可以修复施虐者吗?

互联网上充斥着与“有毒”人一起艰难生活的故事,以及关于他们是否可以改变的问题。 人格障碍专家、心理学博士埃琳娜·索科洛娃 (Elena Sokolova) 分享了她的观点。

首先提醒大家:不要诊断亲属。 这只能由医生完成。 接受过临床和精神分析教育的心理治疗师的任务是单独考虑每个具体案例,并尝试了解他面前的人是什么样的人,他的个性是如何安排的。 也就是说,进行个人诊断。

有一件事是显而易见的:可能的变化的规模在很大程度上取决于人格结构,取决于侵犯的深度。 一个成熟的人,即使有一些神经质的特征,和一个有边缘或自恋个人组织的病人是完全不同的人。 他们的“最近发展区”是不同的。 在大多数情况下,我们能够注意到我们行为中的缺陷,意识到我们有问题,寻求帮助,然后很容易回应这种帮助。

但是,具有边缘性甚至更自恋组织的人通常不会意识到他们的问题。 如果他们有什么稳定的东西,那就是不稳定。 它适用于生活的所有领域。

首先,他们在管理情绪方面遇到了很大的困难(他们的特点是暴力、难以控制的情绪)。 其次,他们的人际关系极不稳定。

一方面,他们对亲密关系有着难以置信的渴望(他们准备好依附任何人),另一方面,他们体验到一种莫名的恐惧和逃避、放弃关系的渴望。 它们实际上是由极端和极端编织而成的。 而第三个特点是无法形成一个概括的、稳定的自我观念。 它是零碎的。 如果你让这样的人定义自己,他会说:“妈妈认为我在精确科学方面有能力。”

但所有这些违规行为都不会引起他们的任何担忧,因为他们对反馈几乎不敏感。 一个成熟的人能够通过外界的信息来纠正他的行为——在日常交流中以及在遇到不同的生活环境时。 没有什么可以作为他们的教训。 其他人可以向他们发出信号:你正在受伤,很难在你身边,你不仅在伤害自己,而且也在伤害你所爱的人。 但在他们看来,问题不在于他们,而在于其他人。 因此所有的困难。

困难但可能

与这样的人一起工作应该是长期而深入的,这不仅意味着心理治疗师的个人成熟度,还意味着他对临床心理学和精神分析的良好认识。 毕竟,我们谈论的是很久以前出现的严格的性格特征,在婴儿早期。 婴儿和母亲之间的关系中的一些违规行为是一个破坏性因素。 在“残疾环境”的条件下,会形成一个异常角色。 这些早期发育障碍限制了改变的能力。 不要期望快速改进。

边缘自恋组织的患者抵制任何形式的影响,他们很难信任心理治疗师。 医生说他们的依从性差(来自英国的患者依从性),即坚持特定治疗,信任医生并遵循他的建议的能力。 他们非常脆弱,无法忍受挫折。 他们认为任何新的经历都是危险的。

这样的工作还能取得什么成果? 如果治疗师有足够的耐心和知识,并且患者看到他们真的想帮助他,那么一些关系孤岛就会逐渐被捆绑起来。 它们成为感觉和行为有所改善的基础。 治疗中没有其他工具。 不要期待大的变化。 你必须慢慢地,一步一步地向病人展示每次治疗都取得了进步,无论多么小。

例如,患者第一次设法应对某种破坏性冲动,或者至少去看医生,这在以前是不可能的。 这就是治愈之道。

治愈变化之路

您会给人格障碍患者的家人和朋友什么建议? 那些还没有准备好结束这段关系并离开的人呢?

如果你重视你的关系,尽量不要把任何事情都归咎于对方,而是要仔细考虑你的互动,首先,转向你自己,你的动机和行为。 这不是指责受害者。 重要的是要记住投射这样的心理防御机制——每个人都有。 这种机制会导致一个人自己行为的不舒服特征——一个人的自私、攻击性或对监护的需要——被投射到所爱的人身上。

因此,当我们指责某人操纵他人时,值得问自己一个问题:我自己如何与他人交流? 我是否像对待消费者一样对待他们? 也许我只是准备好一段能提升我的自尊或社会地位的关系? 当我觉得对方很引人注目时,我会尝试去理解他吗? 这种立场的改变、同理心和对自我中心的逐渐拒绝,使我们能够更好地理解对方,采取他的立场,感受他的不满和我们可能在不知不觉中给他造成的痛苦。 他回应了我们。

只有经过这样的内心工作,才有可能谈论相互理解,而不是责备自己或他人。 我的立场不仅基于多年的实践,还基于认真的理论研究。 声称要改变另一个人是非常低效的。 治愈关系变化的途径是通过自我改变。

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