙吡胺、东莨菪碱、茶碱等。

最后，医生有责任在晕厥风险的情况下预防驾驶。 事实上，晕厥风险对汽车司机来说可能是危险的，这可能会使患者自己和其他人处于危险之中。

为了防止迷走神经不适，最好吃健康、均衡的饮食、充足的睡眠和定期锻炼。

老年人和有潜在疾病的人更担心晕厥的风险。 的确，高血压,  糖尿病 或衰老干扰脑血管的自我调节。 从这个意义上说，晕厥的风险更大。

随着年龄的增长（从 70 岁开始），发病率和患病率变得更加重要。 在法国，近 1,2% 的迷走神经不适病例需要紧急护理。 58% 有这种不适的患者需要住院治疗。

另请阅读： 

• 意识丧失