在膝盖中，半月板充当股骨和胫骨之间的减震器。 它们可以防止骨骼在每次运动时磨损。 这就是为什么，当它们破裂时，必须小心处理。

股骨放置在胫骨上。 但其下端的两个突起并不直接与胫骨关节面接触。 它们基于两个半月板：内侧半月板（在膝盖内侧）和外侧半月板（在外侧）。 这些发挥作用：

• 减震器： 它们的纤维软骨组织具有轻微的弹性，这使得它们可以作为股骨和胫骨之间的缓冲，从而避免这些骨骼在强大的机械应力作用下过早磨损；
• 稳定剂： 因为它们的外边缘比中央边缘更厚，所以半月板在股骨周围形成“楔形”。 因此，它们有助于将其牢固地固定在胫骨上；
• 润滑器： 半月板采用光滑柔韧的材料，促进股骨和胫骨之间的滑动，防止后者相互摩擦和磨损。
  

尚无骨关节炎倾向的年轻人的半月板裂最常由外伤引起。 例如，在滑雪事故中扭伤了膝盖。 但它也可以更偷偷地发生，因为总是重复相同的突然动作（重复深蹲等）。

撕裂可能不显眼或允许一块脱落。 然后我们可以有一个突出的半月板的“舌头”，或者一个“跳跃手柄”中的片段，只有两端。

在所有情况下，伤害通过以下方式揭示：

• 膝盖剧烈疼痛，像被刺一样。 在关节侧面或后面特别尖锐，可以延伸到大腿；
• 关节肿胀，伴有偶发性水肿；
• 仰卧起坐和膝盖勾住的感觉，这使得走路、爬楼梯和蹲下都很困难；
• 如果分离的半月板碎片卡在骨头之间，有时会导致关节阻塞。

面对这样的症状，绝对有必要停止正在进行的体力活动，以免加重病变。 您必须让膝盖休息，避免任何支撑疼痛的腿，并与您的医生预约。 在等待咨询期间，可以通过用冰袋（用布包裹）冷却膝盖来缓解疼痛和炎症。 也可以服用止痛药，例如扑热息痛，或低剂量的非甾体抗炎药 (NSAID)，例如布洛芬或阿司匹林。

半月板损伤并不一定意味着手术。 治疗方法因裂缝类型、位置、范围、患者年龄、运动习惯、骨骼和软骨的一般状况以及任何相关病变（前交叉韧带断裂、骨关节炎等）而异。 ）。

药物治疗，无需手术

如果患者年长或不是很活跃，手术并不总是有趣，至少不是立即进行。 可以提供康复课程以加强肌肉在稳定关节方面的作用。 以镇痛药或抗炎药为基础的治疗，必要时辅以药物治疗 浸润 皮质类固醇也可以缓解疼痛，至少是暂时的。 这使得延迟甚至避免干预成为可能。

半月板修复，缝合

另一方面，如果这个人年轻且非常活跃，疼痛可能会每天增加并变得难以忍受。 欢迎手术。

外科医生试图尽可能多地保留半月板。 这就是为什么他们会在可能的情况下对其进行修复，即在满足以下条件时：

• 关节必须稳定，具有完整或重建的前交叉韧带 (ACL)；
• 裂隙必须位于外侧（外部）半月板的外围，因为要治疗的区域必须易于接近且有足够的血管以实现良好的愈合； 
• 半月板的其余部分必须健康，没有关节炎；
• 裂缝必须少于 6 周才能自行修复；

干预在门诊或作为短期住院（2 或 3 天）的一部分进行。 它是通过关节镜进行的，也就是说，使用通过膝盖上的两个小切口引入的微型相机和微型仪器。 它包括使用线和小的可吸收锚钉缝合裂缝。

半月板部分切除术

如果半月板无法修复但疼痛仍然存在，可以考虑半月板切除术。 前提是没有功能不稳定。

同样，手术是在门诊或作为短期住院的一部分，在关节镜下进行的。 这涉及去除半月板的受损部分，使其粗糙度不再随着每次运动而在股骨上产生。

手术后，无论是缝合还是半月板切除术，重要的是要遵循外科医生关于停机、康复和恢复活动的指示。 即使看起来很长，这个程序也避免了并发症：缝线变弱、之后僵硬、肌肉力量丧失等。

诊断基于膝关节的临床检查和影像学检查（X 射线和 MRI）。 它由主治医师、急诊医师、风湿病学家或整形外科医生执行。