暴发性紫癜是一种感染综合征，是一种极其严重的败血症。 它会导致血液凝结和组织坏死。 它通常是由侵入性脑膜炎球菌感染引起的，如果不及时治疗，其结果是致命的。

高烧、全身状况严重受损、呕吐和腹痛是最初的异常症状。 一个或多个红色和紫色斑点在皮肤上迅速蔓延，通常在下肢。 这是紫癜，皮肤的出血性病变。 皮肤上的压力不会冲洗血液，也不会使污渍瞬间消失，这是组织中血液“外渗”的迹象。 这是因为暴发性紫癜会导致弥散性血管内凝血 (DIC)，这是一种小凝块的形成，会破坏血流（血栓形成），将其引导至真皮并导致皮肤组织出血和坏死。 感染综合征可伴有受影响人的休克或意识障碍状态。

在绝大多数情况下，暴发性紫癜与侵袭性和严重的细菌感染有关。 脑膜炎奈瑟菌 （脑膜炎球菌）是最常见的传染源，约占病例的 75%。 发生暴发性紫癜的风险发生在 30% 的侵袭性脑膜炎球菌感染 (IIM) 中。 (2) 法国每年每 1 名居民发生 2 至 100 例 IMD，病死率约为 000%。 (10)

其他细菌因子可能导致暴发性紫癜的发生，例如 肺炎链球菌 （肺炎球菌）或 流感嗜血杆菌 （菲佛杆菌）。 有时原因是蛋白质 C 或 S 缺乏，这在凝血中起作用，这是由于遗传性遗传异常：PROS1 基因 (3q11-q11.2) 突变为蛋白质 C 和 PROC 基因 (2q13-q14)对于蛋白质 C。应该注意的是，在极少数情况下，极少数情况下，可能会由轻度感染（例如水痘）引起紫癜。

暴发性紫癜可影响任何年龄，但 15 岁以下的婴儿和 20 至 1 岁的青少年风险更大。 (XNUMX) 与感染性休克患者密切接触的人应接受预防性治疗，以防止任何感染风险。

预后与接管所需的时间直接相关。 暴发性紫癜确实代表了一种极度紧迫的临床情况，需要尽早进行抗生素治疗，无需等待确诊，也无需接受血培养或血液检查的初步结果。 由至少一个直径大于或等于 3 毫米的斑点组成的紫癜应立即触发警报和治疗。 抗生素治疗应适用于脑膜炎球菌感染并通过静脉注射或肌肉注射进行。