孩子经常发烧,但没有 SARS、流感的症状(喉咙痛、咳嗽、虚弱、经常呕吐),也没有其他不适。 但家长还是开始慌了,给孩子开了退烧药。 我们与儿科医生 Evgeny Timakov 讨论什么时候需要注意没有感冒症状的孩子的高温,什么时候不值得。
“最重要的是要记住,孩子的体温是身体对某种刺激的反应,”说 儿科医生 Evgeny Timakov. – 这可能是免疫系统对病毒和细菌的反应,神经系统对过度兴奋的反应,对疼痛的反应,包括在出牙期间。 同时,通过使用退热药降低任何温度,我们可以防止免疫系统对抗病毒和细菌并产生抗体。 也就是说,我们削弱了免疫系统。
最重要的是要了解孩子发烧的原因并找出原因。 只有医生在检查孩子后才能确定诊断。 但是孩子体温的任何升高都需要咨询儿科医生,因为。 没有经验的父母可能会错过严重的过程——从通常的无症状 SARS 到严重的肾脏炎症。
最长一年半
在婴儿和 3 岁以下的儿童中,身体的体温调节尚未建立。 因此,婴儿的体温从 36,3 度下降到 37,5 度是常态的变体,前提是温度会自行下降,并且不会打扰孩子。 但是当温度升高并持续一整天时,它变得更加严重。
发热的主要原因:
过热
不能给宝宝裹得太多,因为他们还不知道怎么出汗,所以很快就会过热。 而且公寓里的温度太高也不好。
儿科医生建议保持公寓内的温度不超过20度,这样宝宝才会舒服。 让宝宝多喝白开水,而不仅仅是母乳。 并且不要忘记不时进行空气浴,将它们赤裸裸地放在尿布上 - 这同时是一个冷却和硬化程序。
出牙
在婴儿中,这个时期从大约四个月开始。 如果体温升高伴有心血来潮、尖叫、焦虑、经常流口水,那么牙齿可能会开始长出。 有时孩子对牙齿的反应是流鼻涕和粪便变化(变成液体和水样)。 肉眼很难看到肿胀和发红的牙龈。 这只能由经验丰富的儿科医生确定。
医生的咨询更为重要,因为这些症状也可能伴随口腔炎症过程(口腔炎、鹅口疮和喉咙痛)。
最常见的是,出牙期间的高温发生在 6 到 12 个月,当门牙出现时,以及在 1,5 岁时,当臼齿萌出时。 然后温度可以升至39度。 在这样的日子里,孩子们睡不好,经常拒绝吃饭。
出牙期间的温度应根据孩子的状况降低。 比如温度不高(37,3度左右),但是孩子在哭,很调皮,所以需要给止痛药。 同时,一些孩子对温度及以上温度反应平静。
出牙引起的温度通常会持续一到七天。 牙齿出来后,它会自行消失。
这几天最好不要让孩子过度兴奋,经常敷在胸前,抱抱。 不要开响亮的音乐,给他更多的睡眠。 一定要观察温度状态(房间内不高于+20)。 给您的孩子穿上不限制活动的宽松衣服。 建议当温度升高时,让婴儿不穿尿布,这样皮肤可以呼吸,不会过热。 然后不吃药体温就会下降。
重要!
肾脏疾病
持续时间超过一天,退热药控制不佳,或服药后上升过快。
尤其重要的是,如果同时婴儿不断地单调地哭泣,吐得比平时更多,呕吐,他总是昏昏欲睡。
“排除无症状婴儿的尿路感染非常重要,”儿科医生 Yevgeny Timakov 警告说。 – 仅伴有发烧的无症状肾脏功能障碍尤其危险。 因此,首先,在一个温度下,我建议做一个普通的尿检,这可以告诉医生很多。
从2 6年起
再咬牙
孩子的牙齿可能会持续长出 2,5-3 年。 在大约一岁半的时候,臼齿开始突破。 它们就像尖牙一样,可以产生高达 39 度的高温。
该怎么做,你已经知道了——别担心,多喝点酒,安慰一下,经常光着身子离开。
接种反应
任何年龄的儿童都可能对任何疫苗接种产生反应,温度升高,包括 6 个月和 6 岁。 这是身体可预测的反应,会在一到四天内通过。 经儿科医生同意,您可以给孩子服用退热药和抗组胺药。 最主要的是多喝水,用温水揉搓,休息。
“儿童对疫苗接种的反应不同,有些人可能有高温,有些人可能在注射部位有强烈反应,有些人根本不会注意到疫苗接种,”叶夫根尼·蒂马科夫警告说。 – 在任何情况下,如果您发现孩子的行为(突发奇想、嗜睡)、体温有违规行为,请务必咨询医生。
过敏
一年后,孩子们经常被给予各种食物,特别是橘子和不合时宜的浆果(五月和四月草莓),随着温度的升高,他会对这些食物产生强烈的过敏反应。 也可能是肠道感染。
通常,温度升高后几个小时,首先会出现皮肤表现——皮疹、肿胀、孩子发痒和顽皮。 一定要记住你最后给孩子吃的食物,可能会有反应。 为了缓解症状,给予吸附剂、抗组胺剂。 并且一定要去看医生! 因为温度反应和过敏可能伴随着过敏性休克。
在6年之后
一个七岁的孩子,如果他去幼儿园,通常已经形成了免疫力——他熟悉大多数感染,接种过疫苗。 因此,38 岁后儿童体温升高既可能出现在上述病例中,也可能出现在急性呼吸道病毒感染中(流鼻涕和咳嗽等其他症状可能出现得更晚,通常在第二天出现),伴随肠道病毒,或情绪过度紧张和压力过大。 是的,压力,或者相反,过多的快乐也会导致体温上升到 XNUMX 度。
所以第一条规则是冷静下来。 此外,无论是父母还是孩子。 然后一定要确定温度的原因。
重要!
肾脏疾病
如果孩子的肾脏不好,那么体温也可能上升到37,5度,而没有任何伴随的SARS症状。 它可以坚持几天,然后急剧跳跃到 39 度,再次下降到 37,5 并再次跳跃。
如果您发现没有 SARS 的症状,请务必去看儿科医生,为您进行肾脏超声检查和其他检查。
如何降低家里孩子的体温
- 确定温度的原因(牙齿、过敏等)
- 如果您自己无法确定原因,则必须进行医生检查。
- 如果原因是感染,不要忘记发烧会激活孩子的免疫力,刺激产生抗体来消灭病毒和细菌。 正是在高温期间,干扰素的产生增加了,而干扰素是对抗包括流感在内的许多病毒所必需的。 如果此时我们给孩子退热,那么我们将导致免疫系统出现故障。 一段时间后,宝宝会变得更糟。
因此,如果孩子的体温不超过 38,4 度,不要给任何退热药,前提是孩子感觉正常、活跃且相当开朗。
这时候脱掉孩子的衣服很重要,用温水擦拭身体的所有褶皱,尤其是腹股沟区域,腋窝。 但不是伏特加或醋! 儿童皮肤太薄,没有保护层,酒精会很快进入毛细血管,引发酒精中毒。 用室温下的水擦拭孩子,然后在不覆盖或包裹的情况下让其“冷却”。 这个建议适用于所有年龄段的孩子——主要是身体可以自行冷却。
- 如果温度不降低,而只是升高,可以而且应该给予退热药。 然后你可以给布洛芬或含扑热息痛的药物。 只是不是乙酰水杨酸! 如果孩子得了流感,那么阿司匹林是禁忌的,因为它会使血液变稀并可能导致内出血。
- 体温持续时间长,服药后基本不下降,需就医。 孩子变得昏昏欲睡,脸色苍白,他还有其他症状——呕吐、流鼻涕、稀便。 直到医生到来,你需要继续用温水给孩子擦身体,多喝温水。
一些传染病可发生严重的血管痉挛(当孩子的手脚冰凉如冰,但温度很高)和严重的寒战。 然后医生开出组合药物(不仅是退烧药)。 但只有儿科医生可以推荐它们。