孕期蛋白尿

什么是蛋白尿?

在每次产前检查时,准妈妈都必须进行尿液分析以寻找糖分和白蛋白。 一种由肝脏制造的转运蛋白,尿液中通常不含白蛋白。 白蛋白尿,也称为蛋白尿,是指尿液中异常存在白蛋白。

蛋白尿有什么用?

在尿液中寻找白蛋白的目的是筛查先兆子痫(或妊娠毒血症),这是由于胎盘功能障碍导致的妊娠并发症。 它可以发生在任何时期,但最常见的是在最后三个月出现。 然后表现为高血压(收缩压大于 140 mmHg 和舒张压大于 90 mmHg,或“14/9”)和蛋白尿(尿液中的蛋白质浓度大于 300 毫克每 24 小时)(1)。 血压升高导致胎盘血液交换质量下降。 同时,这种高血压会改变肾脏,使其不再正确发挥过滤作用,并允许蛋白质通过尿液。

因此,为了尽早发现先兆子痫,在每次产前咨询时都会系统地进行尿液检查和血压检查。

当先兆子痫进展时,也可能出现某些临床症状:头痛、腹痛、视觉障碍(对光过敏、眼前出现斑点或闪光)、呕吐、意识模糊,有时还会出现严重水肿,并伴有严重肿胀。 体重突然增加。 这些症状的出现应提示迅速就诊。

先兆子痫对妈妈和宝宝来说都是一种危险的情况。 在 10% 的情况 (2) 中,它会导致母亲出现严重的并发症:胎盘脱落导致出血需要紧急分娩、子痫(意识丧失的抽搐状态)、脑出血、综合症

由于胎盘层面的交换不再正常进行,胎儿的良好生长可能受到威胁,宫内生长迟缓(IUGR)频繁发生。

出现蛋白尿怎么办?

由于蛋白尿已经是严重的迹象,准妈妈将住院,以便从非常定期的尿液分析、血压测试和血液测试中受益,以评估先兆子痫的演变。 还会通过监测、多普勒和超声波定期评估疾病对婴儿的影响。

除了休息和监测外,没有治疗先兆子痫的方法。 虽然降压药可降低血压并节省时间,但它们不能治愈先兆子痫。 如果发生严重的先兆子痫,母亲和她的孩子处于危险之中,那么就必须迅速分娩。

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