头部外伤的严重程度和治疗方法
从原理上讲,有 3 个不同的严重性级别:
– 轻微的头部创伤,
– 中度头部外伤
– 严重的头部创伤。
所有中介都可能在 3 级严重性之间。 在为分类保留的参数中,我们发现存在初始意识丧失,无论是否延长,头皮损伤,相关神经系统体征,癫痫甚至头部外伤后意识改变。 这种分类仍然相对主观,应该可以确定要采取的行动。 从这个意义上说,临床检查和收集有关事故的信息是必不可少的。
示意性地,有三组条件要采取的行为:
- 头部外伤患者 第 1 组(轻). 没有神经系统症状,头痛,头晕小,头皮病变小,没有严重的迹象。
怎么做:在家人和朋友的监督下回家。
- 头部外伤患者 第 2 组(中等). 头部外伤后的最初意识丧失或意识障碍、进行性头痛、呕吐、多发性创伤、面部外伤导致的骨折伴脑脊液在鼻、耳、中毒(酒精、药物等)、失忆症事故。
怎么做:必要时住院进行监测、CT 扫描和面部 X 光检查。
- 头部外伤患者 第 3 组(严重). 意识改变、脑或脑外病变定位的神经系统体征、颅骨穿透伤和/或抑郁症。
采取的行动:在神经外科环境中住院,CT 扫描。
疗程
我们治疗的不是头部创伤,而是其后果。 每个头部创伤都是独一无二的。 存在多种治疗方法并且可以结合使用,具体取决于所呈现的病变类型
- 外科 :清除血肿(引流)
- 医疗行业 :当颅内压力测量(颅内压或 ICP)需要氧疗、人工睡眠、癫痫发作治疗、用于对抗脑水肿的药物时,可以对抗颅内高压。
- 当然还有缝合和清洁头皮伤口