当能量摄入超过消耗时,儿童和成人都会出现超重问题。 许多家庭普遍认为,宝宝丰满是健康的标志,是对宝宝精心呵护的证明,这种传统观念给孩子的健康带来了诸多危害。 为了保证孩子长胖,很多家长不遵循孩子健康的营养规律。
儿童肥胖的类型和阶段
儿童丰满度的指标被认为是儿童皮肤褶皱的厚度,以及体重与身高的异常比例。 考虑到儿童的性别,每个年龄段的儿童的正常体重都有表格。
与常态的偏差,以百分比表示,有助于确定儿童肥胖的阶段:
阶段 1 – 体重偏离标准 10% 到 29%
阶段 2 – 体重超过标准 30% 至 49%;
第 3 阶段 – 超出 50% 至 99%;
第 4 阶段 – 体重大约是正常体重的 2 倍 (100%)。
儿童肥胖主要有两种类型:
消化的——暴饮暴食和缺乏运动的结果;
内分泌 – 代谢紊乱和内分泌系统疾病的结果;
神经源性——神经感染或脑肿瘤的结果。
消化性肥胖的比例约占该病所有病例的 95%。 就像成年人一样,儿童超重被医学归类为一种独立的疾病,会带来严重的后果。 超过一半的超重儿童在成长过程中并没有摆脱它,而是因肥胖而出现严重的并发症。
儿童肥胖的原因和后果
由暴饮暴食和久坐不动的生活方式引起的超重有很多因素会引起它的出现。
儿童肥胖的原因:
家庭饮食行为的遗传模式;
儿童饮食中碳水化合物、脂肪、高热量食物和菜肴占主导地位;
婴儿喂养组织不当;
久坐不动的生活方式,用看电视和电脑游戏代替散步和户外游戏,缺乏身体活动;
补偿青春期的心理问题(失败、与父母和同龄人的沟通问题、自卑感)。
儿童超重的后果:
当葡萄糖不能进入组织细胞时,对胰岛素不敏感的糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病);
高血压、心绞痛、动脉粥样硬化、心力衰竭;
慢性便秘、痔疮、胆囊炎、胰腺炎;
脂肪组织替代肝组织(肝病),可导致肝硬化;
骨骼畸形、姿势障碍、扁平足、软骨组织破坏、膝盖外翻畸形(腿呈字母“X”形);
睡眠障碍:呼吸停止、打鼾;
性功能障碍:性腺发育不全、初潮延迟(第一次月经)、未来不孕的风险;
骨质疏松症(骨形成不完善或受损);
未来患癌症的风险增加;
与进食障碍(贪食症、厌食症)、吸毒成瘾、酗酒相关的心理障碍;
社会孤立,缺乏朋友,社交圈,青春期和青年时期的迫切需要。
儿童青少年外貌对肥胖类型的依赖性
对于有经验的诊断医生来说,通过孩子的外貌特征和其他症状,不难判断肥胖的类型。 脸肿可能表示甲状腺功能减退症(缺乏甲状腺激素)引起的肥胖。 它伴随着皮肤干燥、眼袋、虚弱、疲劳、食欲不振、慢性便秘。 在患有这种病症的女孩中,月经不调很常见。
瘦弱的四肢、亮粉色的脸颊、腹部皮肤上的妊娠纹、腹部、颈部和面部的脂肪沉积都是肾上腺疾病(Itsenko-Cushing 综合征)的征兆。 在青春期,患有这种疾病的女孩体毛增多,月经不调。
身材矮小加上肥胖、甲状腺机能减退、性发育迟缓——缺乏垂体功能。 当这些症状出现在神经感染(脑膜炎、脑炎)、颅脑损伤、脑部手术后时尤其危险。 缺乏垂体激素会导致年轻男性青春期延迟(生殖器官发育不全、缺乏第二性征、性腺增大)。
肥胖加上头痛、颅内压升高的迹象(恶心呕吐、头晕),可能是脑瘤的征兆。 在女孩中,肥胖加上痤疮、月经不调、面部和身体脂肪含量增加、面部和身体毛发过多,很可能表明多囊卵巢综合征。
预防儿童肥胖
为了防止对生长的有机体产生负面影响并且不在将来造成问题,您需要提前注意预防肥胖。 内分泌和神经源性原因在很大程度上不取决于一个人的行为和生活方式。 但是,由过度暴饮暴食和缺乏运动引起的肥胖症完全可以纠正和预防。
预防措施:
尽可能长时间地保持母乳喂养;
如果孩子没有食欲,切勿强迫他们吃完食物或喝掉奶瓶中的配方奶粉;
不要过早引入辅食;
不要在学龄前儿童和幼儿的饮食中使用甜味剂;
严格遵守饮食,不要超过菜肴的卡路里含量;
限制孩子饮食中动物脂肪和易消化碳水化合物的含量,包括更多的植物纤维、蔬菜和水果;
监测儿童体重动态,及时纠正超重;
拒绝快餐、甜味碳酸饮料;
为了使孩子对可行的运动感兴趣,请多花些时间在新鲜空气中陪伴他。
强行强迫孩子吃东西,以食物来惩罚和奖励,用喜欢和不喜欢的食物和菜肴来操纵孩子的行为,都是非常无益的。 这种养育方式会导致心理崩溃,导致消化道病变的出现。
儿童肥胖症的治疗
与任何其他疾病一样,儿童肥胖应在专科医生的指导下进行治疗,不能自行用药。 医生将评估肥胖对孩子身体造成的后果,研究病史,并在必要时转介他进行仪器和实验室诊断。
肥胖的基本治疗:
节食;
定量的体力活动;
心理支持;
内分泌和神经源性疾病的药物治疗。
治疗儿童肥胖症的膳食营养专家将向孩子的父母提供有关组织营养和补充饮食的建议。 所有家庭成员都必须遵循这些建议,在家庭中形成正确的饮食行为。 父母的榜样是治疗肥胖最好的教育方法。
儿童医学营养规则:
少量进食——每天至少 6-7 次,每次少量进食;
观察饮食,不要偏离平时进食时间超过15-20分钟,以形成消化过程的生物节律,更好地消化食物;
高热量食物(蛋、肉、鱼)宜在早上食用;
下午点心或晚餐的菜单中包含乳制品和蔬菜;
多使用新鲜和煮熟的水果和蔬菜;
从饮食中排除肥肉、鱼、香肠、香肠、鸭、鹅、
不要使用菜单上的坚果、香蕉、柿子、无花果、葡萄干、枣;
加工产品的方法是煮、炖、烤、炸,最多3年除外,以后尽量少用这种方法。
像儿童肥胖这样严重的问题需要综合治疗方法、使用特殊饮食和充分的预防措施。