淋巴细胞增多症

淋巴细胞增多症

淋巴细胞增多症是血液中淋巴细胞数量的异常增加。 当它在病毒感染或慢性时遇到时可能是急性的,尤其是当它与恶性血液病有关时。 在各种血液检查中诊断出淋巴细胞增多症。 治疗取决于病因。

淋巴细胞增多症,是怎么回事?

定义

淋巴细胞增多症是血液中淋巴细胞数量的异常增加,成人通常低于每立方毫米 4000 个淋巴细胞。

淋巴细胞是在免疫系统中发挥重要作用的白细胞(即白细胞)。 淋巴细胞分为三种:

  • B 淋巴细胞:与抗原接触时,它们会产生针对该物质的特异性抗体
  • T 淋巴细胞:一些细胞通过附着在细胞膜上向它们注射有毒酶来破坏抗原和受感染的细胞,另一些帮助 B 淋巴细胞产生抗体,而另一些则产生阻止免疫反应的物质。
  • 自然杀伤淋巴细胞:它们具有天然的细胞毒活性,可以自发地破坏被病毒或癌细胞感染的细胞。

类型

淋巴细胞增多症可以是:

  • 在病毒感染期间遇到急性;
  • 慢性(持续超过 2 个月),尤其是与恶性血液病相关时;

原因

急性(或反应性)淋巴细胞增多症可由以下原因引起:

  • 病毒感染(腮腺炎、水痘或单核细胞增多症、肝炎、风疹、艾滋病毒感染、卡尔史密斯病);
  • 一些细菌感染,如肺结核或百日咳,也有同样的效果;
  • 服用某些药物;
  • 疫苗接种;
  • 内分泌失调;
  • 自身免疫性疾病;
  • 吸烟;
  • 压力:在暴露于各种急性创伤、手术或心脏事件的患者中,或在显着的体力消耗(分娩)期间观察到淋巴细胞增多症;
  • 手术切除脾脏。

慢性淋巴细胞增多症可由以下原因引起:

  • 白血病,尤其是淋巴白血病;
  • 淋巴瘤;
  • 慢性炎症,尤其是消化系统(克罗恩病)。

诊断

在各种血液检查中诊断出淋巴细胞增多症:

  • 全血细胞计数:生物测试,可以量化血液中循环的细胞成分(白细胞、红细胞和血小板)并确定不同白细胞(特别是淋巴细胞)的比例;
  • 当血细胞计数显示淋巴细胞数量增加时,医生会在显微镜下检查血液样本以确定淋巴细胞的形态。 淋巴细胞形态的巨大异质性通常是单核细胞增多症综合征的特征,未成熟细胞的存在是某些白血病或淋巴瘤的特征;
  • 最后,额外的血液检查还可以确定增加的淋巴细胞(T、B、NK)的特定类型,以帮助确定原因。

有关人士

淋巴细胞增多症会影响总是反应性和一过性的儿童,以及可能是一过性或慢性的成人(50% 的病例是恶性起源的)。

淋巴细胞增多症的症状

就其本身而言,淋巴细胞数量的增加通常不会引起症状。 然而,对于淋巴瘤和某些白血病患者,淋巴细胞增多症会导致:

  • 发烧 ;
  • 盗汗;
  • 减肥。

治疗淋巴细胞增多症

淋巴细胞增多症的治疗取决于其病因,包括:

  • 大多数引起急性淋巴细胞增多症的病毒感染的对症治疗;
  • 细菌感染的抗生素治疗;
  • 化疗,或有时干细胞移植,以治疗白血病;
  • 消除病因(压力、吸烟)

预防淋巴细胞增多症

预防急性淋巴细胞增多症包括预防可导致该疾病的病毒和细菌感染:

  • 接种疫苗,特别是针对腮腺炎、风疹、肺结核或百日咳;
  • 在性行为中常规使用避孕套以预防艾滋病毒。

另一方面,慢性淋巴细胞增多症没有预防措施。

发表评论