氧饱和度的测量是一种可以评估血液功能的检查：血液的氧合。 这种氧饱和度分析特别适用于患有呼吸道疾病的人。

血液为所有组织提供氧气，并将二氧化碳输送到肺部以排出体外。 等离子体携带少量氧气。 大部分是由红细胞中的血红蛋白携带的。

血氧以三种方式表达：

• 其主要转运蛋白血红蛋白 (SaO2) 的饱和百分比，
• 溶解的血液中施加的压力 (PaO2)
• 它在血液中的含量（CaO2）。

在呼吸功能障碍中，血液中含有较少的氧气和较多的二氧化碳。 氧合程度可以通过两种方式测量：氧饱和度（SaO2，在动脉血中测量，SpO2 通过脉搏血氧仪或饱和度计测量）和氧分压 (PaO2)。

氧饱和度 (SaO2) 表示氧饱和的血红蛋白（氧合血红蛋白）占血液中血红蛋白总量的百分比。 测量氧饱和度以评估造血功能：血液的氧合。

可以通过两种方式测量氧饱和度：

通过采集动脉血（血气测量）。

这涉及从动脉进行血液检查。 它是唯一允许可靠和明确测量血气的技术。 动脉气体测量的实现允许分析酸碱平衡 (pH) 和测量氧气 (PaO2) 和二氧化碳 (PaCO2) 的动脉压，这使得了解呼吸状态成为可能。 通过动脉采血测量的血红蛋白含氧饱和度以 Sao2 表示。 血氧饱和度直接在红细胞中测量。

使用脉搏血氧仪或饱和度计（最简单的使用方法）

脉搏血氧仪或血氧仪是一种无创测量血液氧饱和度的设备。 该设备在医院中非常频繁地用于监测患有呼吸窘迫或使用有创或无创通气支持（氧气治疗）的患者。 它配备了一个发射器和一个光接收器，可以确定血氧饱和度。

它通过组织传输光线，最常见的是成人的手指或脚趾，还有鼻子或耳垂，或幼儿的手或脚。 通过脉搏血氧仪测量的血红蛋白的氧饱和度表示为 SpO2（p 表示脉冲饱和度）。 我们说的是含氧的血红蛋白的脉冲饱和度。

用饱和度计测量成人血氧饱和度的指标有以下几种：

• 麻醉期间或手术后的监护室
• 在急诊科
• 在重症监护中，特别是对于处于通风状态或可能处于通风状态的人。

在儿童中，氧饱和度的测量也有几个指征：

• 评估呼吸系统疾病的严重程度（细支气管炎、肺炎、哮喘等）
• 评估婴儿细支气管炎的严重程度； 低于 94% 的饱和度是严重性指标之一
• 评估气溶胶的有效性
• 在紫绀新生儿中检测可能的心脏病

动脉气体测量是在存在严重呼吸状态和怀疑存在严重代谢紊乱的情况下进行的。

健康人的正常氧饱和度在 95% 到 100% 之间，具体取决于年龄。 SpO2（用脉搏血氧计测量的脉冲饱和度）。 低于 95% 是不够的。 我们正在谈论低氧血症。 低氧血症的概念适用于任何血液氧合不足的情况，因此一旦 SpO2 低于 95%。 90% 的限值标志着相当于呼吸衰竭的低氧血症。

年轻成人的正常动脉血氧饱和度 (SaO2) 介于 96% 和 98% 之间，而 95 岁以上的人则为 70%。 当它低于 90% 时，就说这个人处于去饱和状态。 去饱和也对应于与基础值相比下降 4 个饱和点（例如在努力期间）。

儿童的“正常”SpO2 对应于大于 95% 的值。 儿童的 SpO2 水平低于 94% 是严重性的标准，并导致住院治疗。 测量 SpO2 在儿童中非常重要，因为当 SaO2 低于 75% 时，儿童才会出现紫绀（脸色发青），而且很少在儿童中进行动脉气体测量。 脉搏血氧仪对于检测早期缺氧至关重要。

当氧饱和度值低于 93% 时，我们称为低氧血症。 主要风险是由于身体各种组织的氧气供应不足而导致细胞痛苦（缺血）。 急性低氧血症可发生在哮喘、急性心力衰竭、肺炎或慢性阻塞性肺病 (COPD) 急性恶化、肺栓塞、胸腔积​​液、气胸之后。

低氧血症（氧饱和度低于 93%）表现为呼吸急促、浅呼​​吸急促、皮肤发蓝（紫绀），但所有这些迹象都没有脉搏血氧饱和度计那么特异性和敏感性。

COVID-19 可导致氧饱和度低。 最严重的 COVID 病例可引起肺炎，引起急性呼吸窘迫综合征。 一开始症状很微妙。 这就是为什么医生可以用血氧计监测氧饱和度的原因。 呼吸困难和呼吸急促是您应该拨打紧急服务电话的迹象。

警告：使用脉搏血氧仪也存在出错的风险，最好向医疗保健专业人员学习如何使用它。

氧疗期间供氧过多会导致高氧。 高氧对呼吸衰竭的人来说是危险的。

出现低氧血症（氧饱和度低于93）时，可实施氧疗。 氧气可以通过鼻腔途径（眼镜）或鼻腔和口腔途径（面罩）给药，也可以通过人工通气（呼吸机、插管）或体外循环 (ECMO) 给药。 输送的氧气量由动脉血气或脉搏血氧仪引导，以将 Pao2 维持在 60-80 mmHg（92-100% 饱和度）之间，而不会引起氧中毒。