尿崩症的特征是与强烈口渴相关的过多尿液产生。 可以区分几种类型，其中最常见的是神经源性尿崩症和肾源性尿崩症。 它们的特征并不完全相同，但都反映了肾脏的调节问题。 身体不能保留足够的水来满足其需要。

尿崩症的定义

尿崩症是对抗利尿激素：加压素缺乏或不敏感的结果。 作为身体正常功能的一部分，这种激素在下丘脑中产生，然后储存在垂体中。 在大脑中经过这两个步骤后，血管加压素会在体内释放以调节体内的水分含量。 它会作用于肾脏重新吸收过滤后的水，从而防止其从尿液中排出。 通过这种方式，它有助于满足身体对水的需求。

在尿崩症中，加压素不能发挥抗利尿剂的作用。 水被过量排出，导致与强烈口渴相关的过量尿产生。

尿崩症的类型

涉及尿崩症的机制并不总是相同的。 这就是为什么可以区分几种形式的原因：

• 神经源性或中枢性尿崩症，由下丘脑释放的抗利尿激素不足引起；
• 肾源性或外周性尿崩症，这是由肾脏对抗利尿激素不敏感引起的；
• 妊娠尿崩症，一种在怀孕期间发生的罕见疾病，通常是血液中加压素分解的结果；
• 脂源性尿崩症，其特征是下丘脑的口渴机制障碍。

尿崩症的病因

在这个阶段，应该注意尿崩症可以是先天性的（出生时就存在）、后天性的（遵循外部参数）或特发性的（原因不明）。

迄今为止确定的一些原因包括：

• 头部外伤或脑损伤；
• 脑部手术;
• 血管损伤，如动脉瘤（动脉壁局部扩张）和血栓形成（形成血块）；
• 某些形式的癌症，包括脑肿瘤；
• 自身免疫性疾病；
• 神经系统感染，如脑炎和脑膜炎；
• 结核;
• 结节病;
• 多囊肾病（肾脏中存在囊肿）；
• 镰状细胞性贫血;
• 海绵髓质肾（先天性肾病）；
• 严重的肾盂肾炎；
• 直链淀粉；
• 干燥综合征；
• 等等

尿崩症的诊断

因极度口渴而排泄大量尿液时，怀疑患有尿崩症。 诊断的确认可以基于：

• 定期测量尿量、血电解质浓度和体重的限水试验；
• 尿液检查以检查尿液中的糖分（糖尿病的特征）；
• 血液检查，特别是确定高钠浓度。

根据情况，然后可能会考虑其他额外的检查来确定尿崩症的原因。

许多尿崩症病例是遗传的。 尿崩症的家族史是一个重要的危险因素。

• 多尿：尿崩症的典型症状之一是多尿。 这是每天超过 3 升的过量尿液产生，在最严重的情况下可达 30 升。
• 烦渴：第二个特征性症状是烦渴。 这是一种每天 3 到 30 升之间强烈口渴的感觉。
• 可能的夜尿症：多尿和烦渴常伴有夜尿症，需要在夜间小便。
• 脱水：在没有适当管理的情况下，尿崩症会导致身体脱水和功能障碍。 可能会出现低血压和休克。

管理取决于许多参数，包括尿崩症的类型。 它尤其可能包括：

• 充足的水分；
• 限制膳食盐和蛋白质的摄入；
• 给予加压素或类似形式如去氨加压素；
• 给予刺激加压素产生的分子，例如噻嗪类利尿剂、氯丙胺、卡马西平，甚至氯贝特；
• 针对确定的原因的具体治疗。

迄今为止，尚未建立预防性解决方案。 在许多情况下，尿崩症是遗传的。