胚胎减少,是什么?

三胎,尤其是四胎或更多次妊娠的并发症很常见,包括母胎和新生儿。 医疗方面不是唯一的问题。 多胎妊娠也会引起家庭内部的干扰,家庭不一定在心理、社交或经济上准备好同时迎接三个、四个或……六个婴儿。 为了克服这些困难,有一个解决方案,胚胎减少。 这种医疗技术旨在通过消除多余的胚胎,最多只允许两个胎儿在子宫内发育。

胚胎减少:谁受到影响?

ART的发展导致多胎妊娠的数量增加。 但同时怀三四个孩子对母亲和胎儿来说并非没有风险。 然后可以向父母提供胚胎减少。

尚无法律规定减少胚胎. 其原因与“经典”自愿终止妊娠的原因不同,但发生在与堕胎法授权相同的时限内。 因此,它不需要特定的程序。 然而,在任何医疗行为之前,这对夫妇都会收到有关该技术的详细信息,并在给予书面同意之前有一段时间的反思。 这通常会向父母提供折扣,但有时也会要求 例如,已经为人父母的夫妇还没有准备好接受三胎妊娠。 然而,并不是所有的多胎妊娠 (> 3) 都会减少,因为一定数量的父母 (大约 50%) 更愿意让它们自然发展。

受胚胎减少影响的怀孕

除了母亲的严重健康问题, 双胎妊娠不受影响 通过胚胎减少。 这种医疗行为主要在怀孕有三个以上胚胎时提供。 除了这些妊娠中更常见的产妇并发症外,尤其是 非常早产的风险 这在决定中具有优先权。 对于三胞胎,这个问题更加模糊,因为围产期医学的进步显着改善了早产三胞胎的重要预后。 在这种情况下,更多的家庭和社会心理争论决定了手势的指示。

减少胚胎,一种罕见的姿态

胚胎减少是一种医疗程序,在法国仍然很少见,并且 由于医疗辅助生育中心采取的措施,连续十年持续下降 (PMA)。 体外受精后移植的胚胎数量现在是两个,这限制了超过三个的多胎妊娠的发生。 同样,在刺激排卵后,定期进行荷尔蒙检测和超声波检查可防止出现过多的卵泡。 不幸的是,大自然不时接管,三个甚至四个胚胎发育,让父母和产科团队面临艰难的决定。

实践中的胚胎减少

我们使用什么技术?

最常见的态度是将胚胎数量减少到两个。 根据怀孕的年龄,有两种方法,始终由超声波引导。 最常见的是在闭经 (AS) 11 周左右通过产妇腹部途径(有点像羊膜穿刺术)。 将针头插入一个(或多个)胚胎的胸部,然后首先注射产品以使胚胎进入睡眠状态,然后停止心脏活动. 请放心,胚胎不会感到疼痛,因为心脏会在几秒钟内停止跳动。 胚胎不是随机选择的,而是根据不同的标准选择的。 最罕见的,例如存在畸形或怀疑染色体异常,允许进行第一次选择。 然后医生仔细查看胎盘和水袋的数量。 最后,他根据胚胎的可及性及其相对于子宫颈的位置“选择”胚胎。 第二种技术较少使用,通过经阴道途径并在 8 周左右进行。

胚胎减少:手术如何进行

无需长期住院,因为减少发生在日间医院。 您不需要禁食,因为不需要麻醉。 放心,用的针很细,咬一口只会感觉很小,不会比蚊子更难受。 实际程序之前总是进行深入的超声检查,从而确定胚胎的位置。 该行为的持续时间是可变的。 这取决于技术条件(胚胎数量、位置等)、患者(形态、感觉等)和操作者的经验。 为了避免感染,抗生素治疗是必不可少的。 与此同时,子宫被解痉药安息. 完成手势后,患者会在能够回家之前接受一个小时的监视。 二十四小时后,进行后续超声检查以检查保存的双胞胎的活力以及缩小的胚胎中是否没有心脏活动。

胚胎减少有任何风险吗?

胚胎减少的主要并发症是自发性流产(在使用最常用技术的病例中约占 4%)。 一般来说, 它发生在胎盘感染之后 (绒毛膜羊膜炎)一段时间后的手势。 幸运的是,对于大多数准妈妈来说,怀孕会继续正常进行。 然而,统计数据显示, 早产率高于自然单胎或双胎妊娠,这就是为什么母亲需要更多的休息并在整个怀孕期间停止。

收缩的一面呢?

这种姿态的心理影响是显着的。 减少通常被认为是一种创伤性和痛苦的经历 由这对夫妇,他们需要整个团队的支持来处理它。 父母的心情复杂,主要是因为减少最常发生在不孕症治疗后。 更安全的怀孕带来的解脱常常让位于不得不放弃未患病胚胎的内疚感。 对于准妈妈来说,同时携带这些“死”胚胎和活胎儿也很困难。

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