合并症：定义、因素和风险
随着年龄的增长，合并症越来越多，成为处方选择困难的根源和治疗期间疾病预后的危险因素。 2020 年的 Covid-19 大流行就是一个例证。 说明。
定义：什么是合并症？
“合并症”的定义是同一个人同时患有多种慢性疾病，每种疾病都需要长期护理（Haute Autorité de santé HAS 2015 *）。
该术语通常与“多病理学”的定义重叠，后者涉及患有多种特征性病症的患者，导致整体病理状态致残，需要持续护理。
社会保障定义了术语“长期影响”或 ALD，用于 100% 的护理覆盖，其中有 30。
其中，发现：
- 糖尿病 ;
- 恶性肿瘤；
- 心血管疾病；
- 艾滋病毒
- 严重的哮喘；
- 精神障碍；
- 等等
Insee-Credes 的一项调查显示，93% 的 70 岁及以上的人同时患有至少两种疾病，85% 的人至少患有三种疾病。
风险因素：为什么存在合并症是一种风险？
合并症的存在与多重用药（同时开多种药物）有关，这可能会由于药物相互作用而造成问题。
超过 10% 的 75 岁以上的人每天服用 8 到 10 种药物。 这些通常是 ALD 患者和老年人。
需要注意的是，某些慢性病有时是由年轻人引起的，例如糖尿病、精神疾病或恶性肿瘤。
如果出现 Covid-19 (SARS COV-2) 或季节性流感等急性疾病，合并症也会增加并发症的风险。 在存在合并症的情况下，生物体更容易受到伤害。
合并症的存在是 SARS COV-2 (COVID 19) 感染期间并发症的重要危险因素。 虽然年龄本身就是一个重要的风险因素，但由于身体对抗冠状病毒所需的能量资源，高血压、心脏病发作或中风病史等心血管疾病的存在可能导致心脏骤停或新的中风。 肥胖或呼吸衰竭也是增加感染 SARS COV-2 (COVID 19) 并发症风险的合并症。
合并症和癌症
由于与肿瘤的存在相关的整个生物体的炎症状态，作为癌症治疗的一部分实施的化学疗法将促进血液循环中血栓形成（血凝块）的发生。 这些血栓形成的原因可能是：
- 静脉炎;
- 心肌梗塞；
- 中风;
- 肺栓塞。
最后，化疗还会影响肾脏（血液净化）和肝功能以及白细胞和红细胞的产生，从而导致并发症。
存在合并症的治疗方法是什么？
第一步是优先治疗，关注最有效的药物并避免药物相互作用。 这是主治医师的职责，他非常了解患者以及他对每次治疗的反应。 它还通过在必要时询问他们的建议和专业知识来确保各个利益相关者之间的协调。
定期的医疗随访也是必要的，以使治疗适应疾病及其背景的变化。 主治医师还必须对这些合并症的社会心理后果保持警惕，例如抑郁症、残疾或生活质量差。