他汀类药物和胆固醇:需要密切关注的副作用

4 年 2010 月 XNUMX 日 – 使用他汀类药物(一类降低血液胆固醇水平的药物)会导致多种副作用,影响眼睛、肝脏、肾脏和肌肉。

英国研究人员分析了超过 2 万患者的记录,其中 16% 已经或已经接受过他汀类药物治疗。

根据收集到的数据,每 10 名使用者中,服用他汀类药物超过 000 年可预防 5 例心脏病和 271 例食管癌病例。

然而,它也导致 307 例白内障、74 例肝功能障碍、39 例肌病和 23 例中度或重度肾功能衰竭病例,在 10 年中每 000 名使用者再次增加。

这些副作用在男性和女性中出现的频率相同,但肌病(或肌肉退化)影响的男性几乎是女性的两倍。

如果这些副作用发生在患者随访的 5 年中,尤其是在 1re 他们是最频繁的治疗年份。

他汀家族 是世界上处方最多的药物类别。 在加拿大,23,6 年分发了 2006 万张他汀类药物2.

这些数据适用于研究中使用的所有类型的他汀类药物,即辛伐他汀(超过 70% 的参与者处方)、阿托伐他汀(22%)、普伐他汀(3,6%)、瑞舒伐他汀(1,9%)和氟伐他汀(1,4 ,XNUMX%)。

然而,与其他类别的他汀类药物相比,氟伐他汀引起的肝脏问题更多。

据研究人员称,这项研究是为数不多的衡量服用他汀类药物有害后果程度的研究之一——大多数研究将这些药物对降低心血管风险的影响与安慰剂进行了比较。

此外,他们认为,在本研究的框架内,所观察到的问题不应掩盖服用药物所带来的心血管疾病病例减少 24%。

多倾听患者

鉴于本研究中列出的副作用,研究人员建议医生更密切地跟踪患者,以快速发现可能发生的副作用,并在必要时调整或停止用药。

这也是魁北克心脏病与肺病研究所心脏预防和康复项目主任、心脏病专家 Paul Poirier 的观点。

Dr Paul Poirier

“这项研究为我们提供了有关不良反应发生的真实数据,而且它们是严重的,”他说。 此外,在临床上,当接受他汀类药物治疗的患者出现肌肉萎缩症或肝脏问题时,会停止用药。 “

患白内障的高风险令 Paul Poirier 感到惊讶。 “这些信息是新的,并非微不足道,因为它会影响已经生病的老年人,有可能增加额外的问题,”他继续说道。

根据心脏病专家的说法,该结果也是对那些考虑在没有处方的情况下提供他汀类药物的想法的国家的警告。

“很明显,他汀类药物的使用需要监测,并要求患者充分了解潜在的副作用,”心脏病专家补充道。

但更重要的是,这项英国研究提醒医生使用他汀类药物治疗患者。

“他汀类药物是一种有风险的药物,我们必须更密切地跟踪患者。 最重要的是,我们必须倾听并相信有症状的患者,即使这些症状并未在科学文献中列出:患者不是统计数字或平均值,必须以独特的方式进行治疗”,D 总结道r 梨树。

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, , 他汀类药物对英格兰和威尔士男性和女性的意外影响:使用 QResearch 数据库的基于人群的队列研究, 英国医学杂志,20 年 2010 月 340 日在线发布,; 2197:cXNUMX。

2. Rosenberg H、Allard D、谨慎责任:他汀类药物在女性中的使用,保护女性健康的行动,2007 年 XNUMX 月。

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