骨关节炎(骨关节炎)的补充方法

骨关节炎(骨关节炎)的补充方法

处理中

卡宴、氨基葡萄糖(用于缓解疼痛)

氨基葡萄糖(减缓疾病进展)、软骨素、SAMe、魔爪、Phytodolor®、针灸、水疗

顺势疗法、鳄梨和大豆不皂化物、磁疗、水蛭、白柳、瑜伽

经皮电刺激 (TENS)、硼、乳香、胶原蛋白、太极拳

黑加仑

姜、姜黄、小白菊

按摩疗法

 辣椒 (辣椒)。 美国食品和药物管理局 (FDA) 已批准使用由辣椒素(或辣椒素)(辣椒中的活性化合物)制成的乳膏、乳液和软膏,以缓解由辣椒引起的疼痛。骨性关节炎. 国际建议推荐在当地使用辣椒素5,尤其适用于膝关节骨关节炎。

剂量

适用于受影响的区域,每天最多 4 次,使用含有 0,025% 至 0,075% 辣椒素的乳膏、乳液或软膏。 通常需要长达 14 天的治疗才能感受到完全的治疗效果。 小心,在使用过程中可能会感觉到灼烧感。

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葡萄糖

氨基葡萄糖在维持所有软骨完整性方面起着重要作用 关节. 身体自然产生它。 绝大多数研究是在 氨基葡萄糖硫酸盐.

 缓解关节疼痛(轻度或中度骨关节炎)。 尽管存在一些争议,但迄今为止的大多数研究表明,氨基葡萄糖至少可以轻微缓解轻度或中度骨关节炎的症状(请参阅我们的氨基葡萄糖情况说明书)。 绝大多数研究都集中在膝关节骨性关节炎,一些在髋骨关节炎.

 减缓骨关节炎的进展. 2项长期临床试验结果(每次3年,共414名受试者)13-16 表明氨基葡萄糖的作用,除了对症状的影响外,可能有助于减缓疾病的进展。 优于 NSAIDs,后者往往会加速骨关节炎的进展。

剂量... 服用 1 毫克硒 氨基葡萄糖硫酸盐,在进食时服用一剂或多剂。 允许 2 到 6 周让补充剂显示其全部效果。

 软骨素. 与氨基葡萄糖一样,软骨素是人体必需的成分 软骨 它是由身体自然产生的。 大多数研究都是针对高度纯化的专利产品(例如 Condrosulf®、Structum®)进行的。 多项荟萃分析、评论和临床试验得出结论,它对 缓解症状 轻度至中度骨关节炎和 减缓它的进化. 与氨基葡萄糖一样,这比 NSAID 具有优势,后者往往会加速骨关节炎的进展。 软骨素也是一些争议的主题。 请查阅我们的软骨素文件,以了解有关所进行的研究以及氨基葡萄糖和软骨素之间选择的更多信息。

剂量

每天服用 800 毫克至 1 毫克的软骨素,一次或多次服用。 需要 200 到 2 周才能感受到全部效果。

 相同. SAMe(S-Adenosyl-L-Methionine)是由身体从食物中的蛋白质合成的。 用作补充剂,已被证明可治疗骨关节炎27. 研究结果表明,它与传统抗炎药一样有效,且无副作用且安全。28-31 .

 

然而,2009 年发表的一项荟萃​​分析降低了 S-腺苷甲硫氨酸的有效性和安全性。 据其作者称,几项研究存在方法论上的缺陷和参与者数量不足。 他们得出结论,SAMe(每天 1 毫克)的镇痛作用不大80.

剂量

每天服用 400 毫克 3 次,持续 3 周,然后将每日剂量减至 200 毫克,每天 2 次。

备注

尽管可能需要几天时间才能显示出好处,但治疗可能需要长达 5 周的时间才能完全发挥作用。 有关更多详细信息,请参阅我们的 SAMe 文件。

 恶魔之爪 (Harpagophytum procumbens)。 魔鬼爪根已被证明可以减少炎症。 尽管对某些研究的方法有所保留79,有或没有安慰剂组的几项临床试验的结果表明,魔鬼爪根可以提高活动能力并显着减轻疼痛35, 36,81-83.

剂量

剂量可能因提取物的类型而异。 按照制造商的说明进行操作。 建议持续治疗至少 2 或 3 个月,以充分利用其效果。

 植物气味®。 这种标准化的草药在欧洲作为内服酊剂销售,由颤杨(胡杨)、欧洲灰(白蜡精益求精) 和一枝黄花 (远志) 的比例为 3:1:1。 该产品在减轻疼痛、增加活动能力和减少非甾体抗炎药的消耗方面比安慰剂更有效。32-34 .

 针刺。 多项临床试验评估了针灸治疗骨关节炎相关疼痛的有效性。 2007 年发表的一项涉及超过 1 人的荟萃分析得出结论,针灸可以减轻与骨关节炎相关的疼痛和残疾59. 然而,一些试验表明,假针灸也有效。 无论如何,关于膝关节和髋关节骨关节炎管理的国际建议5 认识到针灸是一种潜在有效的止痛工具。

 水疗. 各种临床试验的结果表明,不同形式的水疗(水疗、使用不同种类水的沐浴等)可以通过增加运动范围来改善骨关节炎患者的生活质量。 并减轻疼痛49-54 . 2009 年发表的一项系统评价将 9 项试验和近 500 名患者归为一组,得出的结论是,浴疗法在短期和长期内对膝关节骨关节炎相关疼痛均有效。45.

 同种疗法. 已经发表了一些关于顺势疗法在减轻骨关节炎疼痛和症状方面的有效性的研究。 系统评价的作者认为顺势疗法可能是治疗骨关节炎的有效方法,但需要更多的研究来确定。48. 见顺势疗法表。

 鳄梨和大豆不皂化物. 从鳄梨和大豆中提取的物质——它们油中的不皂化部分——可能对膝关节或髋关节骨关节炎患者有益。 基于 4 项安慰剂临床研究37-41 ,这些物质有助于改善关节功能,减少疼痛和消炎药的需要,无副作用。 目前,鳄梨和大豆不皂化物在法国销售,但不在加拿大销售。

 磁疗. 几项研究评估了使用静态磁铁或发射电磁场 (EMF) 的设备应用的磁疗在治疗骨关节炎尤其是膝关节方面的效果。65-68 . 磁疗将减少 疼痛 以一种谦虚的方式。 2009 年,一项包括 9 项研究和 483 名膝关节骨关节炎患者的综述得出结论,磁疗是一种有趣的补充方法,可改善 功能能力 并促进 活动 每天58.

 水蛭. 一项试点研究55 和 2 项随机临床试验56,57 在德国进行的研究表明,将水蛭应用于患有骨关节炎的膝盖可以缓解疼痛、对抗僵硬并减少其他症状。 自古以来,水蛭一直用于治疗疼痛,然后在 XNUMX 世纪中叶被废弃。e 世纪。 然而,它们在亚洲、非洲和阿拉伯国家的传统药物中仍然普遍使用。

 白柳 (柳阿尔巴)。 据说白柳树皮提取物在减轻骨关节炎引起的关节疼痛方面比安慰剂更有效。 然而,在一项对 127 名膝关节或髋关节骨关节炎参与者进行的试验中,这些提取物的效果明显不如抗炎药(双氯芬酸)。74.

 瑜伽. 健康受试者和各种肌肉骨骼疾病患者的临床试验结果69,70 揭示瑜伽的练习可以帮助改善这些疾病的几个方面,包括手部的骨关节炎71 和膝盖72 和类风湿性关节炎73.

 经皮电刺激 (TENS)。 该技术使用一种产生低强度电流的装置,通过放置在皮肤上的电极传输到神经。 2000 年发表的一项研究综述表明,经皮电神经刺激可以减轻膝关节骨关节炎的疼痛。44. 然而,在 2009 年,同一组研究人员发表的更新(包括新试验)得出的结论是,无法证实该技术对膝关节骨关节炎的有效性。47.

 缸径. 流行病学数据表明,在每天硼摄入量为 1 毫克或更少的地方,关节炎问题的发生频率明显高于每日摄入量为 20 至 70 毫克的地区(3% 至 10%)( 0% 到 10%)3. 一项可追溯到 1990 年、涉及 20 名受试者的关于硼对骨关节炎影响的单一临床研究已发表:参与者注意到每天服用 6 毫克硼,持续 8 周后,他们的病情略有改善4.

 博斯韦利 (乳香)。 乳香的抗炎特性已在体外和动物中显示出来,可能有助于治疗骨关节炎。 事实上,对膝关节骨关节炎患者的几项研究已经显示出积极的结果。42,43,61. 然而,建议剂量的数据仍然太少。

 胶原蛋白. 胶原蛋白确保多种组织(肌腱、结缔组织、韧带等)的凝聚力、弹性和再生。 评估胶原蛋白补充剂缓解骨关节炎有效性的研究尚未得出结论75-77 . 最近的研究发现轻微的疼痛缓解78. 体外数据表明,服用此类补充剂可能会通过刺激胶原蛋白的生成来帮助受影响的关节。

. 大多数研究人员每天使用 10 克胶原蛋白水解物的剂量。 市售的胶囊和片剂改为每天提供 1g 至 2g。

 太极拳. 对 43 名 55 岁以上患有骨关节炎的女性进行了临床试验63. 他们每周练习太极拳,持续 12 周,或者是对照组的一部分。 练习太极拳的女性在疼痛感、关节僵硬、平衡和腹部肌肉力量方面都有积极的变化。 根据 2008 年发表的系统评价,结果很有希望,但需要进一步的临床试验来验证太极拳的有效性60.

 黑加仑 (黑醋栗)。 ESCOP 认识到黑加仑叶 (psn) 的药用价值作为风湿病的辅助治疗。 该组织已经确定了相当多的研究 体内 显示叶子的抗炎特性,以正式认可这种由传统确立的用途。

剂量

将 5 克至 12 克干叶放入 250 毫升沸水中浸泡 15 分钟。 每天服用 2 杯这种输液,或服用 5 毫升液体提取物 (1:1),每天 2 次,饭前服用。

 传统上使用多种植物来治疗骨关节炎患者:姜黄 (psn) (姜黄), 姜根茎 (psn) (银杏) 和小白菊 (小白菊).

 按摩疗法. 按摩疗法有助于整体健康状态以及肌肉和神经放松。 它还促进血液和淋巴循环。 这就是为什么一些专家建议骨关节炎患者使用它的原因64.

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