第二次妊娠超声称为形态学超声，是妊娠监测的重要步骤，因为它可以检测可能的胎儿畸形。 对于父母来说，也是一大亮点：发现宝宝的性别。

第二次超声检查发生在怀孕第 5 天，即 21 至 24 周大之间，最好是在 22 周大时。

它不是强制性的，但它是妊娠随访期间系统规定的检查的一部分，强烈推荐。

对于此测试，不需要禁食或膀胱充盈。 另一方面，不建议在超声检查前 48 小时内在胃部涂抹奶油或油，以免影响图像质量。

从业者在准妈妈的腹部涂上凝胶水，以促进超声波通过。 然后，他将在胃上移动探头以获得婴儿的不同图像或切片。 第二次超声波持续时间比第一次长一点，因为它有条不紊地研究婴儿的完整解剖结构。

这种超声波的主要目的是寻找形态异常。 从业者将通过制作横切面有条不紊地研究每个器官，从而在每个“水平”上控制不同器官的存在和形状：心脏、大脑、腹部的不同器官（胃、膀胱、肠） ，四肢全。

正是在这项检查中，最容易发现胎儿畸形。 然而，虽然它越来越高效和复杂，但形态超声并非 100% 可靠。 有时会发生这种情况，即使在怀孕的这个阶段存在胎儿异常，也不会在此超声检查中检测到。 当图像中没有或几乎无法看到畸形、胎儿的位置掩盖了畸形或未来的母亲超重时，就会发生这种情况。 皮下脂肪组织实际上会干扰超声波的通过并改变图像的质量。

在第二次超声检查期间，医生还会检查：

• 使用生物识别技术（测量双顶径、颅周、腹部周长、股骨长度、腹横径）的婴儿生长，其结果将与生长曲线进行比较；
• 胎盘（厚度、结构、插入水平）；
• 羊水量；
• 子宫颈的内部开口，特别是在发生宫缩时。

也是在第二次超声波期间，宣布婴儿的性别——当然，如果父母希望知道——并且婴儿是否处于适当的位置。 在怀孕的这个阶段，外生殖器已经形成并且可以在图像中识别出来，但总会有很小的误差，具体取决于婴儿的位置。

在此超声期间有时会执行多普勒检查。 通过在图表上转录的声音，它有助于控制不同血管和动脉（子宫动脉、脐动脉、脑动脉）中的血流。 它是在某些危险情况或产科并发症中控制胎儿生长的补充工具 (1)：

• 妊娠糖尿病;
• 高血压;
• 胎儿窘迫；
• 子宫内发育迟缓（IUGR）；
• 羊水异常（羊水过少，羊水过多）；
• 胎儿畸形；
• 单粒妊娠（单胎盘双胎妊娠）；
• 先前存在的母体疾病（高血压、狼疮、肾病）；
• 有产科血管病变史（IUGR、先兆子痫、胎盘早剥）；
• 子宫内死亡史。

在怀孕的这个阶段，婴儿从头到脚大约 25 厘米，是他出生时的一半。 它仅重 500 克。 它的脚长大约 4 厘米 (2)。

他还有很大的活动空间，即使准妈妈并不总能感觉到这些动作。 他看不见，但他对触摸非常敏感。 他每天睡大约20个小时。

她的腿，她的胳膊，都清晰地显露出来，就连她的手，也都长着整齐的手指。 在侧面，他的鼻子的形状出现了。 它的心脏有橄榄大小，里面有四个部分，肺动脉和主动脉。

我们几乎看到图像中的所有椎骨，形成一种停止。 他还没有头发，只是简单的羽绒。

对于父母来说，这第二次超声波通常是最令人愉快的：婴儿足够大，我们可以清楚地看到他的脸、手、腿，但仍然足够小，可以完整地出现在屏幕上，可以概览这个小已经很好地形成了。

当怀疑有形态异常时，准妈妈会被转介到产前诊断中心和/或参考超声医师。 进行其他检查以确认异常并完善诊断：羊膜穿刺术、MRI、心脏超声、MRI 或胎儿扫描、胎儿血液穿刺、夫妻血液检查等。

有时检查不能确认异常。 然后妊娠监测恢复正常。

当检测到的异常不那么严重时，将为怀孕的剩余时间设置特定的随访。 如果异常可以从出生或出生后的头几个月进行治疗，特别是通过手术治疗，那么一切都将被组织起来实施这种护理。

当产前诊断确认婴儿患有“在诊断时被认为无法治愈的特殊严重疾病”时，法律（3）授权患者请求医疗终止妊娠（IMG）或“任何妊娠期的治疗性流产”。 生物医学机构批准的特定结构，即产前诊断多学科中心 (CPDPN)，负责证明某些胎儿病理的严重性和不可治愈性，从而授权 IMG。 这些是遗传疾病、染色体异常、畸形综合征或非常严重的异常（大脑、心脏、肾脏缺失）在出生时无法手术，并可能导致婴儿在出生时或早年死亡。 , 感染可能会阻止婴儿的存活或导致他在出生时或头几年死亡，病理学导致严重的身体或智力残疾。

在第二次超声检查中，可以检测到其他妊娠并发症：

• 宫内发育迟缓（IUGR）。 然后将进行定期生长监测和多普勒超声检查；
• 胎盘插入异常，例如前置胎盘。 超声波将监测胎盘的演变。