十二指肠

十二指肠

十二指肠(来自拉丁语duodenum digitorum,意思是“十二指”)是小肠的一部分,小肠是消化系统的一个器官。

解剖学

职务. 十二指肠位于胃幽门和十二指肠空肠角之间。

十二指肠的结构. 它是小肠的三个部分(十二指肠、空肠和回肠)之一。 小肠长 5-7 m,直径 3 cm,跟随胃并由大肠延伸 (1)。 十二指肠是小肠的固定部分,呈C形,位置深。 胰腺和胆管的排泄管到达该段 (1) (2)。

十二指肠壁的结构. 十二指肠由 4 个包络组成 (1):

  • 粘膜是内层,含有许多分泌特别保护性粘液的腺体。
  • 粘膜下层是特别由血管和神经组成的中间层。
  • 肌层是由肌纤维组成的外层。
  • 浆膜或腹膜是衬在小肠外壁的包膜。

生理学/组织学

消化. 消化主要在小肠中进行,尤其是通过消化酶和胆汁酸在十二指肠中进行。 消化酶通过排泄管从胰腺产生,而胆汁酸通过胆管从肝脏产生 (3)。 消化酶和胆汁酸会将食糜(一种由胃中消化液预先消化的食物组成的液体)转化为乳糜,一种含有膳食纤维、复合碳水化合物、简单分子和营养物质的清澈液体 (4)。

吸收. 对于它的活动,身体会吸收某些元素,如碳水化合物、脂肪、蛋白质、电解质、维生素以及水 (5)。 消化产物的吸收主要发生在小肠,主要发生在十二指肠和空肠。

保护小肠. 十二指肠通过分泌粘液保护自己免受化学和机械攻击,保护粘膜 (3)。

与十二指肠相关的病理

慢性炎症性肠病. 这些疾病对应于消化系统部分内壁的炎症,例如克罗恩病。 症状包括严重的腹痛和腹泻 (6)。

肠易激综合症. 这种综合征表现为肠壁过敏,尤其是十二指肠,以及肌肉收缩不规则。 它通过与消化系统疾病相关的各种症状表现出来,例如腹泻、便秘或腹痛。 这种综合征的原因今天仍然未知。

肠梗阻. 它表明传输功能停止,导致剧烈疼痛和呕吐。 肠梗阻可能是由于运输过程中存在障碍物(胆结石、肿瘤等)而引起的机械性原因,但也可能是由于与附近组织的感染有关(例如在腹膜炎期间)而引起的化学性。

消化性溃疡. 这种病理对应于在胃壁或十二指肠壁形成深伤口。 消化性溃疡病通常由细菌生长引起,但也可能因某些药物而发生 (7)。

疗程

医疗. 根据诊断的病理,可能会开出某些药物,例如抗炎药或镇痛药。

手术治疗. 根据病理及其演变,可以实施手术干预。

十二指肠检查

体检. 疼痛的发作始于身体检查以评估症状并确定疼痛的原因。

生物检查. 可以进行血液和粪便检查以做出或确认诊断。

医学影像检查. 根据可疑或证实的病理,可能会进行额外的检查,例如超声波、CT 扫描或 MRI。

内窥镜检查. 可以进行内窥镜检查以研究十二指肠壁。

历史进程

解剖学家给了十二指肠这个名字,来自拉丁语 十二英寸,意思是“十二指”,指小肠的这一部分,因为它有十二指长。

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