膝内翻表示膝盖向外偏移。 据说3岁前是生理性的，持续时是病理性的。 通常，我们有时会说“弓腿”。 两个膝盖彼此远离。 如果发生病理性膝内翻，可以考虑某些治疗。

膝内翻的定义

膝内翻是指膝关节在生长过程中出现的偏差。 出生时，下肢的轴尚未完全建立。 新生儿自然有膝内翻，即膝盖向外偏移。

下肢的轴线会随着膝外翻（膝盖向内偏移）的发生而逐渐反转，然后才能找到成人生理线。 然而，也有膝内翻持续存在的情况。 据说这是病理性的，与儿童头几年发生的生理性膝内翻相反。 病理性膝内翻可以有多种解释，详述如下。

膝关节原因 du Var

直到大约 3 岁，膝内翻被认为是生理性的。 它构成了孩子成长的一个阶段。 然后膝盖将逐渐与成人生理轴对齐。

如果膝外翻没有消退，则被认为是病理性的。 这种情况是生长软骨受损的迹象，可能有先天性或后天性起源。 病理性膝内翻的主要原因是：

• 先天性内翻，通常是胎儿错位的结果；
• 维生素 D 缺乏佝偻病或抗维生素佝偻病，导致骨矿化缺陷或延迟；
• 软骨发育不全，这是一种导致侏儒症的遗传疾病；
• 布朗特氏病，其特征是胫骨生长缺陷；
• 某些发育不良，即组织或器官发育障碍，如局灶性纤维软骨发育不良。

诊断膝关节

它基于临床检查。 特别是，医疗保健专业人员将测量：

• 髁间距离，即股骨内髁之间的距离；
• 股骨-胫骨角，即股骨（大腿的单个骨）和胫骨（腿的骨）之间的角度。

在大多数情况下，膝外翻的诊断是在儿童中进行的。 这应该是站立的姿势，膝盖伸直，膝盖骨朝前。 如果孩子拒绝，可以躺着检查。

为了加深诊断并确定膝内翻的原因，可能会进行额外的检查。 医疗保健专业人员可能特别要求：

• 医学影像检查；
• 一剂维生素D。

受膝内翻影响的人

许多 0 到 2 岁的儿童都可以看到膝内翻。 然后它构成了正常生长的阶段。

病理性膝内翻较少见。 它发生在膝盖的偏差在 3 年后持续存在时。 它通常在儿童中被诊断出来，但有时也在成人中被诊断出来。

有几个因素会增加病理性膝内翻的风险：

• 遗传易感性;
• 早期超重或肥胖；
• 缺乏症，尤其是维生素缺乏症；
• 某些运动的实践，通常是高水平的。

膝盖向外偏转

膝内翻的特点是膝盖向外偏移。 两个膝盖相距很远。 通常，我们有时会说“弓腿”。 根据情况，膝盖的偏差可以是：

• 单边或双边；
• 或多或少严重；
• 对称或不对称。

其他症状

• 行走时的不适：当它持续存在时，膝内翻会干扰下肢的运动。 有时，不适会伴有膝盖疼痛和僵硬。
• 并发症风险：病理性内翻可导致软骨逐渐破坏。 这构成了膝关节病（膝关节骨关节炎）的危险因素。

3岁前，生理性膝外翻不需要任何治疗。 这是一个正常的成长阶段。 膝盖的向外偏转自然消失。

另一方面，在某些病理性膝内翻的情况下可以考虑治疗。 这取决于确定的原因和感知的症状：

• 缺乏时补充维生素 D；
• 截骨术，这是一种旨在修复骨骼和关节畸形的外科手术；
• 深骨骺固定术，这是一种减少骨骺（软骨损伤的生长障碍）的外科手术；
• 矫形治疗，例如，佩戴夹板和/或鞋垫；
• 理疗课程；
• 用于膝盖严重疼痛的抗炎和镇痛治疗。

某些膝内翻病例是无法预防的，尤其是遗传起源的病例。 另一方面，其他病例与可预防的风险因素有关。 特别是，有必要：

• 预防和对抗儿童超重；
• 保持均衡和多样化的饮食，以避免儿童营养不良。