心内膜炎

疾病的一般描述

心内膜炎是发炎的过程，发生在心脏（内膜）的内层，并影响位于附近血管表面的瓣膜装置和细胞。

在大多数情况下，心内膜炎是在其他疾病的背景下发生的一种较小的疾病，而年龄与该疾病无关（它可以在任何年龄发展，因为科学家认为超过128种微生物是其致病因素） 。

取决于临床，病因和形态征象，心内膜炎可以是：

• 传染性（急性）（可能是细菌性或化脓性的）会影响心脏瓣膜的内膜，从而导致心力衰竭，心脏病，心律不齐，肥大甚至心脏病发作。
• 慢性或亚急性（持续时间）–病原体：肺炎球菌或链球菌会影响心肌瓣膜，并在其上形成血栓性沉积物和溃疡。 长期而言，它会导致血管阻塞，从而导致发生阻塞的器官心脏病发作。 同样，脾脏大小增加，出现了快速进行性贫血。
• 顶叶纤维增生性嗜酸性粒细胞（否则称为莱夫勒心内膜炎）–血液中的嗜酸性粒细胞含量增加，顶壁心内膜纤维化，因此可使心脏的腔变厚或变窄。

Leffler心内膜炎分3个阶段发生：

1. 1 急性 （坏死）阶段，持续时间长达6周。 炎症过程影响心肌和心室的上部。 死细胞积聚了大量的嗜酸性粒细胞，浆细胞和淋巴细胞。 这些表现可以扩散到内部器官和皮肤的血管。
2. 2 血栓形成的在此期间，在心内膜的左心室上形成各种大小的血凝块，其结果是心内膜增厚并形成具有大量血细胞和血管的区域。 应当指出，此刻一些肌肉纤维萎缩，而另一些则肥大。 由于这些过程，发生局灶性硬化，新的（年轻）结缔组织开始生长。
3. 3 纤维化阶段…在此阶段，心肌变窄，腱索结疤（此时可能会发展为心脏缺陷。注意到硬化，以及心内膜​​和与之相连的血管增厚。血管壁的炎症过程）船只仍然存在。

• 非感染性血栓性心内膜炎–发生于内部和外部的中毒，老年性黑痣，免疫力低下的人。 心内膜炎瓣膜的左心室受到影响，在其表面上可能形成血栓形成的覆盖层（炎症过程的迹象可能不会出现，或在受影响区域以成纤维细胞，巨噬细胞和单核细胞的堆积形式微不足道地表达）。
• 风湿病-主要病因是风湿病，风湿病将炎症扩散到腱索，即心脏瓣膜的结缔组织。 这种类型的心内膜炎可以以以下形式进行：弥漫性（观察到心内膜炎肿胀，但对内皮组织没有损害；风湿病的及时治疗，不会产生任何后果），急性疣（当内皮受到严重损害时开始）；从血液流出的侧面看，生长呈棕色结节状–疣，由纤维蛋白和血细胞组成。疣，复发性疣（变化与以前相似，只有疣已经出现在血管壁上）。瓣膜受到硬化和纤维增生的影响–是上述所有心内膜炎的晚期形式，其中组织死亡开始，血细胞大量涌入，由于此可能发生瓣膜缺陷（主动脉和二尖瓣）。

可能的心内膜炎症状：

1. 1发烧并伴有大量出汗和发冷（最先出现的症状之一）；
2. 2温度（可能会发生多种情况：您可能会因温度升高而遭受几个月的痛苦，或者您可以将高温保持几天，然后恢复正常，但内部炎症过程仍将继续）；
3. 3心肌噪音；
4. 4无力，剧烈头痛；
5. 5外观为浅黄色肤色，在躯干，脚和手掌上有斑点；
6. 6粘膜上存在小点出血；
7. 鼓槌的形状有7个指尖和指骨；
8. 8渗出性或干燥性心包炎；
9. 9个肿大的淋巴结；
10. 10肾梗，肾炎；
11. 11损害中枢神经系统和瓣膜（二尖瓣或主动脉）；
12. 12心力衰竭。

如果观察到详细的临床资料，将会出现其中一些症状。 疾病可能会继续发展而没有症状。 症状如此广泛，可能会被误诊–这是心内膜炎的最大危险和隐患。

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