治疗关节炎的 10 种最佳药丸
关节病的治疗是一场漫长而艰难的斗争。 任何补救措施，无论是药片还是物理疗法，都是由医生在检查后开出的。 我们与风湿病学家一起编制了治疗关节病的有效药丸评级

关节病患者的典型“肖像”是一位肥胖的老年妇女。 但这并不意味着瘦人、男性或青年人可以为关节病投保。 甚至在青少年中也会发生关节病。 只是在容易饱胀的老年女性中，这种病更为常见。

无论如何，关节病需要同时解决几个问题：缓解疼痛、加强患病关节周围的肌肉并增加其活动性。 因此，治疗中涉及各种手段。 因此，治疗关节炎的有效药丸并不存在。 有许多药物可以帮助解决与这种疾病相关的问题。1.

根据 KP 列出的 10 种廉价且有效的关节炎药物清单

在关节病的治疗中，使用不同组的药物：镇痛剂、非甾体类炎症药物 (NSAID)、缓效疾病改善药物（更广为人知的软骨保护剂）。 它们是单独选择的，考虑到疾病的阶段、患者的年龄、伴随的疾病。 他们是由医生经过检查和分析后任命的。 考虑由专家开出的主要廉价的关节病药。

1. 对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚是一种具有镇痛和解热作用的镇痛剂，副作用相对较少。 它用于缓解不同部位的疼痛综合征，包括与关节病相关的关节疼痛。

对乙酰氨基酚不会对胃肠道粘膜造成损害。 因此，它适用于有胃肠道问题的患者，如果他们没有其他处方该药物的禁忌症（严重的肾脏或肝脏功能障碍，贫血，酗酒）。

禁忌：对药物成分过敏，严重侵犯肝脏和肾脏，6岁以下儿童。

能很好地应对中低强度的疼痛，不损伤胃肠道黏膜，副作用少。
对剧烈疼痛无济于事。
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2.布洛芬

布洛芬是一种非甾体抗炎和抗风湿剂。 该药物从胃肠道迅速吸收，从而将可能发生的不良反应风险降至最低。 对于关节炎，布洛芬可以迅速减轻疼痛和肿胀。 布洛芬对心血管系统几乎没有影响，因此被认为是老年人的首选药物之一。

禁忌: 胃肠道糜烂性和溃疡性病变、胃和十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎。

可以很好地应对疼痛和肿胀，适合老年人。
相当多的禁忌症。
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3.萘普生

萘普生也是一种非甾体抗炎药。 心脏和血管并发症的低风险是使用萘普生的主要优势及其与其他非甾体抗炎药的主要区别。 该药物被规定为关节病的镇痛剂和抗炎剂。 并且，根据国际推荐，少量萘普生可用于长期预防痛风性关节炎复发。

禁忌：1岁以下儿童，急性期胃肠道糜烂性溃疡性病变，严重侵犯肝脏或肾脏，造血功能障碍2.

不影响心脏和血管，很好地缓解疼痛和炎症。
相当多的禁忌症。

4. 美洛昔康

一种非甾体类抗炎药，选自选择性 NSAIDs（那些在不伤害胃粘膜的情况下消除炎症）。 其中一个商品名称是 Movalis。 该药物耐受性良好，但与某些非甾体抗炎药不同，它不会减缓关节软骨的形成。 当与阿司匹林一起服用时，它不会降低其抗血小板功效。3.

禁忌：怀孕和哺乳，乳糖不耐症，阿司匹林，怀孕，失代偿性心力衰竭。

不会减慢关节软骨的形成，几乎不会引起副作用，价格低廉。
相当多的禁忌症。

5.尼美舒利

另一种选择性非甾体抗炎药，商品名为 Nimesil, Nise。 尼美舒利具有明显的镇痛作用，耐受性良好（如果没有个体特征和使用禁忌症）并且不会引起胃肠道并发症。 增强抗凝剂的作用。

禁忌：不推荐用于肝脏、肾脏或心脏的严重疾病。 孕妇和哺乳期妇女以及酒精依赖者禁用。 

可以很好地应对疼痛（甚至是严重的），不会引起胃肠道并发症。
可能会导致嗜睡。

6.塞来昔布

塞来昔布属于非甾体类抗炎药，具有显着的抗炎和镇痛作用。 快速缓解关节疼痛。 大量研究证实服用塞来昔布时胃肠道发生危险并发症的风险较低4.

禁忌：对磺胺类药物过敏、活动性消化性溃疡或胃肠道出血、对阿司匹林或非甾体抗炎药过敏。 谨慎地，该药物被规定用于违反肝脏和肾脏的工作，心脏和血管的疾病。

应对剧烈疼痛，胃肠道并发症风险低。
该细分市场的价格相对较高，并非总是在药店中找到。

7. 安克夏

Arcoxia含有依托考昔。 与选择性非甾体抗炎药组的其他药物一样，该药物的创建是为了减少药物对胃肠道的负面影响。 胃肠道并发症的可能性低是其最大的优点。 Arcoxia 还可以有效地麻醉和消除炎症过程的迹象。

禁忌：活动性消化性溃疡或胃肠道出血、对阿司匹林和非甾体抗炎药过敏、妊娠、严重肝功能障碍、心力衰竭、动脉高血压、缺血性心脏病。

即使对严重和慢性疼痛也有帮助。
相当高的价格，大量的禁忌症。

8. 硫酸软骨素

硫酸软骨素是一种缓效疾病改善药物，用于长期治疗关节病。 该药物有助于恢复软骨和骨组织，缓解关节疼痛，减少对非甾体抗炎药的需求。 治疗过程的效果会持续很长时间，但您只能在疾病的初始阶段指望它。

禁忌：该药是谨慎开处方出血和血栓性静脉炎的倾向。 在怀孕和哺乳期间，它是禁忌的，因为在此期间没有关于它对妇女和儿童健康影响的数据。

减轻疼痛，促进骨骼和软骨组织的恢复。
仅在疾病的初始阶段最有效。

9. 氨基葡萄糖硫酸盐

氨基葡萄糖硫酸盐具有镇痛和抗炎作用，因此，它可以让您服用更少的镇痛药和非甾体抗炎药来缓解疼痛5. 该药物促进钙在骨组织中的正常沉积，并刺激软骨和骨组织的恢复。

禁忌: 苯丙酮尿症、严重慢性肾功能衰竭、怀孕和哺乳。

很好地缓解疼痛和炎症，刺激骨骼和软骨组织的恢复。
很少在销售中找到。
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10. 泰瑞福

该药物含有两种活性物质——氨基葡萄糖盐酸盐和硫酸软骨素钠。 它们刺激软骨组织的恢复，改善关节活动性，减轻疼痛并减少运动僵硬。 此外，该药物的成分可保护受损软骨免受非甾体抗炎药和糖皮质激素引起的代谢破坏。

禁忌: 严重的慢性肾功能衰竭，怀孕和哺乳。

减轻运动的疼痛和僵硬，组合成分确保药物的有效作用。
高价。
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如何选择治疗关节炎的药丸

为关节病选择有效药丸的不是病人，而是医生，考虑到伴随的疾病——尤其是心血管系统、肝脏、肾脏和骨髓的疾病。 所有这些都是在对患者进行询问和检查时根据实验室测试发现的。

重要！ 治疗关节病需要非甾体抗炎药来缓解疼痛，为其他治疗创造有利条件。 但不能长期服用这些药物，以免造成病已消失的错觉。 在非甾体抗炎药的影响下，关节并没有消失，而是疼痛消失了。 此外，长期使用非甾体抗炎药可能会导致不良副作用。

医生对关节病药片的评论

“关节病的治疗不能局限于药物治疗，它必须是综合性的，”指出 风湿病学家 Alexander Elonakov. – 有必要确定导致该疾病的因素以控制其进展。 治疗的目标不仅是缓解炎症过程和疼痛，还包括维持肌肉力量和运动活动。 一旦做出关节病的诊断，我们就知道这不会发生。 改进可能会自行发生，也可能通过多种方式实现。 但这是一个长期的过程，我们还无法在全球范围内施加影响。 有效的治疗方法正在开发中。

热门问答

风湿病学家 Alexander Elonakov 回答了有关关节病治疗的热门问题。

如果关节受伤应该做哪些检查？

– CBC、尿液分析、几个参数的生化分析：肌酐、葡萄糖、胆红素、ALT、AST、γ-GTP、碱性磷酸酶、总蛋白、蛋白质图、C 反应蛋白。 这是有助于评估病情的最低限度的实验室测试。 此外，根据适应症，规定了其他测试。

哪位医生治疗关节炎？

– 风湿病专家和骨科创伤专家可以开具保守治疗的处方。 如果需要手术，则需要外科医生参与。

 哪些食物应该从饮食中去除关节疼痛？

– 最重要的建议是排除碳水化合物和脂肪类食物，它们会导致体重增加，从而对关节造成压力。 首先，这与超重的人有关。 营养原则上应该是均衡的、健康的。
  1. 风湿病学：临床指南。 https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii/
  2. Karateev AE 萘普生：多功能镇痛剂，心血管并发症风险最小。 FGBNU风湿病研究所。 https://cyberleninka.ru/article/n/naproksen-universalnyy-analgetik-s-minimalnym-riskom-kardiovaskulyarnyh-oslozhneniy/viewer
  3. Karateev AE 美洛昔康：非甾体抗炎药的“中庸之道”。 治疗档案。 2014;86(5):99-105。 https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2014/5/030040-36602014515
  4. Karateev AE 塞来昔布在风湿病学、心脏病学、神经病学和肿瘤学中的应用。 https://paininfo.ru/articles/rmj/2361.html
  5. Chichasova NV，风湿病学系教授，开设了儿科风湿病学课程，以 FPPOV MMA 命名。 他们。 谢切诺夫。 变形性骨关节炎的现代药物治疗。 https://www.rlsnet.ru/library/articles/revmatologiya/sovremennaya-farmakoterapiya-deformiruyushhego-osteoartroza-90

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