血崩

血崩

子宫出血,月经外的失血,最常可能是良性子宫病变或荷尔蒙失调的信号,很少是妇科癌症的首发症状或一般病理的征兆。 子宫出血占妇科咨询的近三分之一。

什么是崩漏?

定义

崩漏是在您的经期之外或没有经期(青春期前或更年期后)发生的出血。 这些出血可以是自发的,也可以是由性交引起的。 在某些情况下,这些子宫出血与月经过多(异常沉重的时期)有关。 我们正在谈论meno-metrorags。 

原因 

崩漏可能有多种原因。 病因可分为 3 组:与生殖系统病变相关的器质性病因(感染性疾病、子宫内膜异位症或子宫腺肌病、宫颈和阴道癌性肿瘤、息肉、子宫肌瘤 - 非常常见、子宫内膜癌等) , 雌孕激素失衡引起的功能性出血(雌激素或孕激素分泌不足或医源性子宫出血由于治疗不平衡:雌孕激素或孕激素药丸、抗凝剂)和具有一般原因的出血(凝血因子的先天性异常,如冯维勒布兰德氏症)止血的疾病或获得性病理,例如血液系统恶性肿瘤、甲状腺功能减退症等)

崩漏可能与怀孕有关。 此外,在育龄妇女中寻求怀孕。 但在许多情况下,找不到原因。

诊断 

诊断通常是临床的。 在存在子宫出血的情况下,为了找出原因,进行临床检查。 它伴随着审讯。 

可以进行额外的检查来做出诊断:

  • 盆腔和阴道内超声,
  • 子宫输卵管造影(子宫和输卵管腔的 X 光检查),
  • 宫腔镜检查(子宫内窥镜检查),
  • 样本(活检、涂片)。 

有关人士 

年龄在 35 至 50 岁之间的女性中,五分之一受到出血和月经过多(异常月经过多)的影响。 月经过多占妇科医生咨询的三分之一以上。

风险因素 

月经过多和子宫出血有一些危险因素:过度的体力活动、药物或过度饮酒、厌食或贪食症、糖尿病、甲状腺疾病、服用高剂量雌激素-孕激素避孕药。

子宫出血的症状

经期外失血 

当您在经期之外失血时,您会出现子宫出血。 这些出血可能是黑色的或红色的,或多或少会影响全身状况(它们会导致贫血)。 

伴随失血的迹象

医生会查明这些出血是否伴有血块、骨盆疼痛、白带、

治疗崩漏

治疗的目标是止血、治疗病因并预防并发症。 

如果出血是由于激素失衡引起的,在更年期很常见,治疗方法包括使用孕酮衍生的激素或含有孕酮衍生物(左炔诺孕酮)的宫内节育器。 如果这种治疗不充分,可以通过宫腔镜检查或刮宫术去除子宫内部的粘膜。 如果这种治疗失败,可以提供子宫切除术或子宫切除术。 

如果子宫出血与肌瘤有关,后者可以作为药物治疗的对象:延缓肌瘤生长或减轻其症状的药物。 

息肉可以通过手术切除,就像肌瘤一样。 当肌瘤太大或太多时,考虑切除子宫。 

当出血是由宫颈癌、子宫癌或卵巢癌引起时,治疗适合于癌症的类型及其分期。 

顺势疗法可有效治疗荷尔蒙出血。

预防崩漏

除非避免以下危险因素,否则无法预防子宫出血:过度体力活动、吸毒或酗酒、厌食或贪食症、糖尿病、甲状腺疾病、服用高剂量雌激素-孕激素避孕药。

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