心肌梗塞和心脏骤停是两种心脏急症。 两者都对健康和生命有害,但它们的作用机制完全不同。 波兰学会心律科委员会成员、格但斯克医科大学心脏病学和心脏电疗系的 Szymon Budrejko 博士解释说,每种情况下有哪些不同的原因、症状以及如何帮助受害者心脏病学。.
- 心脏病发作是冠状血管中的血流部分或完全阻塞的情况。 症状是突然的剧烈胸痛,但这并不总是与意识丧失有关
- 另一方面,心脏骤停是心脏机械活动停止的情况
- SCA 将主要在受害者失去知觉、缺乏可察觉的脉搏和呼吸后才被发现——Szymon Budrejko 博士说
- 这是一种危及生命的疾病,需要立即干预——心脏病专家补充道
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心脏——机电工作
– 心脏的功能是泵送血液,血液与氧气一起被输送到人体的所有器官和组织。 为了让我们的“泵”正常工作,它需要一种刺激,一种启动器。 正确的心脏工作方式同样重要; 保持其宫缩和灾难的适当周期,即适当的“转向”——Szymon Budrejko 博士说。
在心脏中,一切都始于电信号——一种“命令”适当细胞以正确顺序收缩和放松的冲动。 没有正确的心律,即心脏收缩和舒张的正确循环——先刺激心房,再刺激心室,就没有适当的控制。 在适当的控制信号之后,心脏的腔室收缩,它们喷射血液,将血液推过心脏并从那里到达外周。 因此,心脏有两种不同的机制在起作用:电气机制和机械机制。 两者对于器官和整个有机体的正常运作都非常重要,并且彼此密不可分。
心脏病发作——冠状血管阻塞
– 尽管在媒体上碰巧看到了“心脏病发作”这个词,但值得知道的是,在波兰医学术语中并没有出现这样的词。 它是一个口语术语和描图纸,英文表达心脏病的直译。 该术语定义的病症的正确波兰语名称是心肌梗塞。 这是值得了解的——Szymon Budrejko 博士说。
心脏病发作是一种冠状动脉血管中的血流部分或完全受阻,导致心肌缺血和坏死的疾病。 心脏病发作最常见的原因是动脉粥样硬化斑块破裂和脱落,突然阻塞冠状动脉血管。 这导致血管腔的血液凝结和闭合。
如果心脏特定区域的血液供应受阻甚至被切断,血液中缺乏营养和氧气的组织碎片就会开始死亡。 除其他外,由于严重的压力、运动或各种炎症因素,可能会出现这种情况。 这是紧急情况,需要紧急干预。
心脏病发作——如何帮助?
心脏病发作的症状是胸部突然剧烈疼痛。 一个人可能有意识,呼吸正常或呼吸急促,他的心率是可触及的,并且他的脉搏经常增加。 心脏病发作的其他症状可能包括虚弱、苍白和出汗。
– 在心脏病发作的情况下,急救包括按照调度员的指示立即呼叫救护车并对受害者进行持续监控。 没有必要进行心肺复苏术。 在这种情况下,目标是尽快将受伤人员运送到有专科心脏病护理的中心,并尽快恢复心肌的正确血液供应。 当受害者因心脏病发作而出现心脏骤停 (SCA) 时,情况就会发生变化(这不一定会发生,但有可能发生)。 SCA 主要在受害者失去知觉并且没有可察觉的脉搏和呼吸后才可以知道。 在这种情况下,直接威胁到生命,而正确的程序则完全不同——Szymon Budrejko 博士说。
心脏骤停——致命的心律失常问题
– 心脏骤停 (SCA) 是心脏机械活动停止的情况。 它可能是由“控制系统”中的故障引起的——例如,心律失常导致心脏中的电脉冲传播得如此迅速和/或混乱,以至于心脏不同步地收缩和放松,从而导致心脏的循环中断. 变得如此严重,以至于我们的“泵”无法正常工作并正确分配血液。 心脏停止跳动。 这是一种直接威胁生命的状态,需要立即干预——Szymon Budrejko 博士解释说。
正如专家解释的那样,心脏骤停可能是由于心脏病发作期间被血液“切断”而发生的。 心肌供血恶化或停止会导致“泵”缺乏能量和心脏机械衰竭,但也会影响心脏的电“控制”并导致危及生命的心律失常。 心脏病发作可能会或可能不会导致可能导致心脏骤停的心律失常。 同时,由于心律失常导致的心脏骤停不仅可以发生在心脏病发作中。
心肌梗塞是导致心室颤动或室性心动过速的可能原因之一,这两种危及生命的室性心律失常会导致心脏停止跳动。 这些心律失常也可能发生在因慢性缺血(即长期冠心病)而心脏受损的患者身上,即使他们从未患过心脏病或很久以前患过心脏病。
有时 SCA 是由其他异常或疾病引起的。 这些包括,例如,遗传性心脏病,由于离子干扰,会破坏心脏的电工作并导致心律失常的发作。 碰巧这种疾病的迹象是在后续心电图上诊断出来的,但情况并非总是如此。 患者直系亲属的各种心脏病史可能会有所帮助。 如果您身边的人被复苏或植入了心脏复律除颤器 (ICD),这是一个重要的诊断线索。
扩张型心肌病相关的心力衰竭也可能导致心脏骤停。 在这种情况下,心脏因疾病而受到严重损害,其工作受到损害。 然而,心脏骤停也发生在有机健康的心脏——包括运动员在内的年轻人身上。 每个案例都需要详细的诊断,旨在消除 SCA 发生的原因并防止未来可能发生的事件。
心脏骤停——如何帮助?
心脏骤停最重要的症状是意识丧失。 在心脏骤停中,与短暂晕厥相反,患者在一段时间后不会自动恢复意识。 患者的心率检测不到,呼吸不正常。
在心脏骤停中,帮助受害者的唯一方法是立即呼救并进行复苏。 经验和科学研究表明,越早采取这种措施(其主要内容是所谓的心脏外按摩,即有节奏地压迫胸骨和胸部),伤者的生存机会就越大(因此尽可能在这个范围内训练尽可能多的人是很重要的)。
此外,除颤可能是必要的,即传送将恢复患者正常心律的电脉冲。 值得记住的是,除颤可以由专业的紧急服务人员执行,也可以由 AED(自动体外除颤器) - 一种自动体外除颤器执行。 该设备在越来越多的公共和非公共点提供,在连接到受害者后,将独立分析他的心律,指导提供帮助的人并在必要时进行除颤,从而保护受害者直到救护车到达。
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– AED 如此,首先,值得了解此设备。 然后,自然反应是在发生涉及受伤人员因心脏骤停而发生的事件时寻找它。 其次,保持冷静,伸手去拿布局,阅读说明。 设备会一步一步引导我们; 当我们提供 AED 帮助时,我们会了解下一步该做什么。 值得知道的是,只有当设备根据其分析认为有必要时,系统才会执行除颤。 否则,它会告诉你下一步该做什么。 无论哪种方式,对心脏骤停患者使用 AED 肯定不会受到伤害——记住这一点,不要害怕使用这个系统。 SCA 是一种直接威胁生命的状态。 立即除颤和恢复心率往往是唯一的生存机会,避免残疾,残疾! – 呼吁 Szymon Budrejko 博士。