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吸血螨 – 某些对人类有危险的感染病原体的潜在携带者。 这个群体在俄罗斯最著名的感染是蜱传脑炎。 同样危险的还有疏螺旋体病(莱姆病)、埃立克体病、无形体病和许多其他由蜱传播的疾病。
! 每年,多达400万俄罗斯人因被蜱虫叮咬而求助于医疗机构,其中四分之一的受害者是14岁以下的儿童。 目前尚不清楚我国公民在出国旅行期间被蜱虫叮咬了多少次。
在西伯利亚、伏尔加河和乌拉尔联邦管区登记的抽吸次数最多,在南高加索和北高加索地区最少。
蜱虫的攻击具有季节性。 第一个叮咬案例——早春,日平均土壤温度高于 0,30C、最后——深秋。 蜱叮咬的最大数量发生在从仲春到夏季的前半段。
蜱虫是一种,有时是多种微生物和病毒的潜在携带者。 相应地,携带一种病原体为单一携带者,携带两种或两种以上病原体为混合携带者。 在人口密度高的地区,蜱虫是以下物质的携带者:
单一感染——占 10-20% 的病例;
混合感染 – 在 7-15% 的病例中。
滴答滴答是什么样子的?
蜱虫在下口的帮助下附着在人体上。 这种不成对的生长物执行感觉器官、附件和吸血的功能。 蜱虫最有可能从下往上粘在人身上的地方:
腹股沟区;
腹部和下背部;
胸部、腋窝、颈部;
耳区。
在叮咬过程中,在蜱唾液和微创伤的作用下,皮肤会出现炎症和局部过敏反应。 吸入部位无痛,呈圆形变红。
莱姆病(疏螺旋体病)中被蜱叮咬的部位看起来很典型——呈特定的斑片状红斑,直径增加到 10-20 厘米(有时可达 60 厘米)。 斑点形状为圆形、椭圆形,有时不规则。 一段时间后,沿着轮廓形成了一个升高的深红色外边界。 红斑中心变为紫绀或白色。 第二天,斑点看起来像一个甜甜圈,形成硬皮和疤痕。 两周后,疤痕消失得无影无踪。
视频:被蜱虫咬了怎么办? 紧急护理:
蜱虫叮咬急救
必须帮助受害人取出蜱虫,将其放入密封容器中,并在生物材料样本附带的标签上签名。
蜱虫的吸力会引起身体过敏反应,有时表现为昆克氏水肿。
Quincke 水肿的迹象会在几分钟或几小时内以以下形式出现:
眼睑、嘴唇和面部其他部位肿胀;
肌肉疼痛;
呼吸困难。
这是过敏反应的一种非常危险的表现,您应该立即叫救护车并在医生到达之前尝试帮助受害者。
在家里,您可以执行以下操作:
给予一种抗组胺药;
提供新鲜空气;
对可能感染的诊疗措施在医疗机构进行。
去哪里寻找蜱虫叮咬?
有必要执行以下操作算法:
去除卡住的蜱虫;
将其带到经认可的实验室,通过 PCR 检测传染性病原体(地址见下文);
献血(如有必要)以检测人血清中的 ELISA 抗体(详情如下)。
根据化验结果和临床指征进行一个疗程。
1.去除卡住的蜱虫
蜱虫的吸力发生在将其固定在人体上之后。 这个过程需要几分钟到几个小时。 血液的吸收持续两小时到几天。 吸力对人类来说是感觉不到的,吸血的蜱虫呈圆形,呈灰色。
吸吮的蜱虫必须紧急移除,但要非常小心! 有必要保护他的腹部免受血淋巴和人体血液的损害和泄漏。 手和咬伤部位的伤口应用含酒精的溶液(伏特加、碘或亮绿的酒精溶液)进行处理。
用临时方法去除蜱虫:
在长鼻(靠近皮肤)周围以环的形式抛出一根线,收紧并用摆动动作慢慢拉出。 您可以使用钉子、两根火柴和其他合适的物品代替线。
将蜱虫放入塑料袋中,系好脖子。
在包裹标签上签名(注明日期、时间、检测地点、蜱虫清除者的全名、获取蜱虫感染信息的联系方式)。
使用特殊工具去除蜱虫:
使用医用(美甲)镊子或设备(Tick Twister、Tick Nipper、Pro tick remedy、Trix、Tricked off 等);
将蜱放入密封容器(例如药瓶)中;
在容器上的标签上签名(见上文)。
2. 将蜱虫带到认可的实验室
分析是免费进行的,但必须澄清这些信息。 基于现成诊断试剂盒 AmpliSens TBEV(脑炎、疏螺旋体病、无形体病、埃立克体病)的 PCR 研究,经销商 InterLabService LLC。 我们需要知道结果何时准备好。 通常在同一天或第二天早上。
3.献血检测抗体
在被蜱虫叮咬后 10 天内,根据医生的建议,有时需要献血以检测人体中对蜱虫传播的感染的抗体。 对于诊断,使用测试系统“VektoVKE -IgG-strip”JSC“Vector-Best”。 分析时间:2小时30分钟。
4. 按照医生的建议进行免疫治疗
根据 PCR 和/或 ELISA 血清对蜱的研究结果,根据医生的建议,进行特异性免疫治疗。
抗蜱传脑炎人免疫球蛋白介绍是有偿的!
丙种球蛋白根据蜱传脑炎治疗计划下的 VHI 政策免费提供给某些类别的公民(请务必在叮咬后 4 天内联系合同中指定的医疗机构)。
可以进行特定治疗的时间、期间、给药球蛋白的频率应咨询主治医师。 脑炎医疗点地址如下:
在 DMS 政策中;
在实验室的台子上。
咬伤预防和其他建议
蜱虫攻击一个人的可能性取决于:
居住地区的流行病学状况;
与经常呆在森林、野外相关的职业;
访问不利于蜱传感染的地方的可能性。
预防与蜱虫叮咬相关的后果基于:
接种疫苗,但这是一种预防措施; 当一个人被感染时,它不能被使用;
特异性免疫疗法是一种治疗措施(仅在感染或被咬后疑似感染的情况下才给予免疫球蛋白);
支付可能的治疗费用的健康保险;
使用特殊的衣服和设备来防止蜱虫进入身体;
使用驱虫剂,消灭蜱虫;
限制生物群落中的蜱虫数量,即人们可能出现的地方。
选择疫苗的建议
疫苗接种显着降低了疾病的风险,生活在贫困地区的所有人以及与森林相关的专业人士(钻探员、地质学家、测量员、林务员)都证明了这一点。 如果需要,在没有禁忌症的情况下,可以对任何对此感兴趣的人进行疫苗接种。
可以从儿童出生后的第一年开始接种初级疫苗,然后可以在任何年龄接种。 成人可以接种国产药和进口药,儿童最好接种进口药。 在俄罗斯,来自俄罗斯、德国和瑞士的四家制造商提供六种疫苗变体。
俄罗斯生产的蜱传脑炎疫苗:
浓缩灭活疫苗适用于三岁及以上;
恩塞维尔(EnceVir),俄罗斯,从十八岁及以上开始展示。
瑞士生产的蜱传脑炎疫苗:
FSME-Immun Junior(FSME-Immun Junior),显示从一年到十六岁;
FSM-Immun Inject(FSME-Immun Inject),适应症类似。
德国生产的蜱传脑炎疫苗:
Encepur 儿童,从十二个月到十一岁;
Encepur 成人(Encepur 成人),显示为十二岁及以上。
两种疫苗接种方案:预防性和紧急性:
预防性疫苗接种可在第一年和再次接种后 - 三年内提供针对蜱虫的保护。 每三年重新接种一次疫苗。
紧急疫苗接种提供了短暂的保护作用。 适应症——紧急前往不利于脑炎的地区。
疫苗接种是在对患者进行过敏反应、临床检查、体温测量的初步调查后进行的。 不允许有健康问题的人接种疫苗。 有禁忌症和限制。
在俄罗斯,由 FSUE NPO“Microgen”生产的“抗蜱传脑炎人免疫球蛋白”正在生产。 该药物含有针对病毒性脑炎的现成抗体。 它以治疗为目的进行肌肉注射,通常在感染后或有感染风险时进行。 可以从您的医生那里获得剂量和给药频率。
蜱传脑炎治疗相关费用的保险建议
建议将保险作为疫苗接种的补充,或作为无法接种疫苗的唯一措施。 蜱传脑炎保险作为 VHI(自愿医疗保险)的一部分进行。 这些款项旨在补偿蜱传脑炎和其他类似感染的昂贵治疗费用。 在选择保险项目和保险公司时,需要注意:
被保险人执行 VHI 的许可证的可用性;
VHI 服务的成本和被保险人的声誉;
提供医疗和预防保健权利的文件的可用性或与授权代表被保险人提供此类援助的人的协议;
提供 XNUMX 小时免费电话线以提供紧急咨询。
防止蜱虫攻击的技巧
去森林或出城,选择合适的浅色衣服:
抗脑炎套装;
一件长袖和袖口的夹克(衬衫)和塞进袜子里的裤子;
紧贴头部并保护颈部的兜帽。
每小时您需要从下往上检查衣服是否有蜱虫。 建议每两小时检查一次身体,主要检查腋窝、颈部、腹股沟、胸部和头部。 值得避免或尽量减少沿着小路在森林边缘的高草丛中。
市面上有各种装置可以防止蜱虫以浸有杀虫剂的蚊帐、特殊鞋子、衣服等形式进入身体。
杀螨剂(消灭蜱虫)——只有接触作用。 它们应该专门用于处理外衣的面料和区域和场所的防螨处理!
在销售中,您可以找到推荐用于皮肤的杀螨剂。 但它们应该小心使用——过敏、中毒是可能的。
关于在生物群落和人们可能出现的地方消灭蜱虫的建议
为防止蜱虫传播,您应该定期:
在现场割草(蜱虫保护草丛中的受害者,通常高度为 0,6 米,最大高度为 1,5 米;根据一些人的说法,在饥饿状态下,蜱虫的寿命为两到四年来源长达七年;从卵发育成成虫——成虫需要两到三年或更长时间);
清洁灌木,清除落叶(螨虫在阳光下失去自身水分,并在潮湿的避难所恢复平衡);
消灭小型啮齿动物——蜱虫宿主(病原体在野生动物群中的传播——感染的自然焦点);
治疗蜱虫可能集中的地方(中间地带的蜱虫在 5-10 米范围内移动,南部的 - 高达 100 米,在受体的帮助下定位自己,沿着路径,森林边缘集中 - 在可能接触的地方受害者)。
每年进行一次基于螨虫生物学知识的抗螨治疗是有效的。 在许多地区,有组织进行除螨、灭鼠、害虫防治、使用割草设备、使用化学药品进行抗蜱处理。