与宝宝的第一次“会面”，孕早期超声是未来父母热切期盼的。 也称为约会超声，它在产科方面也很重要。

第一次怀孕超声波发生在 11 WA 和 13 WA + 6 天之间。 这不是强制性的，但它是系统地提供给准妈妈的 3 种超声波之一，并且强烈推荐（HAS 建议）(1)。

头三个月的超声波通常通过腹部途径完成。 从业者在准妈妈的腹部涂上凝胶水以提高图像质量，然后在腹部上移动探头。 在更罕见的情况下，如果有必要，为了获得高质量的探查，可以使用阴道入路。

超声波不需要您有一个完整的膀胱。 检查是无痛的，使用超声波对胎儿是安全的。 建议不要在超声波检查当天在胃上涂抹奶油，因为这会干扰超声波的传输。

第一次超声检查的目标之一是评估胎龄，从而比基于上一次月经开始日期的计算更准确地确定怀孕日期。 为此，从业者执行生物测定。 它测量颅尾长度（CRL），即胚胎头部和臀部之间的长度，然后将结果与根据罗宾逊公式建立的参考曲线进行比较（胎龄= 8,052 √ × (LCC ) +23,73）。

这种测量方法可以在 95% 的情况下以正负五天的准确度估计怀孕开始日期 (DDG) (2)。 该 DDG 将反过来帮助确认或更正到期日 (APD)。

在怀孕的这个阶段，子宫还不是很大，但在里面，胚胎已经发育好了。 它从头到臀部长 5 到 6 厘米，或站立时长约 12 厘米，头部直径约 2 厘米 (3)。

第一次超声波旨在检查其他几个参数：

• 胎儿的数量。 如果是双胎妊娠，医生将确定是单胎双胎妊娠（两个胎儿一个胎盘）还是双胎（每个胎儿一个胎盘）。 这种绒毛膜性诊断非常重要，因为它会导致并发症的显着差异，从而导致妊娠随访方法的显着差异；
• 胎儿的活力：在怀孕的这个阶段，宝宝在动，但准妈妈还没有感觉到。 他不由自主地挥动手臂和腿，伸展，蜷缩成一个球，突然放松，跳跃。 他的心跳非常快（160 到 170 次/分钟），可以在多普勒超声上听到。
• 形态学：从业者将确保所有四个肢体、胃、膀胱都存在，并将检查头部轮廓和腹壁轮廓。 另一方面，检测可能的形态畸形仍然太多。 这将是第二次超声波，称为形态学，做到这一点；
• 羊水量和滋养层的存在；
• 颈部半透明 (CN) 测量：作为唐氏综合症综合筛查的一部分（不是强制性的，但系统提供），从业者测量颈部半透明，这是一种在胎儿颈部后面充满液体的细鼾。 结合血清标志物测定（PAPP-A 和游离β-hCG）和母亲年龄的结果，该测量可以计算染色体异常的“综合风险”（而不是做出诊断）。

关于胎儿的性别，现阶段生殖结节，即未来阴茎或阴蒂的结构，仍未分化，只有1至2毫米。 然而，如果婴儿位置良好，如果超声波发生在 12 周后并且医生有经验，则可以根据生殖器结节的方向确定婴儿的性别。 如果垂直于身体轴线，则是男孩； 如果是平行的，一个女孩。 但要注意：这个预测有一定的误差。 在最佳条件下，它只有 80% 的可靠性 (4)。 因此，医生通常更愿意等待第二次超声波检查，以便向未来的父母宣布婴儿的性别，如果他们想知道的话。

• 流产 ：胚胎囊在那里，但没有心脏活动，胚胎的测量值低于正常值。 有时它是一个“透明的鸡蛋”：妊娠囊包含膜和未来的胎盘，但没有胚胎。 妊娠结束，胚胎没有发育。 如果发生流产，孕囊可能会自行排出，但有时不会或不完全排出。 然后开具药物以诱导宫缩并促进胚胎完全脱离。 如果失败，将进行抽吸（刮宫）手术治疗。 在所有情况下，都需要密切监测以确保完全排出妊娠产物；
• 异位妊娠 (GEU) 或异位：由于迁移或着床障碍，卵子没有植入子宫而是在长鼻中。 GEU 通常在进展早期表现为侧下腹痛和出血，但有时在第一次超声检查时偶然发现。 GEU 可进展为自发排出、停滞或生长，存在妊娠囊破裂的风险，从而损坏输卵管。 通过血液检测来检测 β-hcg 激素、临床检查和超声波进行监测，可以监测 GEU 的演变。 如果不是晚期，用甲氨蝶呤治疗通常足以导致孕囊排出。 如果是晚期，通过腹腔镜进行手术治疗以去除妊娠囊，如果已经损坏，有时会去除输卵管；
• 优于正常的颈部半透明 常见于 21 三体婴儿，但考虑到母亲的年龄和血清标志物，该措施应包括在 21 三体联合筛查中。 如果综合最终结果大于 1/250，建议通过滋养层活检或羊膜穿刺术确定核型。