三尖瓣

三尖瓣

三尖瓣(来自拉丁语 cusp 意为矛尖或三尖瓣)是位于心脏水平的瓣膜,将右心房与右心室分开。

三尖瓣主动脉瓣

职务. 三尖瓣位于心脏水平。 后者分为左右两部分,各有一个心室和一个心房。 三尖瓣将右心房与右心室分开 (1)。

结构. 三尖瓣可分为两部分(2):

  • 瓣膜装置,由围绕瓣膜和瓣叶的纤维环组成,起源于纤维环的水平,由心内膜(心脏内层)的褶皱组成 (1)。
  • 瓣下系统,由腱索和称为乳头肌的柱子组成

三尖瓣的功能

血道. 血液在一个方向循环通过心脏和血液系统。 右心房接受静脉血,即氧气贫乏,来自上下腔静脉。 然后这些血液通过三尖瓣到达右心室。 在后者内,血液然后通过肺动脉瓣到达肺干。 后者将分为左右肺动脉以连接肺(1)。

打开/关闭阀门。 三尖瓣通过右心房水平的血液压力打开。 后者收缩并允许血液通过三尖瓣到达右心室 (1)。 当右心室充满且压力增加时,心室收缩并导致三尖瓣关闭。 由于乳头肌,这尤其保持关闭。

抗血液回流. 三尖瓣在血液通过中发挥重要作用,还可以防止血液从右心室回流到右心房 (1)。

瓣膜疾病:狭窄和三尖瓣关闭不全

瓣膜性心脏病是指影响心脏瓣膜的所有病理。 这些病理的演变可导致心脏结构随着心房或心室扩张而发生变化。 这些病理的症状尤其可能是心脏杂音、心悸,甚至不适 (3)。

  • 三尖瓣功能不全。 这种病理与瓣膜关闭不良导致血液向心房回流有关。 这种情况的原因多种多样,尤其可能与急性类风湿性关节炎、后天或先天性畸形,甚至感染有关。 后一种情况对应于心内膜炎。
  • 三尖瓣狭窄。 罕见的是,这种瓣膜疾病与瓣膜打开不足导致血液循环不畅有关。 病因多种多样,尤其可能与风湿热、感染或心内膜炎有关。

心脏瓣膜病的治疗

医疗. 根据瓣膜疾病及其进展,可以开出某些药物,例如预防某些感染,例如感染性心内膜炎。 这些治疗也可以是针对相关疾病的特定治疗 (4) (5)。

手术治疗. 在瓣膜病的最晚期病例中,经常进行手术。 手术包括修复瓣膜或通过安装机械或生物瓣膜(生物瓣膜)(3)更换瓣膜。

三尖瓣的检查

体检. 首先,进行临床检查以特别研究心率并评估患者感知的症状,例如呼吸急促或心悸。

医学影像检查. 为了建立或确认诊断,可以进行心脏超声,甚至多普勒超声。 它们可以辅以冠状动脉造影、CT 扫描或 MRI。

心电图努力. 该测试用于分析体力消耗期间心脏的电活动。

创办缘起

人工心脏瓣膜。 Charles A. Hufnagel 是 20 世纪的美国外科医生,他是第一个发明人造心脏瓣膜的人。 1952 年,他为一名主动脉瓣关闭不全的患者植入了一个由金属笼形成的人工瓣膜,其中心放置了一个硅胶球 (6)。

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