粪瘤:定义、症状和治疗
在老年人中更常见的是,粪便嵌塞是一团坚硬、干燥的粪便,最常积聚在直肠末端。 它使排便时的大便反射复杂化。 说明。
什么是粪便嵌塞?
在老年人、卧床不起和最常见的女性中,肠道运输显着减慢,并且肠道吸收肠道内粪便中存在的液体比正常运输期间更多。 这些干燥的粪便积聚在大肠(直肠)的末端,最终逐渐形成粪便球,干扰粪便的自然排出。 这个球一旦形成,就会形成一个庞大的障碍,这将使排便困难和痛苦。 它还通过引起壁的炎症和反应性分泌物刺激直肠壁,然后有时导致假性腹泻。
粪便嵌塞的原因是什么
病理学和粪瘤
几种病理可导致粪便瘤的形成,通常是通过促进运输减慢。 其中最常见的是:
- 帕金森氏病,除震颤外还可减少排便(肠蠕动);
- 甲状腺功能减退症与甲状腺激素缺乏有关,会减慢身体的所有功能,尤其是肠道运输;
- 一种结肠肿瘤,它可以阻碍大便在肠道中的前进,但也会扰乱其运动,使大便向其末端部分(直肠)移动;
- 某些药物具有减缓肠道运输的副作用。 在这些药物中,我们可以找到某些抗抑郁药、精神安定药、某些化学疗法、基于可待因或吗啡的疼痛治疗等。
各种原因
粪便嵌塞的一些其他可能原因:
- 最近固定不动,乘飞机、火车或汽车旅行;
- 低纤维饮食;
- 液体水合作用不足;
- 年龄和便秘史。
最后,有时,旧的和过量的泻药会刺激肠道,逐渐加重便秘(泻药病)。
哪些迹象应提醒患者或随行人员?
应提醒患者的粪便嵌塞症状是:
- 直肠沉重感;
- 持续上厕所的冲动;
- 慢性便秘
- 有时“假”腹泻;
- 由于刺激直肠壁和肛管,大便疼痛,有时伴有少量血液。
尽管有时过量摄入泻药,但这些迹象已持续数天。
如何诊断粪便嵌塞?
粪便嵌塞的诊断是通过直肠指检,在指尖上会发现大量坚硬物质。
粪便嵌塞的建议和治疗方法是什么?
一旦确定并治疗原因,就可以给出建议,尤其是饮食方面的建议,例如:
- 用膳食纤维强化饮食;
- 避免食用白米;
- 还要避免食用精制谷物产品,例如白面包、早餐麦片、商店购买的饼干和蛋糕。
拥有健康的生活方式
医疗用途中的生活卫生建议但未得到研究证实(法国结肠直肠病学会的建议)是:
- 每天步行半小时(至少在可能的情况下);
- 每天保持良好的水合作用(每天至少一升半。
预防还包括安排时间表,让您在冲动出现时立即上厕所,以避免减弱大便免除反射的感觉。
疗程
在用局部泻药进行灌肠后,最常用手指将其取出,以机械方式进行治疗。 在大便嵌塞的情况下,也可能需要在聚乙二醇型手术前服用大剂量泻药,排出可能会很痛苦。 如果无法去除手指,也可以进行清除灌肠。