强直性脊柱炎是一种伴随脊柱炎症的慢性疾病。 它也被称为 Bechterew 病和脊柱关节炎。
病理学不断进步，其病因至今不明。 该疾病属于脊柱关节炎组，导致椎间关节融合，进一步限制脊柱的活动性。
什么是强直性脊柱炎？
强直性脊柱炎是一种全身性疾病，其特征是结缔组织发炎，伴有脊柱关节和韧带损伤。 除了列出的结构元素外，内部器官和外周关节也可能受到影响。 病理学具有慢性病程并且一直在进展。 该疾病的结果是脊柱活动受限及其变形。 结果，这个人变得残疾。
第一个描述这种疾病的是 VM Bekhterev。 事情发生在1892年，那些年，强直性脊柱炎被称为“脊柱僵硬伴有弯曲”。
强直性脊柱炎症状
疾病的症状直接取决于病理的发展阶段。 强直性脊柱炎的特点是慢性病程，因此关节和组织的变化不断发生。
强直性脊柱炎的发展阶段：
初期。 在此期间，出现病理的第一个症状。
展开阶段。 这种疾病的症状很明显。
后期。 在关节中有主要变化。
早期症状
在大约 10-20% 的人中，病理学有一个潜伏过程，在发展的早期阶段不会以任何方式表现出来。
在其他情况下，该疾病的特征是以下一组症状：
骶骨区域疼痛。 正是这种定位的痛苦感觉成为发展中病理的第一个信号。 大多数情况下，疼痛集中在骶骨的一侧，但可以放射到大腿和下背部。
脊柱僵硬。 它在早晨、睡后或长时间以一种姿势消遣后尤其明显。 白天，僵硬消失了，也可以通过热身来摆脱它。 强直性脊柱炎引起的疼痛和僵硬的一个显着特征是这些感觉在休息时会增加，并在体力活动后消失。
胸痛。 它的发生是由于肋骨 - 椎骨关节受到影响。 尝试深呼吸时以及咳嗽时疼痛会加剧。 有时人们会将这种疼痛感与心痛和肋间神经痛混淆。 医生建议患者不要切深吸气，也不要改用浅呼吸。
情绪恶化。 并非所有 Bechterew 病患者都患有精神崩溃和抑郁症。 冷漠仅在某些患者中发展。
胸口有压迫感。 它的出现是由于肋骨活动性的恶化。 强直性脊柱炎患者改用腹式呼吸。
掉头。 出现这种症状是由于关节受损，脊柱本身变形。
流动性限制。
晚期症状
在疾病发展的晚期，一个人有以下症状：
神经根炎的迹象。 它们的特征是脊柱剧烈疼痛、肌肉麻木和刺痛。 在受影响的区域，触觉灵敏度降低，肌肉失去张力，变得虚弱和萎缩。 任何身体活动都会导致疼痛加剧。
违反大脑的血液供应。 一个人头痛，他们是沉闷的，悸动的，最常集中在枕骨区域。 患者会出现头晕和耳鸣，可能会出现视力障碍。 大脑营养的恶化可表现为心率加快、潮热、出汗、易怒、虚弱和疲劳加剧。
窒息。 发作的发生是由于胸部的活动性恶化，肺部压力增加，血管受到挤压。
血压升高。 这种症状的发展是由于大脑的血液供应受到影响，血管和心脏的负荷增加。
脊柱畸形。 他的关节僵化，导致活动能力下降。 颈部区域向前强烈拱起，胸部区域向后拱起。
其他器官受损的症状
根据疾病的形式，强直性脊柱炎的症状会有所不同。
在根茎形式中，髋关节受到影响，因此病理症状可以区分如下：
脊柱骨化。
病理体征进展缓慢。
髋关节区域疼痛。 一方面，他们会受到更多的伤害。
大腿，腹股沟，膝盖疼痛的照射。
在疾病的外围形式中，膝关节和足关节受到影响。
违规的主要迹象：
长期以来，只有那些与脊柱有关的症状困扰着一个人。
主要是青少年患有外周形式的疾病。 一个人的病理学发展得越晚，关节损伤的风险就越低。
疼痛集中在膝关节和踝关节。
关节变形，不再正常发挥其功能。
该疾病的斯堪的纳维亚形式表现为以下症状：
脚和手的小关节受损。
随着时间的推移，关节变形，活动能力恶化。
这种疾病的斯堪的纳维亚形式的临床表现类似于类风湿性关节炎。
强直性脊柱炎的病因
尽管现代医学取得了进步，但 Bechterew 病的确切病因仍然未知。
医生仅假设由于以下原因会发生什么病理：
病理学发展的遗传倾向。 观察显示，在 89% 的病例中，Bechterew 病由父亲传给儿子。
转移性泌尿生殖系统感染。 如果泌尿生殖系统感染为慢性病程且患者未接受充分治疗，则患 Bechterew 病的可能性会增加。
免疫力下降。 身体防御能力减弱的原因可能多种多样。 免疫系统越弱，患强直性脊柱炎的可能性就越高。
首先，对于 Bechterew 病，骶骨和髂骨区域受到影响，然后病变扩散到其他关节。
诊断
为了做出正确的诊断，患者需要接受一系列的检查。 如果没有全面的诊断，就不可能确定 Bechterew 病。
联系哪位医生？
如果一个人有可能表明强直性脊柱炎的症状，他需要联系以下专家：
治疗师。 医生可能会怀疑这种疾病以做出初步诊断。 为了澄清这一点，将需要进行额外的测试并拜访专业范围较窄的医生。
脊椎病学家。 这位医生专攻脊柱疾病。
风湿病学家。 这位医生治疗风湿病和其他关节疾病。
骨科医生。 该专业的医生从事肌肉骨骼系统疾病的鉴定和治疗。
仪器和实验室检查
首先，医生会研究患者的病史，进行检查，触诊脊柱和其他关节，并评估他们的活动能力。
需要进行的调查以明确诊断：
脊柱射线照相。
脊柱核磁共振成像。
献血进行一般分析。 患者的 ESR 水平升高和 DPA 反应呈阳性，这表明体内存在炎症过程。 在这种情况下，类风湿因子将不存在。
HLA-B27 抗原的血液检测。 这项研究是在有争议的案例中进行的。
最有用的诊断方法是 MRI 和射线照相。
强直性脊柱炎的治疗
不可能完全治愈 Bechterew 病。 但是，如果按时开始治疗，则可以阻止其进展，防止并发症的发生和患者的固定。 患者被规定终身治疗，不应中断。 医生将需要访问该系统。 否则，病理将进展。
非药物治疗
非药物治疗本身不会取得积极效果，但结合药物矫正和运动疗法，结果不会太久。
可以在 Bechterew 病中实施的方法：
对身体的理疗作用。 可为患者展示磁疗、超声波治疗、浴疗、水氯镁石浴、氯化钠浴和硫化氢浴。
X 射线治疗。 这种治疗涉及将 X 射线照射到受影响的区域。
按摩。 在达到稳定缓解后显示。 有必要正确影响脊柱，只允许专业人员执行该程序。 否则，您可能会伤害一个人。
运动疗法。 患者应进行适应性运动。 该综合体是根据个人情况制作的。 日常锻炼将防止组织骨化并保持脊柱的性能。
运动疗法 这是一种呼吸技巧和运动疗法。
在游泳池里做运动。 在开始游泳之前，您需要咨询医生。
在特殊悬架上进行体操练习。
视频：真实故事：