硬膜外:无痛分娩

什么是硬膜外麻醉?

硬膜外镇痛包括 减轻女性分娩时的疼痛.

请注意,只有下部是麻木的。

麻醉产品通过导管(一根细管)注射在两个腰椎之间,以便在必要时更容易地重新注射。 硬膜外麻醉用于自然分娩,也用于剖宫产。 无论您是否选择硬膜外麻醉,都安排在怀孕结束时进行麻醉前咨询。 目标 ? 在可能的硬膜外麻醉或全身麻醉的情况下,看看是否有任何禁忌症。 麻醉师还将在分娩前不久进行血液检查。

硬膜外麻醉危险吗?

硬膜外麻醉不是 对孩子没有风险 因为它是局部麻醉,所以很少有产品通过胎盘。 然而,稍强的硬膜外麻醉可以降低母亲的血压,从而影响婴儿的心率。 准妈妈还可能出现其他暂时性事件:头晕、头痛、腰痛、排尿困难。 其他可能的事故(神经损伤、过敏性休克)与任何麻醉行为有关,但很少见。

硬膜外麻醉的过程

在分娩期间应您的要求进行硬膜外麻醉。 不应该太晚练习 因为它将不再有时间采取行动,然后对宫缩无效。 这就是为什么它最常放置在宫颈扩张3至8厘米之间的原因。 但这也取决于工作的速度。 在实践中,麻醉师首先检查您并检查您是否没有禁忌症。 侧卧、站立或坐着,你必须向他展示你的背。 它消毒然后麻醉有关的部分。 然后他在两个腰椎之间刺破,并将导管插入针头,针头本身用绷带固定。 硬膜外麻醉理论上不痛, 只要该区域之前在局部麻醉下进入睡眠状态。 这并不妨碍人们在 8 厘米的针头前会感到焦虑,而正是这一点让这一刻变得不愉快。 当您使用它时,您的腿或背部可能会出现轻微的电感觉、感觉异常(感觉障碍)。

硬膜外麻醉的影响

硬膜外包括 麻木疼痛,同时保留感觉. 剂量越来越好,正是为了让母亲感受到孩子的诞生。 它的作用通常在被咬后 10 至 15 分钟内发生,持续约 1 至 3 小时。 根据分娩时间的长短,您可能需要通过导管进行更多注射。 这种情况很少见,但有时硬膜外麻醉并没有达到预期的效果。 它还可能导致部分麻醉:身体的一个部位麻木,另一个部位麻木。 这可能与导管放置不当或产品剂量不当有关。 麻醉师可以纠正这一点。

硬膜外麻醉的禁忌症

被认为是分娩前的禁忌症: 腰部皮肤感染, 血液凝固障碍,一些神经系统问题。 

在分娩时,其他禁忌症可能会导致麻醉师拒绝,例如发烧、出血或血压变化。

新形式的硬膜外麻醉

自剂量硬膜外, 也称为 PCEA(患者自控硬膜外镇痛),正在得到越来越多的发展。 根据 (Ciane) 的一项调查,2012 年几乎有一半的女性能够从中受益。 在这个过程中,您有一个泵可以根据疼痛程度给自己注射麻醉产品的量。 PCEA模式最终减少了麻醉产品的剂量,非常受妈妈们的欢迎。

不幸的是,另一项创新仍然太少普及: 动态硬膜外. 它具有不同的剂量,可让您保持腿部的活动性。 因此,您可以在分娩期间继续移动和行走。 您配备了便携式监护仪来监测宝宝的心率,您可以随时呼叫助产士。

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