踝

脚踝(来自拉丁语 clavicula,小调)是连接脚和腿的下肢的一部分。

脚踝的解剖

脚踝是脚的水平轴和身体的垂直轴之间的连接点。

骨架. 脚踝由几块骨头组成:

  • 胫骨下端
  • 腓骨的下端,腿上的一块骨头,也被称为腓骨
  • 距骨上端,足骨位于脚后跟的跟骨上

牛油脚关节. 它被认为是主要的踝关节。 它连接距骨和胫腓骨榫眼,该术语表示由胫骨和腓骨的交界处形成的挤压区域 (1)。

韧带. 许多韧带连接脚的骨骼和脚踝的骨骼:

  • 前、后胫腓韧带
  • 外侧副韧带由 3 束组成:跟腓韧带和前后距腓韧带
  • 内侧副韧带由三角韧带和前后胫距韧带组成 (2)。

肌肉和肌腱. 来自腿部的各种肌肉和肌腱延伸到脚踝。 它们分为四个不同的肌肉隔室:

  • 浅表后室,特别包括腓肠肌和跟腱
  • 由胫骨后面的肌肉组成的深后隔室,其肌腱朝向脚踝的内表面
  • 包括踝关节屈肌的前隔室
  • 外侧隔室包括腓骨短肌和腓骨长肌

脚踝运动

屈曲. 脚踝允许背屈运动,这对应于脚背朝腿前表面的接近 (3)。

延期. 脚踝允许伸展或跖屈运动,这包括将脚的背面从腿的前面移开 (3)。

脚踝病变

扭伤. 它对应于由于外韧带伸展而发生的一条或多条韧带损伤。 症状是脚踝疼痛和肿胀。

肌腱病. 它也被称为肌腱炎。 这种病理的症状主要是用力时肌腱疼痛。 这些病理的原因可能多种多样。 内在因素(例如遗传倾向)和外在因素(例如不合适的运动习惯)或这些因素中的几个的组合都可能是原因 (1)。

跟腱断裂. 这是导致跟腱断裂的组织撕裂。 症状是突然疼痛和无法行走。 其起源仍然知之甚少(4)。

脚踝治疗和预防

物理治疗。 物理疗法,通过特定的锻炼计划,最常见的处方是物理疗法或物理疗法。

医疗. 根据病情和患者感知的疼痛,可能会开出止痛药。 只有在已知肌腱发炎的情况下才能开具抗炎药。

手术治疗. 手术治疗通常在跟腱断裂时进行,也可能在某些肌腱病和扭伤病例中进行。

脚踝检查

体检. 诊断首先通过临床检查来注意脚踝的表面状态、运动与否的可能性以及患者感觉到的疼痛。

医学影像检查. 为了确认病理,可以​​进行医学成像检查,例如 X 射线、超声波、闪烁扫描或 MRI。

脚踝的历史和象征

在舞蹈或体操等某些学科中,运动员寻求发展关节的过度活动,这可以通过特定的训练获得。 然而,这种过度活动可能会产生负面影响。 韧带过度松弛使关节不稳定,使它们非常脆弱 (5),但人们对它的了解和诊断仍然很晚。

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