这种疾病的最初表现往往被忽视。 多数的 皮肤癌 不会引起疼痛、瘙痒或出血。

基底细胞癌

70%～80%的基底细胞癌见于面部和颈部，约30%见于鼻子，这是最常见的部位； 其他常见的位置是脸颊、前额、眼睛周围，尤其是内角。

它特别表现为以下一种或其他迹象：

• 面部、耳朵或颈部出现肉色或粉红色、蜡状或“珍珠状”肿块；
• 胸部或背部的粉红色光滑斑块；
• 无法愈合的溃疡。

基底细胞癌有四种主要的临床形式：

– 扁平基底细胞癌或有珍珠状边界

它是最常见的形式，形成圆形或椭圆形斑块，大小在数月或数年内逐渐增加，以珍珠状边缘为特征（癌性珍珠是直径一到几毫米的小生长物，坚固，半透明，嵌入皮肤有点像养殖珍珠，有小血管。

– 结节性基底细胞癌

这种常见的形式还形成了坚固稠度的半透明上升，带有小容器的蜡状或粉红色白色，类似于上述珍珠。 当它们演变并直径超过 3-4 毫米时，通常会在中心看到一个凹陷，使它们看起来像一座死火山，边缘是半透明的丘陵。 它们通常很脆弱，容易流血。

– 浅表性基底细胞癌

它是唯一常见于躯干（约一半病例）和四肢的基底细胞癌。 它形成缓慢而逐渐延伸的粉红色或红色斑块。

– 基底细胞癌硬皮病

这种基底细胞癌非常罕见，因为它仅占病例的 2%，形成黄白色、蜡状、坚硬的斑块，其边界难以界定。 它的复发很常见，因为考虑到难以定义的限制，消融不足的情况并不少见：皮肤科医生或外科医生会移除他所看到的东西，并且通常在手术区域的外围留下一些。

几乎所有形式的基底细胞癌都可以呈现色素沉着（棕黑色）外观并在发展时形成溃疡。 然后它们很容易出血，并且可以通过破坏皮肤和皮下组织（软骨，骨骼......）来引发肢解。

鳞状细胞癌

它特别表现为以下一种或其他迹象：

• 一片粉红色或白色，粗糙或干燥的皮肤；
• 粉红色或白色，坚硬，疣状结节；
• 无法愈合的溃疡。

鳞状细胞癌最常发生于光化性角化病，一种摸起来粗糙的小病变，直径几毫米，呈粉红色或棕色。 光化性角化病在暴露在阳光下的部位特别常见（面部凸面、秃顶男性的头皮、手背、前臂等）。 患有许多光化性角化病的人在其一生中患侵袭性皮肤鳞状细胞癌的风险约为 10%。 应该导致人们怀疑光化性角化病转化为鳞状细胞癌的迹象是角化病的快速扩散及其浸润（斑块变得更加肿胀并渗入皮肤，失去其柔软性而变得更硬）。 然后，它会腐蚀甚至溃疡和发芽。 这会导致真正的溃疡性鳞状细胞癌，形成具有不规则表面、出芽和溃疡的硬质肿瘤。

让我们举出鳞状细胞癌的两种特殊临床形式：

– Bowen 表皮内癌：这是一种鳞状细胞癌，仅限于表皮，即皮肤的浅层，因此几乎没有转移的风险（允许癌细胞迁移的血管位于表皮下方的真皮中。它是最常见的形式是发育相当缓慢的红色鳞片状斑块，常见于腿部。缺乏诊断会导致发生浸润性鳞状细胞癌的风险。

– 角化棘皮瘤：它是一种快速出现的肿瘤，多发于面部和躯干顶部，形成“西红柿馅”的前部：中央角质区，带粉红色白色边缘，带有血管。

黑色素瘤

它特别表现为以下一种或其他迹象。

• 改变颜色或大小或轮廓不规则的痣；
• 正在流血或有红色、白色、蓝色或蓝黑色区域的痣；
• 皮肤或粘膜（例如，鼻子或嘴巴的粘膜）上的黑色病变。

备注. 可能发生黑色素瘤 身体的任何地方. 然而，它最常见于男性的背部，女性的一条腿。