血管成形术

血管成形术

血管成形术是治疗冠状动脉疾病的一种方法。 无需手术即可疏通一根或多根冠状动脉。 这种血管成形术通常伴随着支架的放置,以防止动脉再次阻塞。 

什么是冠状动脉成形术?

冠状动脉血管成形术或扩张术可恢复一根或多根阻塞冠状动脉的血流。 当一根或多根冠状动脉因脂肪或血凝块沉积(动脉粥样硬化)而变窄(称为狭窄)时,心脏不再有足够的供应并且没有足够的氧气。 这会导致疼痛和胸闷感:这就是心绞痛。 当冠状动脉完全阻塞时,就有心肌梗塞的危险。 血管成形术可以在不进行手术的情况下“疏通”冠状动脉(与冠状动脉搭桥手术不同)。 这是介入心脏病学的一个姿态。 

带支架的血管成形术

90%的病例是通过放置支架完成冠状动脉成形术。 支架是一种采用小弹簧或穿孔金属管形式的假体。 在血管成形术期间将其放置在动脉壁上。 它保持动脉畅通。 有所谓的活性支架:它们涂有药物,尽管有支架,但仍可降低新动脉阻塞的风险。

血管成形术是如何进行的?

准备血管成形术 

这种血管成形术是在冠状动脉造影后进行的,这种检查可以显示待治疗的冠状动脉。 

手术前会进行心电图、压力测试和血液测试。 医生会告诉您停止使用哪些药物,包括血液稀释剂。

血管成形术的实践 

您在手术前 24 至 48 小时返回医院,进行所有检查。 大约5小时前,就不能再吃喝了。 你用聚维酮碘淋浴。 在手术之前,您服用一片旨在让您放松的药片。

带或不带支架的血管成形术是在介入心脏病室的局部麻醉下进行的。 您保持清醒,医生可能会要求您在手术过程中屏住呼吸或咳嗽,以便更好地观察您的心脏或加快您的心率。 

从腿部或手臂的动脉引入末端带有可充气球囊的导管。 

注射造影剂后,将探头逐渐带入阻塞的冠状动脉。 然后气球充气,压碎粥样斑块并疏通动脉。 如果需要放置支架,则将支架安装在球囊上。 给气球充气时,您可能会感到胸部、手臂或下巴短暂疼痛。 向医生报告。 放置支架后,移除导线并用压缩绷带或闭合钳压缩动脉通路。

此过程总共持续一到两个小时。

在哪些情况下需要进行血管成形术?

当一根或多根冠状动脉狭窄时,就会进行血管成形术,这会导致胸痛、胸闷、劳累时呼吸短促(心绞痛)或急性冠状动脉综合征(心脏病发作)等症状。 心肌)。 

血管成形术后

血管成形术的后果 

进行有或没有支架置入术的冠状动脉血管成形术后,您将被带到监护室,然后回到您的房间。 您应该躺下几个小时,不要将手臂或腿向穿刺处弯曲。 医护人员会定期上门检查您的血压、脉搏以及穿刺部位的外观。 血管成形术后 3 小时您可以吃点零食或便餐。 需要大量饮酒以促进注射造影剂的消除。 

您最迟可以在手术后第二天出院,除非该手术是在急性冠状动脉发作(例如心肌梗塞)的情况下进行的。 前 48 小时内,您必须休息,并且不能开车或搬运重物。 如果您感到疼痛或出血,请联系您的医生。 您可以在血管成形术后一周返回工作岗位,除非发生心脏病。

血管成形术的结果

血管成形术的结果通常非常好。 从长远来看,它可以改善心肌疾病的病程。 

存在狭窄复发、再狭窄的风险:四到五次中有一次,冠状动脉狭窄会逐渐重新出现,通常在血管成形术后的前 1 个月内。 然后可以进行新的血管成形术。 

血管成形术后的生活 

回家后,应定期接受抗血小板治疗并采取健康的生活方式,以防止动脉再次阻塞。 因此,建议戒烟,恢复规律的体力活动,均衡饮食,必要时减肥,更好地管理压力,并确保与医生一起控制高血压、糖尿病、高胆固醇。

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