胃食管反流病(胃灼热)

胃食管反流病(胃灼热)

Le 胃食管反流 是指部分胃内容物上升到胃中食管 (连接口腔和胃的管道)。 胃会产生胃液,这是一种非常酸性的物质,有助于消化食物。 然而,食道内壁的设计并不是为了抵抗胃内容物的酸度。 因此,反流会导致食道发炎,从而导致灼痛和刺激。 随着时间的推移,食道可能会受到损害。 请注意,低水平的反流是正常且无关紧要的,这被称为生理(正常)反流。

俗话说,胃灼热通常被称为胃食管反流病。

原因

在大多数患有它的人中,反流是由功能不良引起的 食管下括约肌. 这个括约肌是一个位于食道和胃交界处的肌肉环。 通常情况下,它很紧,防止胃内容物向上移动到食道,打开只允许摄入的食物通过,从而起到保护阀的作用。

如果发生反流,括约肌会在错误的时间打开并让 胃液 胃的。 患有反流的人通常在饭后或晚上有反酸。 这种反流现象在婴儿中很常见,因为他们的括约肌还不成熟。

胃食管反流病也可能与 食管裂孔疝. 在这种情况下,胃的上部(位于食道的交界处)与食道一起通过隔膜的开口(裂孔口)“上升”进入胸腔。 

然而,食管裂孔疝和胃食管反流病并不是同义词,并且食管裂孔疝并不总是与反流有关。

疾病的流行

在加拿大,估计有 10% 到 30% 的人口会被偶尔发作的 回流 胃食管7. 4% 的加拿大人每周会出现 30% 的每日反流 (13)。

美国的一项研究表明,44%的人每月至少有一次胃食管反流病()。

 

反流在婴儿中极为常见,但并不总是由胃食管反流病引起。 专家估计,25% 的婴儿有真正的 回流8. 它在 4 个月大时达到最大值9.

进化

在大多数受影响的成年人中,反流症状是慢性的。 治疗通常可以完全但暂时地缓解症状。 他们不能治愈这种疾病。

在婴儿中,随着孩子长大,反流通常会在 6 到 12 个月之间消失。

Complications

食道长期暴露于酸性胃物质会导致:

  • 炎症(食道石),或多或少的食道深部病变导致溃疡 (或疮)在食道壁上,根据数量、深度和范围分为 4 个阶段;
  • 这种炎症或溃疡会导致 出血 ;
  • 食道直径变窄(消化性狭窄),导致吞咽困难和吞咽疼痛;
  • un 巴雷特食管. 它是由通常在肠道中进化的细胞替代食道壁中的细胞。 这种替代是由于食道中胃酸的反复“攻击”。 它不伴有任何特殊症状,但可以通过内窥镜检查发现,因为食道组织的正常灰粉色呈现出发炎的鲑鱼粉色。 巴雷特食管会使您面临溃疡的风险,更重要的是,您可能会患上食道癌。

胃食管反流病也会导致远距离并发症10 :

  • 慢性咳嗽 
  • 沙哑的声音
  • 喉痉挛
  • 食道癌或喉癌在不受控制和不受监控的反流情况下

什么时候咨询?

在以下每种情况下,建议 看医生.

  • 每周数次烧灼感和反酸。
  • 反流症状会干扰睡眠。
  • 当您停止服用抗酸药时,症状会迅速恢复。
  • 这些症状已经持续了一年多,从来没有经过医生的评估。
  • 有一些令人担忧的症状(参见胃灼热症状部分)。

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