手指

手指

手指(来自拉丁语 digitus)构成了位于手伸中的关节末端。

手指解剖

职务. 手指位于手掌的上端和外侧端,与手成一直线。 有五个手指(1):

  • 第一个手指,称为拇指或比勒克斯,是位于手最外侧的唯一手指。 它的位置使其具有更大的机动性和抓握效率。
  • 第二个手指称为食指,位于拇指和中指之间。
  • 第三根手指,称为中指或中指,位于食指和无名指之间。 它构成横向运动的参考轴。
  • 第四根手指,称为无名指,位于中指和小指之间。
  • 第5个手指,称为手小指或小指,位于手缘的延长线上。

手指骨架. 手指的骨骼由指骨组成。 除了只有两个指骨的拇指外,每个手指都由三个指骨 (1) 组成,它们之间有关节:

  • 近端指骨与掌骨、掌骨相连,构成掌指关节。
  • 中指骨与近端指骨和远端指骨相连,形成指间关节。
  • 远端指骨对应于手指的尖端。

手指的结构。 在骨架周围,手指由(2)(3)组成:

  • 副韧带,稳定掌指和指间关节;
  • 掌板,位于关节掌面;
  • 手指的屈肌腱和伸肌腱,起源于手的各种肌肉隔室;
  • 皮肤 ;
  • 指甲位于每个手指的末端。

神经支配和血管化. 手指由来自正中神经的分支以及尺神经支配的指神经支配 (2)。 它们由数字动脉和静脉供应 (3)。

手指功能

信息角色. 手指高度敏感,允许通过触摸和触摸收集大量外部信息(3)。

执行角色. 手指允许抓握,这对应于允许抓握 (3) 的所有功能。

手指的其他作用. 手指在表达、营养甚至美学方面也发挥着重要作用 (3)。

病理学和相关问题

鉴于其复杂的结构和长期使用,手指可能会受到许多病因各不相同的疾病的影响。

骨病理.

  • 指骨骨折。 指骨可能会受到冲击和骨折。 必须将关节外骨折与涉及关节并需要对病变进行彻底评估的关节骨折区分开来。 手指骨折导致僵硬,影响手指的活动性 (4)。
  • 骨质疏松症:这种情况会影响指骨,是一种骨密度下降,通常见于 60 岁以上的人。它会加剧骨骼脆弱性并促进账单 (5)。

神经病变. 不同的神经病变会影响手指。 例如,腕管综合征是指与腕管水平的正中神经受压相关的疾病,更准确地说是腕部水平。 它表现为手指刺痛和肌肉力量丧失,尤其是手掌 (6)。

肌肉和肌腱病理. 手指可能会受到肌肉骨骼疾病的影响,这种疾病被认为是职业病,并且在过度、重复或粗暴地拉动肢体时出现。

关节病变. 手指可能是关节疾病的根源,特别是关节炎,与关节、韧带、肌腱或骨骼相关的疼痛。 骨关节炎是最常见的关节炎形式,其特征是保护关节骨骼的软骨磨损。 在类风湿性关节炎的情况下,手掌关节也可能受到炎症的影响 (7)。 这些情况会导致手指畸形。

疗程

预防手掌休克和疼痛. 为了减少骨折和肌肉骨骼疾病,通过佩戴保护装置或学习适当的手势来预防是必不可少的。

对症治疗。 为了减少不适,尤其是在腕管综合征的情况下,受试者可能会在夜间佩戴夹板。

骨科治疗. 根据骨折的类型,可以放置石膏或树脂来固定手指。

药物治疗. 根据诊断的病理,可能会开出某些药物来调节或加强骨组织,或允许神经减压。

手术治疗. 根据诊断的病理,可能会进行外科手术,尤其是在某些骨折病例中。

手指检查

体检. 首先,进行临床检查以观察和评估患者在手指中感知到的感觉和运动迹象。

医学影像检查. 临床检查通常辅以 X 光片。 在某些情况下,医生会使用 MRI 或 CT 扫描来评估和识别病变。 闪烁扫描甚至骨密度测定也可用于评估骨病理。

电生理探索. 肌电图可以研究神经的电活动并识别潜在的病变。

符号

手指的象征。 手指周围存在许多符号。 例如,无名指得名于某些宗教中用无名指戴婚戒。

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