子宫内死亡:法国无法给出准确数字

死产:法国没有可靠数据

一名婴儿在皇家港产科医院因母亲缺乏照顾而在子宫内死亡后,令人惊讶的是,法国是唯一没有关于这些死亡的准确统计数据的欧洲国家。 

这对巴黎夫妇在2013年3月下旬两次被皇家港妇产医院拒之门外后失去婴儿的戏剧性事件显然引发了法国医院人员数量和三级妇产医院人满为患的问题。 提出另一个。 我们知道,在婴儿死亡率最低的排名中,法国从欧洲的第 XNUMX 位上升到第 XNUMX 位。 关于死亡率(一个没有生命的孩子的出生) ? 与其他欧洲国家相比,我们在这里的定位是否太差? 尽管听起来令人难以置信,但也无法回答这个问题。 法国和塞浦路斯是唯一一个无法提供准确和最新的宫内死亡率数据的欧洲国家。 

2004年:高死产率

2004 年,我们的死产率是欧洲最高的:每 9,1 人中有 1000 人。根据 Inserm 的说法,当时,这一数字可以通过积极的先天性异常筛查政策和较晚的医疗中断做法来解释。 正如审计法院 2012 年 2004 月的报告所述,如此高的比率证明了其多年来的演变受到密切关注,并进行了调查以了解其起源。 能够将自发性胎儿死亡(如皇家港事件)与 IMG 区分开来是了解与其他欧洲国家差距的明显先决条件,以便能够确定这些死亡的起源并更好地预防它们。 不仅自 XNUMX 年以来就没有进行过这种区分,这些数字甚至不复存在。 “法国不再能够为无生命出生的儿童提供可靠的指标”,审计院在其报告中写道。 Inserm 提供的最新数据是从 2010 年开始的,据说死产率为每 10 名新生儿中有 1000 名,是欧盟最高的比率之一。 但 Inserm 立即表示:“然而,无法准确估计死产率及其演变,因为本次调查中使用的样本规模不适合具有这种频率的事件。”

2008年的法令扼杀了流行病学收集

自 2004 年以来,预计会有更详细的流行病学数据,为什么精确数字会消失? 因为 2008 年的一项法令修改了无生命出生儿童的公民身份登记方式. 在 2008 年之前,根据世界卫生组织的建议,所有怀孕 22 周后或体重超过 500 克的死产都必须在存放在市政厅的登记册中进行登记。 但在 2008 年,当三个家庭提出申诉,希望能够在截止日期前为他们死去的孩子登记,最高上诉法院做出了有利于他们的裁决。 一项法令改变了一切:父母可以将他们的孩子登记为公民身份,无论其胎龄(并且没有指定该胎龄)或根本不登记。 这标志着死产数据收集的结束(仅涉及 22 周以上的胎儿),并在 11 年 2008 月 2008 日 Inserm 的一份文件中解释了流行病学家这种幻灭的精确性: XNUMX年的死产登记应限制我们的分析能力。 将不再可能根据严格的定义计算死产率,因此无法将法国数据与其他可用的欧洲数据进行比较”。 由于缺乏数字,法国不可能继续脱颖而出,因此一种新的注册方法于 2013 年初生效。  医院和诊所将在怀孕 22 周后处理死产登记,就像 2008 年之前的公民身份一样。流行病学家现在交叉手指,认为卫生人员在玩这个游戏。 

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