红斑移徙者
作为莱姆病的一种局部和早期形式,游走性红斑是一种出现在被疏螺旋体细菌感染的蜱叮咬部位的皮肤病变。 它的出现需要立即咨询。
游走性红斑,如何识别
它是什么 ?
游走性红斑是最常见的临床表现(占病例的 60% 至 90%),并且最能提示局部早期莱姆病。 提醒一下,莱姆病或莱姆疏螺旋体病是一种传染性和非传染性疾病,由感染了细菌的蜱传播。 疏螺旋体伯氏疏螺旋体。
如何识别游走性红斑?
当它出现时,在叮咬后 3 至 30 天,红斑会表现为斑丘疹(小浅表皮肤斑点在皮肤上形成小肿块)和蜱叮咬周围的红斑(红色)。 这种斑块不会引起疼痛或瘙痒。
然后病变逐渐在咬伤周围扩散,形成一个特征性的红色环。 几天或几周后,红斑的直径可达几十厘米。
较罕见的形式,多发性红斑移行出现在距离蜱叮咬处一定距离处,有时伴有发烧、头痛、疲劳。
风险因素
在 XNUMX 月至 XNUMX 月的蜱虫活动期间,在乡村,尤其是森林和草地上进行的任何活动都会使您受到可能携带导致莱姆病的细菌的蜱虫叮咬。 然而,法国的地区差异很大。 东部和中部实际上比其他地区受到的影响要大得多。
症状的原因
被携带细菌的蜱叮咬后出现移行红斑 伯氏疏螺旋体. 蜱虫可以在其发育的任何阶段(幼虫、蛹、成虫)咬人。
这种典型的临床表现通常足以在早期诊断莱姆病。 如有疑问,可以对皮肤活检进行培养和/或 PCR 以证明细菌。
红斑移行并发症的风险
如果在移行性红斑阶段不进行抗生素治疗,莱姆病可能会发展到所谓的早期播散阶段。 这表现为多发性游走性红斑或神经系统表现(脑膜炎、面瘫、孤立性脑膜炎、急性脊髓炎),甚至或更罕见的关节、皮肤(疏螺旋体淋巴细胞瘤)、心脏或眼科表现。
移行性红斑的治疗和预防
移行性红斑需要抗生素治疗(强力霉素或阿莫西林或阿奇霉素)以根除细菌 伯氏疏螺旋体,从而避免进展为播散性和慢性形式。
与蜱传脑炎不同,没有针对莱姆病的疫苗。
因此,预防基于以下不同的行动:
- 在户外活动中穿覆盖物,可能浸渍过驱虫剂;
- 在危险区域暴露后,仔细检查整个身体,特别注意皮肤薄且不显眼的区域(膝盖后面的皮肤皱褶、腋窝、生殖器区域、肚脐、头皮、颈部、耳后)。 第二天重复检查:吸一口血,蜱虫会更明显。
- 如果有蜱虫,请尽快使用蜱虫拉拔器(在药店)将其清除,注意遵守以下几项预防措施:将蜱虫尽可能靠近皮肤,通过旋转轻轻拉动它,然后检查头部已被移除。 对蜱叮咬部位进行消毒。
- 去除蜱虫后,监测咬伤部位 4 周,并咨询最轻微的皮肤迹象。