甲状腺功能减退症
L“甲状腺功能减退症 是生产的结果激素 腺体不足 甲状腺,这个蝴蝶形器官位于脖子的底部,在亚当的苹果下。 受这种情况影响最大的人是 50 年后的女性。
腺体的影响 甲状腺 对身体是主要的:它的作用是调节我们身体细胞的基础代谢。 它控制能量消耗、体重、心率、肌肉能量、情绪、注意力、体温、消化等。因此它决定了使我们的细胞和器官工作的能量强度。 在有 甲状腺功能减退症,这种能量在慢动作中起作用。
在休息时,身体会消耗能量来保持其重要功能活跃:血液循环、大脑功能、呼吸、消化、保持体温。 这被称为 基本代谢,部分由甲状腺激素控制。 消耗的能量因人而异,具体取决于甲状腺的大小、体重、年龄、性别和活动。 |
在加拿大,大约 1% 的成年人有甲状腺功能减退症是, 女性 受到的影响是男性的 2 到 8 倍。 该病的患病率随着年龄的增长而增加,10岁以后达到60%以上14. 在法国,3,3% 的女性和 1,9% 的男性患有甲状腺功能减退症(来源:HAS:2007 年专业建议摘要)。
先天性或新生儿甲状腺功能减退症
在大约四分之一的婴儿中,由于甲状腺畸形或功能障碍,从出生起就存在甲状腺功能减退症。 如果不及时治疗,甲状腺功能减退症 先天的 严重影响孩子的身心发展。 幸运的是,在法国、加拿大和其他发达国家,由于加拿大研究人员在 1970 年代中期开发的血液检测,在所有新生儿中都可以系统地检测到这种疾病。 这种筛查允许从生命的最初几天开始治疗,以防止疾病的后果。1.
甲状腺激素得到控制 2个主要的 激素 由 甲状腺 是 T3(三碘甲腺原氨酸)和 T4(四碘甲腺原氨酸或甲状腺素)。 两者都理解“碘”这个词,因为碘是它们的成分之一,对它们的生产至关重要。 产生的激素量受位于大脑中的其他腺体的控制:下丘脑和垂体。 下丘脑命令垂体产生激素 TSH(促甲状腺激素)。 反过来,激素 TSH 刺激甲状腺产生甲状腺激素,包括 T3 和 T4。 可以通过血液测试来检测甲状腺功能低下或过度活跃,以测量血液中的 TSH 水平。 在甲状腺功能减退症中,TSH 水平很高,因为垂体通过分泌更多 TSH 来应对甲状腺激素(T3 和 T4)的缺乏。 通过这种方式,脑垂体试图刺激甲状腺产生更多的激素。 在甲状腺功能亢进的情况下(当甲状腺激素过多时),会发生相反的情况:TSH 水平低,因为垂体感知血液中过多的甲状腺激素并停止刺激甲状腺。 即使在甲状腺问题的最初阶段,TSH 水平也经常异常。 |
原因
在 1920 年代之前, 碘缺乏 是主要原因甲状腺功能减退症. 碘是生命和甲状腺激素 T3 和 T4 产生所必需的微量矿物质。 由于加入碘 食盐 – 1924 年在密歇根州出生的实践,因为甲状腺功能减退症的病例很多 – 这种缺陷在工业化国家很少见。 然而,根据世界卫生组织的估计,几乎? 仍有 2 亿人面临缺碘风险12。 它仍然是世界上甲状腺功能减退症的第一大原因。 在要求人们限制盐摄入量的工业化国家,可能存在碘缺乏症复发的风险。
如今, 主要原因 工业化国家的甲状腺功能减退症是:
- A 桥本氏甲状腺炎. 这种自身免疫性疾病导致甲状腺被破坏 免疫系统. 科学家无法解释是什么引发了这种疾病。 它有时会因压力或病毒感染而出现在易患此病的人群中。
- Un 改变甲状腺的治疗. 放射性碘治疗治疗 甲状腺功能亢进症 或手术切除甲状腺(由于结节、肿瘤或甲状腺癌)在大约 80% 的病例中会导致永久性甲状腺功能减退。 此外,治疗 放疗 颈部导致约 50% 的病例暂时性甲状腺功能减退,约 25% 的病例导致永久性甲状腺功能减退。
- A 产后甲状腺炎. 在 8-10% 的女性中,甲状腺自身免疫反应会在术后几周到几个月内发生。交货15. 这被称为“产后”甲状腺炎。 在 40% 的病例中,这种甲状腺炎会导致甲状腺功能减退,其症状或多或少是明显的。 它们通常是短暂的。
其他罕见的原因
- 一些 药品. 例如,用于治疗某些精神疾病的锂或用于治疗心律紊乱的胺碘酮(一种含碘的药物)可导致甲状腺功能减退。
– 异常 先天的 甲状腺的,也就是说从出生就存在。 有时腺体不能正常发育,或功能不佳。 在这种情况下,由于系统的血液检查,在出生后几天检测到甲状腺功能减退症。
– 故障垂体,通过激素 TSH 调节甲状腺的腺体(占病例的不到 1%)。
- A 感染 细菌或病毒感染甲状腺。
– 请参阅处于风险中的人和风险因素部分。
可能的并发症
如果不及时治疗,这种疾病会产生严重的长期后果。 在成人中,一个 黏液性水肿,一种严重的甲状腺功能减退症,可能会发生。 粘液性水肿的症状是面部浮肿、发黄和皮肤干燥,看起来增厚。 在严重的情况下,某些情况(感染、感冒、外伤、手术等)会导致意识丧失或 昏迷 “粘液性水肿”。 此外,研究表明,患有甲状腺功能减退症 几年来患心血管疾病的风险更大。
在未经治疗的儿童中,生长和不可逆转的智力发育显着延迟,通常称为 呆小症. 迅速开始的充分治疗通常可以避免并发症和后遗症。